Tumor carcinoide de intestino delgado / Carcinoid tumor of small bowel

Este estudo tem como objetivo relatar um caso de tumor carcinoide ileal, uma condição rara e maligna. Os autores apresentam um caso de tumor carcinoide do íleo terminal, diagnosticado pela clínica, estudos de imagem e exame histopatológico, em um paciente de 45 anos de idade. O paciente consultou a unidade de cirurgia reclamando de sintomas midintestinal suboclusiva. Durante o exame físico, observou-se abdome distendido e doloroso, com sinal fora de peritonite. Não se encontraram alterações laboratoriais, exceto para a PCR de 40 mg/mL. A paciente foi encaminhada para a unidade de imagem para realização de exames complementares (RX, ultrassonografia, TC), revelando retenção e dilatação do intestino delgado consequente a causa inflamatória inespecífica no íleo terminal. Após estudos de imagem, a laparotomia exploradora e ressecção íleo-cólon consequente direito foram executadas. O histopatológico confirmou o diagnóstico de tumor carcinoide. O diagnóstico correto é feito raramente antes da operação por radiologistas e cirurgiões, principalmente por causa da incapacidade de reconhecer essa entidade. Por conseguinte, é importante considerar essa lesão no diagnóstico diferencial, para evitar conduta equivocada.

This study aims to report a case of a ileal carcinoid tumor, a rare and malignant condition. The authors present an carcinoid tumor case in the terminal ileum, diagnosticated by clinic, image studies and histopathologic exam, in a patient of 45 year old. The patient consulted the surgery unit complaining of midintestinal subocclusive symptoms. During the physical examination was noted a distended and painful abdomen with out peritonitis sign's. No abnormalities were found laboratory tests except for a PCR of 40 mg/ml. The patient was referred to the image unit for realization of complementary examinations (XR, ultrasonographic, TC) revealing a retention and dilation of the small bowel consequent a inflammatory inespecific cause in terminal ileum. After image studies the exploratory laparotomy and consequent ileum-right colon resection was performed. The histopathologic confirmed the diagnosis of carcinoid tumor. A correct diagnosis is rarely made before operation by radiologists or surgeons primarily because of failure to recognize this entity. It therefore is important to consider this lesion in differential diagnosis to avoid mistaken conduct.

Cisto epidermóide intra-ósseo: relato de caso / Intraosseous epidermoid cyst: case report

Objetivo: Apresentar um caso de cisto epidermóide intra- ósseo, uma lesão rara e benigna. Material: Descreve-se um caso de cisto epidermóide intra-ósseo na falange distal do dedo anular; suspeitado por meio da clínica, da radiologia e confirmado pelo exame histopatológico, em paciente de 48 anos de idade com fratura patológica da falange distal do dedo anular esquerdo. O cisto epidermóide intra-ósseo é entidade clínica rara, geralmente associada a trauma prévio, que deve ser considerada no diagnóstico diferencial de lesões radio- transparentes encontradas em falange distal dos dedos da mão