ABSTRACT
En el cáncer mamario humano es importante disponer de marcadores bioquímicos que se relacionen con el pronóstico, pues el resultado final de sobrevida es muy heterogéneo, aún dentro de un mismo estadio clínico. En este artículo se evalúa la determinación de receptores del factor de crecimiento epidérmico (R-EGF), como marcador pronóstico en dos series paralelas de pacientes: la primera (77 pacientes) del Hospital Karolinska de Estocolmo y la segunda (225 pacientes) del Instituto de Oncología de La Habana. El 40% de los tumores primarios de mama presentaron sitios receptores de alta afinidad. La presencia de R-EGF fue más frecuente en los tipos histológicos menos diferenciados, en los tumores con patrón aneuploide de ADN y en los tumores carentes de receptores citoplasmáticos para el estradiol. Ello indica que la presencia de R-EGF es un marcador de diferenciación y/o agresividad del tumor. La presencia de R-EGF fue más frecuente en los ganglios metastásicos que en los tumores primarios. Los pacientes con tumores primarios con receptores de R-EGF tuvieron más recaídas de la enfermedad que los pacientes con tumores carentes de R-EGF. Utilizando conjuntamente la información de los receptores de EGF y de estradiol, puede distinguirse un grupo de pacientes de "buen pronóstico" integrado por aquellos con tumores que contenían receptores de Estradiol y carecían de receptores de EGF. Este conjunto de relaciones entre el R-EGF y las principales características biológicas y clínicas de esta neoplasia, apoya la hipótesis del rol del EGF en la regulación del crecimiento de los tumores humanos y permite extender el concepto de hormonodependencia para incluir la regulación de tumores por factores de crecimiento polipeptídicos. Este concepto ampliado de hormonodependencia puede dar origen a nuevas modalidades de hormonoterapia