Atividade antimicrobiana e citotóxica do MTA: uma revisão de literatura / Antimicrobial and citotoxic activity of MTA: a literature review

O presente estudo teve por objetivo revisar a literatura no período entre a década de 90 e os dias atuais, buscando encontrar uma evidência científica quanto à atividade antimicrobiana e biocompatibilidade do Agregado Trióxido Mineral (MTA). O MTA tem sido utilizado em várias situações em Endodontia, como: obturações retrogradas, selamento de perfurações radiculares e de furca, proteção pulpar direta, tampão apical, reabsorção dentária e ainda como tampão cervical em clareamento dentário interno. Diversas pesquisas têm demonstrado que o MTA é biocompatível, não apresentando potencial carcinogênico. Entretanto, sua capacidade osteoindutora, cementoindutora, seu efeito antimicrobiano e a citotoxicidade entre as formulações do MTA (branco e cinza) apresentam controvérsias na literatura. Desta forma, não há uma normalização na metodologia dos trabalhos realizados, levando a resultados dúbios e ausência de evidência científica. Sendo assim, o MTA parece ser um material promissor na Odontologia, porém pesquisas futuras devem ser realizadas tentando padronizar os ensaios citotóxicos e microbiológicos.

The present study had for objective to revise the literature between the 90's and the current days, looking for scientific evidence about the antimicrobial activity and biocompatibility of Mineral Trioxide Aggegate (MAT). The MTA has been used in some Endodontic situations as: root-end fillings, repair of root and furcation perforations, direct pulp-capping, apical plug, teeth reabsortion and still as cervical plug in internal bleaching teeth. Diverse researches have demonstrated tha the MTA is biocompatible, further than do not present carcinogenic potential. However, its osteoinductive and cementoinductive capacity, antimicrobials effect and the citotoxicity among the formularizations of the MTA (white and gray) demonstrate controversies in literature. This way, it does not have a standardization in the works methodology, getting controversial results and absence of scientific evidences. The MTA seems to be a promising material in the Odontology, however future researches must be trying to standardize the citotoxic and microbiological assays.

Comparative evaluation of antimicrobial action of MTA, calcium hydroxide and Portland cement%Avaliação comparativa da ação antimicrobiana do MTA, hidróxido de cálcio e cimento Portland

O objetivo do presente trabalho foi avaliar e comparar o efeito antimicrobiano do MTA Dentsply, MTA Angelus, hidróxido de cálcio e cimento Portland sobre quatro cepas bacterianas: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Bacteroides fragilis, e Enterococcus faecalis. Placas contendo agar Muller-Hinton suplementadas com 5 por cento de sangue de carneiro, hemina e menadiona foram inoculadas com as suspensões bacterianas. Poços foram confeccionados com auxílio de perfuradores e imediatamente preenchidos com os materiais, e incubados a 37ºC por 48 horas em atmosfera de anaerobiose, exceto P. aeruginosa. O diâmetro dos halos de inibição foi medido e os dados analisados usando o teste estatístico ANOVA e o de Tukey com nível de significância de 1 por cento. O MTA Dentsply, MTA Angelus e Cimento Portland inibiram o crescimento da P.aeruginosa. O hidróxido de cálcio foi efetivo contra P. aeruginosa e B. fragillis. Sob atmosfera de anaerobiose, condição que pode impedir a formação de espécies reativas do oxigênio, nenhum dos materiais foi capaz de exercer efeitos sobre E. faecalis e E. coli.

Comparative evaluation of antimicrobial action of MTA, calcium hydroxide and Portland cement

The present study aimed to evaluate and compare the antimicrobial effect of MTA Dentsply, MTA Angelus, Calcium Hydroxide and Portland cement. Four reference bacterial strains were used: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Bacteroides fragilis, and Enterococcus faecalis. Plates containing Mueller-Hinton agar supplemented with 5 percent sheep blood, hemin, and menadione were inoculated with the bacterial suspensions. Subsequently, wells were prepared and immediately filled with materials and incubated at 37°C for 48 hours under anaerobic conditions, except P. aeruginosa. The diameters of inhibition zones were measured, and data analyzed using ANOVA and the Tukey test with 1 percent level of significance. MTA Dentsply, MTA Angelus and Portland cement inhibited the growth of P. aeruginosa. Calcium Hydroxide was effective against P. aeruginosa and B. fragillis. Under anaerobic conditions, which may hamper the formation of reactive oxygen species, the materials failed to inhibit E. faecalis, and E. coli.

O objetivo do presente trabalho foi avaliar e comparar o efeito antimicrobiano do MTA Dentsply, MTA Angelus, hidróxido de cálcio e cimento Portland sobre quatro cepas bacterianas: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Bacteroides fragilis, e Enterococcus faecalis. Placas contendo agar Muller-Hinton suplementadas com 5 por cento de sangue de carneiro, hemina e menadiona foram inoculadas com as suspensões bacterianas. Poços foram confeccionados com auxílio de perfuradores e imediatamente preenchidos com os materiais, e incubados a 37°C por 48 horas em atmosfera de anaerobiose, exceto P. aeruginosa. O diâmetro dos halos de inibição foi medido e os dados analisados usando o teste estatístico ANOVA e o de Tukey com nível de significância de 1 por cento. O MTA Dentsply, MTA Angelus e Cimento Portland inibiram o crescimento da P.aeruginosa. O hidróxido de cálcio foi efetivo contra P. aeruginosa e B. fragillis. Sob atmosfera de anaerobiose, condição que pode impedir a formação de espécies reativas do oxigênio, nenhum dos materiais foi capaz de exercer efeitos sobre E. faecalis e E. coli.