As atividades fisicas e o coracao: orientacoes basicas para o clinico / Physical activity and the heart: guidelines for physicians

Ha suficiente evidencia de que os programas de atividades fisicas regulares trazem beneficios a saude e reduzem a morbidade e a mortalidade cardiovascular.A ocorrencia de acidentes cardiacos durante o exercicio e baixa na populacao em geral,mas torna-se significativamente elevada entre os cardiopatas.Procedimentos pre-participacao podem identificar pessoas com maior risco e alguns questionarios para avaliacao da saude devem ser usados antes do teste ergometrico ou treinamento para uma classificacao inicial dos participantes.Apos os questionarios,quando for o caso,a consulta medica e o teste de esforco podem classificar a capacidade funcional dos pacientes,permitindo a prescricao de exrecicios de forma individual.A medicina tem o dever de estimular a pratica de atividades fisicas por toda a populacao e e a unica responsavel pela indicacao de exercicios para portadores de patologias.Todavia, a programacao,prescricao e a supervisao direta dos exrcicios,em termos de intensidade,frequencia,duracao,tipo e outras caracteristicas individuais do programa,devem ser feitas por fisioterapeutas e professores de Educacao Fisica,pertencentes a equipe multidisciplinar

Avaliaçäo da capacidade funcional através da medida consumo oxigênio em portadores de provável cardiopatia assintomática / Assessment of functional capacity through oxygen consumption in patients with asymptomatic probable heart disease

Objetivo - Comparar o VO(2pico) de pessoas normais com o de prováveis pacientes cardíacos assintomáticos. Métodos - Foram avaliados 98 homens divididos em dois grupos: indivíduos normais (N), com idade de 50 + 4,6 anos (n=39) e portadores de sinais de cardiopatia aterosclerótica e/ou hipertensiva ¸, com idade de 51,9 + 10,4 anos (n=59). Os dois grupos eram estatísticamente semelhantes quanto a idade, altura, área de superfície corporal, gordura percentual, massa corporal magra e atividade física habitual. As condições ambientais durante o teste ergométrico também eram mantidas constantes. Resultados - A potência aeróbia máxima (watts), o VO (2pico), a freqüência cardíaca máxima e a ventilação pulmonar máxima, foram menores no grupo C (p<0,01) do que no grupo N, enquanto o peso foi menor no grupo N (p=0,031) do que no grupo C. O índice de trocas respiratórias, a freqüência cardíaca de repouso e o duplo-produto máximo dos dois grupos não foram estatisticamente diferentes. Conclusão - A presença de sinais de provável cardiopatia, ainda que assintomática, pode reduzir a capacidade funcional, talvez devido ao menor débito cardíaco máximo e/ou alterações metabólicas musculares.