Effect of Growth Hormone in Experimental Tooth Movement

The aim of this study was to evaluate, by histological analysis, the effect of growth hormone (GH) on periodontal ligament and alveolar bone during experimental tooth movement in rats. Eighty male Wistar rats divided into control (C) and experimental (E) groups were examined after 3, 7, 14 and 21 days under controlled climate conditions. Orthodontic force (30 cN) was applied on the maxillary first molar by an orthodontic appliance. Group E received 0.1 IU/kg/day of GH and Group C received 0.5 mL/kg/day of saline. The samples were processed and evaluated under optical microscopy and polarized light microscopy. The Kruskal Wallis test was applied to compare the intergroup variables at 5% significance level. Group E presented a larger number of osteoclasts on the 3rd and 7th days and Howship lacunae on the 3 rd day, a smaller number of blood vessels and greater amount of mature collagen on the 3 rd and 7 th days than Group C (p<0.05). It was concluded that GH accelerated and intensified bone resorption and produced delay in immature collagen formation during experimental tooth movement.

O objetivo deste estudo foi avaliar histologicamente o efeito do hormônio de crescimento (HC) no ligamento periodontal e osso alveolar, durante a movimentação dentária induzida em ratos. Oitenta ratos Wistar, machos, divididos nos grupos controle e experimental, foram observados nos dias 3, 7, 14 e 21. Foi aplicada força ortodôntica (30 cN) sobre o primeiro molar superior por meio de um dispositivo ortodôntico. No grupo experimental foi administrada 0,1 UI/kg/dia de HC e, no grupo controle, 0,5 mL/kg/dia de solução salina. As amostras foram processadas e avaliadas por microscopia de luz e luz polarizada. O teste de Kruskal Wallis foi utilizado para a comparação das variáveis intergrupos. Verificou-se que o grupo experimental apresentou maior quantidade de osteoclastos nos 3° e 7° dias e de lacunas de Howship no 3° dia, menor quantidade de vasos sanguíneos e maior quantidade de colágeno maduro nos 3° e 7° dias do que no grupo controle (p<0,05). Concluiu-se que o HC acelerou e intensificou a reabsorção óssea e produziu atraso na formação de colágeno imaturo, durante o movimento ortodôntico induzido.

Resistência adesiva após colagem e recolagem de bráquetes: um estudo in vitro / Bond strength after bonding and rebonding of brackets: an in vitro study

A busca por um material adesivo para recolagem de bráquetes com adesão adequada desperta interesse ao ortodontista. A resina fotopolimerizável ReBond® foi introduzida na Ortodontia com esta finalidade. Objetivos: Avaliar e comparar o desempenho in vitro do ReBond® com a resina Transbond XT® na recolagem de bráquetes metálicos. Materiais e Métodos: Noventa incisivos inferiores bovinos foram divididos em 3 grupos (n=30): Grupo I: bráquetes colados com resina Transbond® e colagem de novos bráquetes com resina Transbond®; Grupo II: bráquetes colados com resina Transbond® e recolados com resina Rebond®; Grupo III: bráquetes colados e recolados com resina Transbond®. Os corpos de prova foram submetidos ao teste de cisalhamento na máquina de ensaio universal DL 500 (EMIC). Os valores obtidos foram analisados estatisticamente e apresentaram distribuição normal (ANOVA e TUKEY-HSD). Resultados: Os resultados evidenciaram existir diferença estatisticamente significante entre grupos e en¬tre colagem/recolagem dos bráquetes. A força de colagem inicial demonstrou ser sempre superior à força de recolagem, em todos os grupos experimentais. Conclusões: A força de recolagem dos bráquetes com Rebond® e Transbond® apresentaram forças de adesão adequadas ao uso clínico...

The search for an adhesive material for satisfactory rebond of brackets awakens interest to the orthodontist. The ReBond® fotopolimerizable resin was introduced in Orthodontics with this purpose. Objectives: To assess and compare the performance of in vitro ReBond® with Transbond XT® resin of metallic orthodontic brackets in rebonding. Materials and Method: Ninety bovine lower incisors were divided into 3 groups (n = 30): Group I: brackets bonded with Transbond® resin and bond of new brackets with Transbond® resin; Group II: brackets bonded with Transbond® resin and rebonded with Rebond® resin; Group III: brackets bonded and rebonded with Transbond® resin. Samples were submitted to a shear test in a universal testing machine DL 500 (EMIC). Data were statistically analyzed and showed normal distribution (ANOVA and TUKEY-HSD). Results: The results showed significant difference between groups and between bond/rebond of brackets. The initial bond strength was always higher than the rebond strength in all experimental groups. Conclusions: The strength of rebonding of the brackets rebonded with Rebond® and Transbond® was adequate to the appropriate clinical use...

Avaliação da resistência adesiva após colagem ortodôntica com resina e sistema hidrofílicos com ou sem contaminação / Evaluation of adhesive strengh after orthodontics bonding with hydrophilic resin and system with or without contamination

A contaminação salivar deve ser evitada para obter-se adequada adesão dos braquetes no esmalte. Entretanto, a colagem de braquetes e acessórios em dentes impactados, superfícies dentárias linguais, segundos molares e dentes parcialmente irrompidos torna mais difícil o procedimento de colagem sem contaminação. Dessa forma, materiais têm sido desenvolvidos com a intenção de obter-se boa resistência adesiva dos braquetes frente à contaminação por água e/ou saliva. O objetivo desse trabalho foi avaliar, in vitro, a resistência adesiva ao cisalhamento após a colagem de braquetes metálicos com a resina Transbond Color Change® (TCC) e sistema adesivo Transbond Plus Self-Etching Primer® (TPSEP) na presença ou ausência de contaminação por saliva. Foram utilizados 100 incisivos inferiores bovinos, divididos em 4 grupos (Grupo 1: TPSEP + Transbond XT e ausência de contaminação; Grupo 2: TPSEP + Transbond XT e presença de contaminação; Grupo 3: TPSEP + TCC e ausência de contaminação; Grupo 4: TPSEP + TCC e presença de contaminação). Os corpos de prova foram submetidos ao teste de cisalhamento na máquina de ensaio universal DL 500 (EMIC). Os valores obtidos foram analisados estatisticamente através do método de ANOVA a dois critérios, modelo fatorial completo, e evidenciaram que a presença de contaminação por saliva diminuiu a resistência adesiva nos dois grupos estudados (p < 0,05). Conclui-se que a resistência adesiva ao cisalhamento diminui na presença de contaminação por saliva ao se utilizar um sistema adesivo e resina hidrofílicos.

Calcium, amylase, glucose, total protein concentrations, flow rate, pH and buffering capacity of saliva in patients undergoing orthodontic treatment with fixed appliances

OBJECTIVE: To evaluate qualitative and quantitative changes in the saliva of individuals undergoing orthodontic treatment with fixed appliances. METHODS: Salivary samples were collected from 50 individuals divided in two groups: Experimental Group - patients with fixed orthodontic appliances (n=25); and Control Group - subjects with no orthodontic appliances (n=25). Salivary flow rate, pH, buffering capacity, amylase activity, concentrations of total proteins, calcium and glucose were measured in all salivary samples. RESULTS: There was a reduction in salivary pH and buffering capacity and an increase in the concentration of calcium ions in the experimental group (p<0.05); there was also an increase in glucose, amylase and protein concentrations in the saliva of the Experimental Group, but the differences were insignificant. There was insignificant correlation between calcium ion concentration and salivary flow or between buffering capacity and salivary flow. CONCLUSION: The saliva of individuals with fixed orthodontic appliances had lower pH, buffering capacity and calcium concentration than that of individuals without any type of orthodontic appliance. These oral changes are enough to cause tooth demineralization. Patients with orthodontic appliances should adopt additional oral hygiene procedures.

Resistência ao cisalhamento de brackets colados com resina hidrofílica com ou sem contaminação salivar: estudo in vitro / Shear bond strength of brackets bonded with hydrophilic resin with or without salivary contamination: in vitro study

Introducao: O controle da umidade durante o processo de colagem em ortodontia éum fator crítico para o sucesso do procedimento, a presenca de fluídos bucais pode diminuir a resistência entre o bracket e o esmalte dentário. Objetivo: Avaliar, in vitro, a resistência adesiva ao cisalhamento após a colagem de bracketsmetálicos com a resina Transbond Color Change® e sistema adesivo convencional na presença ou ausênciade contaminação por saliva. Materiais e métodos: Foram utilizados 100 incisivos inferiores bovinos, divididosnos grupos: A1 – Transbond XT sem contaminacao, A2 – Transbond XT com contaminacao, B1 – Transbond Plus Color Change® sem contaminação, B2 – Transbond Plus Color Change® com contaminação. Após a colagem dos brackets, os corpos de prova foram submetidos ao teste de cisalhamento na máquina de ensaio universal DL 500 (EMIC). Resultados: ANOVA a dois critérios, modelo fatorial completo, evidenciou que a presença de contaminação por saliva diminuiu a resistência adesiva em ambas as resinas estudadas (p < 0,05). Na ausência de contaminacao, a resina Transbond XT apresentou maior resistência adesiva que a resina Transbond Color Change® (p < 0,05), e na condição de contaminação, não foi verificada diferença estatisticamente significante entre as resinas (p > 0,05). Conclusão: Conclui-se que a resistência adesiva ao cisalhamento diminui na presença de contaminação por saliva ao se utilizar uma resina hidrofílica, nãoapresentando força de adesão adequada para uso clínico.

Introduction: Humidity control during the bonding process in Orthodontics is a critical factor for the success of the procedure; the presence of oral fluids can decrease the resistance between the bracket and the tooth enamel. Objective: To evaluate in vitro the shear bond strength after bonding metal brackets with resin Transbond Change Color® system and conventional adhesive in the presence or absence of contamination by saliva. Materials and methods: A total of 100 bovine incisors were divided into groups: A1 – uncontaminated Transbond XT, A2 – Transbond XT with contamination, B1 – uncontaminated Transbond Plus Color Change®, B2 – Transbond Plus Color Change® with contamination. After bonding the brackets, the specimens were subjected to shear stress in a universal testing machine DL 500 (EMIC). Results: Two-way ANOVA, full factorial design, showed that the presence of saliva decreased the bond strength in both resins studied (p < 0.05). In the absence of contamination, the resin Transbond XT presented more bond resistance than the resin Transbond Color Change (p < 0.05) and in the condition of contamination, difference between the resins was not verified statistically significant (p > 0.05). Conclusion: It was concluded that the shear bond strength decreases in the presence of saliva contamination when using a hydrophilic resin, with no significant bond strength suitable for clinical use.

Evaluation of transverse changes in the dental arches according to growth pattern: a longitudinal study

OBJECTIVE: To evaluate changes in intercanine (LICW and UICW) and intermolar (LIMW and UIMW) widths on the dental arches of subjects with normal occlusion and Angle Class I malocclusion during the transition to permanent dentition, and evaluate whether or not facial pattern influences on the normal development of the dentition and occlusion. METHODS: Nineteen Caucasian Brazilian children were selected, with ages ranging from 6 to 8.6 years at T1 and from 10.10 to 14.2 years at T2. Their second records consisted of study dental casts and a lateral cephalometric radiograph. To obtain intermolar and intercanine widths a three-dimensional scanner unit (digitizer MicroScribe 3DX) was used connected to a microcomputer. To analyze changes at T1 and T2 Student's paired t-test was applied, whereas Spearman's correlation analysis was used to assess the relationship between measurements obtained at T1 and T2 and the facial pattern, both at 95% level of confidence. RESULTS: The mean values found on each assessment time (T1 and T2) were statistically different (p=0.000 for LICW, p=0.001 for UICW, p=0.000 for UIMW, and p=0.046 for LIMW), regardless of the facial pattern. The anterior dimensions, UICW and LICW, increased by 3.21 mm and 1.52 mm, respectively. And the posterior dimensions, UIMW and LIMW, increased by 2.16 mm and 0.50 mm, respectively. Only UIMW showed a significant correlation with the facial pattern (p<0.01). CONCLUSION: There was an increase in dental arch width during the transition period from primary or mixed dentition to permanent dentition irrespective of facial pattern. Only the changes observed in the maxillary intermolar width were associated with the facial pattern.

Avaliação anteroposterior da posição da mandíbula em crianças dolicofaciais com má oclusão Classe II, divisão 1 de Angle / Anteroposterior evaluation of position of the mandible in dolicofacial children with Angle Class II, Division 1 malocclusion

Propõe-se com este estudo, avaliar a posição anteroposterior da mandíbula de crianças com má oclusão Classe II, divisão 1 de Angle, comparar dois diferentes métodos de avaliação da posição da mandíbula e verificar se há correlação entre esses dois métodos de avaliação. Foram selecionadas 26 crianças brasileiras, leucodermas, dolicofaciais, com má oclusão Classe II, divisão 1, com idades variando de 7 anos e 8 meses a 9 anos e 6 meses. A avaliação da posição anteroposterior da mandíbula foi realizada com a utilização de telerradiografias em norma lateral e foram utilizadas as grandezas cefalométricas angular SNB e linear Pog-Nperp. Com base nos resultados obtidos, concluiu-se que a grandeza cefalométrica SNB identificou mais crianças com retrusão mandibular do que a grandeza cefalométrica Pog-Nperp; o aumento da inclinação da base anterior do crânio pode ter diminuído os valores das grandezas cefalométricas SNB; a grandeza cefalométrica Pog-Nperp minimiza possibilidade de erro no posicionamento anteroposterior da mandíbula, uma vez que elimina a variável inclinação da base anterior do crânio; nenhuma das grandezas cefalométricas utilizadas eliminam a influência do posicionamento do ponto Násio no sentido anteroposterior e vertical e a correlação entre as grandezas cefalométricas SNB e Pog-Nperp é muito baixa

In this study, it is proposed to evaluate the anteroposterior position of mandible in children with Angle Class II, division 1 malocclusions, to compare two different methods of evaluating the jaw position and verifying the correlation between these two methods. We selected 26 Brazilian children with vertical growth pattern and Angle Class II, division 1 malocclusions, aged between 7 years and 8 months to 9 years and 6 months. The evaluation of the anteroposterior position of the mandible was performed with the use of lateral cephalograms by cephalometric angular SNB and linear Pog-Nperp. Based on the results obtained, it was concluded that the SNB identified more children with mandibular retrusion than Pog-Nperp; the increased tip of the SN plane may have decreased values of SNB; Pog-Nperp minimizes the possibility of error in the anteroposterior position of the mandible, since it eliminates the variable tip of the anterior skull base (SN plane); none of the cephalometric measurements used are able to eliminate the influence of the nasion point in the anterior-posterior and vertical position; correlation between SNB and Pog-Nperp is very low.

Transverse craniofacial dimensions in Angle Class II, Division 1 malocclusion according to breathing mode

The aim of this longitudinal study was to assess the relation between the transverse craniofacial dimensions of subjects with Class II, Division 1 malocclusion and the breathing mode presented by them. Forty Angle Class II, Division 1 malocclusion subjects of both genders participated in the study, 23 of which were predominantly nose breathers and 17 were predominantly mouth breathers. The mean age ranged from 10 years and 9 months to 14 years - Age range 1; and from 13 years and 4 months to 16 years and 6 months - Age range 2. Measurements of six transverse craniofacial dimensions were performed in P-A teleradiographs: Total Sphenoid, Total Zygomatic, Total Nasal Cavity, Total Maxilla, Total Mastoid and Total Antegonion. The transversal craniofacial dimensions were measured and compared in both groups at age ranges 1 and 2. The longitudinal assessment of age ranges 1 and 2 showed that there was no statistically significant influence of the breathing mode on the craniofacial dimensions evaluated, or on the alteration of these dimensions. Breathing mode had no influence on craniofacial development in the sample studied.

Arco helicoide fixo na eliminação do hábito de sucção de chupeta / Fixed helicoidal archwire in the elimination of pacifier-sucking habit

Os hábitos bucais deletérios podem quebrar o equilíbrio entre os músculos dos lábios, bochechas e língua e estimular o desenvolvimento de má-oclusões durante o desenvolvimento da criança alterando o esqueleto dentocraniofacial na fase de crescimento. O hábito de sucção de chupeta pode afetar os tecidos muscular, esquelético e dentário, com consequências na respiração, deglutição, fonação e oclusão. No primeiro ano de vida muitas crianças apresentam o hábito de sucção de chupeta o qual tende a desaparecer espontaneamente a partir dos três anos de idade, devido ao interesse por outras atividades. Porém, aqueles que persistirem com o hábito após essa idade, ou com frequência durante o dia ou à noite, torna-se prejudicial e capaz de provocar má-oclusões severas, como o overjet acentuado, diminuição do overbite, mordida aberta anterior, mordida cruzada posterior e postura inadequada da língua. A má-oclusão deve ser interceptada o mais precocemente possível para a obtenção de resultados mais rápidos e estáveis, em simbiose com o crescimento e desenvolvimento dentocraniofacial. Porém, a cooperação na eliminação do hábito é a condição principal. O artigo será ilustrado com um caso clínico com mordida aberta anterior devido a sucção de chupeta e tentativa inicial de remoção do hábito com aparelho removível, e definitiva com aparelho fixo, com configuração de helicoide, diferente da tradicional grade ou botão palatino.

The habits can break the balance between the muscles of the lips, cheeks and tongue and stimulate the abnormal growth of the jaws, during the development of the dentocraniofacial structures, being able to modify his function. The habit of suction of pacifier can affect the muscular, skeletal and dental tissues, with consequences in breathing, deglutition, phoning and occlusion. In the first year of life, 65% of the children present the suction of pacifier habit which has a tendency to disappear spontaneously after three years of age, due to the interest for other activities. However, in those who persist after this age, or sucks frequently during the day or at night, the habit becomes damaging and able to cause severe malocclusion such as severe overjet, open bite, posterior crossbite and inadequate tongue posture. The malocclusion must be intercepted as soon a possible and for getting the quickest and stable results in symbiosis with the dentocraniofacial growth and development. However, the cooperation for the elimination of the habit is the principal condition. The work will be illustrated with a clinical case of anterior open bite bite due to suction of pacifier with an initial attempt of habit removal by removable appliance, and the definitive interception with a fixed appliance, with a differentiated design of the traditional grill or button palatine.

Avaliação da inclinação dos incisivos superiores e inferiores em indivíduos com maloclusão classe II, divisão 1, conforme o padrão facial / Assessment of maxillary and mandibular incisors inclination in individuals with class II division 1 malocclusion, according to the facial

Introdução e objetivo: Este trabalho teve como objetivo avaliar cefalometricamente as inclinações dos incisivos superiores e inferiores em indivíduos com maloclusão classe II, divisão 1 de Angle, e correlacioná-las com o padrão facial. Material e métodos: A amostra foi composta por 44 indivíduos entre 7 anos e 11 meses e 14 anos de idade, distribuídos em três grupos de padrão facial: braquifacial, mesofacial e dolicofacial. Foram avaliadas as inclinações dos incisivos superiores em relação à linha NA (1.NA), dos incisivos inferiores quanto à linha NB (?1.NB) e em relação ao plano mandibular de Tweed (IMPA) e entre os incisivos superiores e inferiores (1.?1). Os resultados foram submetidos a análise de variância. Para identificar entre quais padrões faciais existia diferença, aplicou-se o teste de Tukey (alfa = 0,05). Resultados e conclusão: Verificou-se que apenas a variável IMPA apresentou diferença estatisticamente significante entre os valores médios em relação ao padrão facial (p ? 0,05). Conclui-se que os incisivos estavam bem posicionados em relação à linha NA e NB, respectivamente, e não foi possível correlacionar essas inclinações com o padrão facial do indivíduo. Existe correlação positiva da inclinação dos incisivos inferiores com o plano mandibular de Tweed (IMPA) e o padrão facial dos indivíduos. Além disso, o ângulo interincisivo apresentou-se levemente diminuído em comparação a valores médios da norma.

Introduction and objective: The aim of this study was to cephalometrically evaluate the maxillary and mandibular incisors inclination in individuals with Angle class II division 1 malocclusion, and then correlate these incisor inclinations with the facial pattern. Material and methods: The sample consisted of 44 individuals with ages ranging from 7 years and 11 months to 14 years old, divided into three groups based on the different facial patterns: brachyfacial, mesofacial and dolichofacial. The maxillary incisors inclination was evaluated using the 1.NA angle; the mandibular incisors inclination was evaluated considering 1 .NB and IMPA angles. Interincisal angle was also measured (1.1 ). After measuring, data were submitted to analysis of variance. Tukey's test (alpha = 0.05) was applied to identify in which facial patterns existed difference. Results and conclusion: It was observed that only the IMPA angle measures showed statistically significant differences between its mean values according to facial pattern (p 0.05). It is concluded that mandibular and maxillary incisors were correctly positioned, considering NA and NB angles respectively. It was not possible to correlate the incisor inclinations to the facial pattern of the subjects. A positive correlation exists between mandibular incisors inclination related to Tweed's mandibular plane (IMPA) and the facial pattern of the subjects. Furthermore, the interincisal angle was slightly decreased when compared to the normal values.

Postura incomum no hábito de sucção do dedo indicador: relato de caso clínico / An usual forefinger sucking habit: case report

A sucção é um instinto fisiológico do neonato. Satisfazer as suas necessidades nutritivas e afetivas, sendo o pré-requisito para o reflexo da mastigação. Contudo, é considerada um hábito deletério quando interfere no processo de desenvolvimento, provocando modificações que possam ocasionar deterioração da oclusão. As más oclusões, geralmente, são resultantes da combinação entre a genética e fatores ambientais - sendo a sucção digital um dos fatores ambientais mais comumente encontrados. Esta, geralmente, surge na infância, ocasionando, de forma isolada ou associada: mordida aberta anterior, mordida cruzada posterior, labioversão dos incisivos inferiores e modificação no dedo envolvido. No tratamento, deve ficar claro para o paciente, pais ou responsáveis que, para o sucesso na remoção do hábito de sucção de dedo, não basta apenas o profissional utilize recursos ortodônticos biomecânicos, pois a vontade do paciente deve ser soberana em eliminar o hábito. O artigo será ilustrado com um caso clínico de mordida aberta na região de canino superior esquerdo, devido ao hábito de sucção do dedo indicador, com postura singular.

Os desafios biomecânicos na movimentação de caninos superiores inclusos em adultos / The biomechanical challenge of impacted maxillary canines in adults

O presente trabalho aborda o problema de caninos superiores inclusos em adultos, focalizando os aspectos de diagnóstico, etiologia, formas de tratametno, conduta clínica, época oportuna de tratamento e a biomecânica. Entre as alternativas de tratamento, a técnica cirúrgico-ortodôntica tem sido a mais utilizada. Todo cuidado em reabilitar um canino superior incluso é indispensável, sendo necessário o planejamento cirúrgico e ortodôntico antes da realização do tracionamento para que não ocorram danos periodontais e estéticos ao final do tratamento ortodôntico, ou que os mesmos sejam minimizados. O tratamento de dentes inclusos é um desafio, qualquer que seja a idade do paciente, porém o desafio é maior quando o objetivo é a movimentação do canino oncluso até a linha de oclusão e, em pacientes adultos, como no caso clínico ilustrado.

Princípios biomecânicos do aparelho extrabucal / Biomechanic principles of the headgear appliance

A utilização do aparelho extrabucal no tramento da má oclusão de Classe II de Angle, exige que os princípios biomecânicos sejam entendidos e aplicados para que o caso clínico seja conduzido de maneira que os efeitos colaterais sejam minimizados e os benéficos maximizados. Para tanto, o ortodontista deve ser capaz de prever os efeitos da inclinação da linha de ação de força e sua relação com os centros de resistência da maxila e dos dentes. Quaisquer movimentos de rotação, inclinação ou translação dos dentes, bem como rotação horária ou anti-horária da maxila e da mandíbula, podem ser previstos e planejados quando o ortodontista conhece os mecanismos que os produzem, e também os efeitos que os diferentes tipos de tração produzem em indivíduos dolicofacial, mesofacial ou braquifacial. Assim, o intuito desse trabalho é apresentar fatores preponderantes e imprescindíveis para a utilização do aparelho extrabucal no tratamento da má oclusão de Classe II de Angle