Pesquisa de estrógeno e progesterona no epitélio das pregas vocais de mulheres por imunohistoquímica / Immunohistochemical searching for estrogen and progesterone receptors in women vocal fold epithelia

A laringe é extremamente sensível a mudanças endocrinológicas. A maioria das alterações da mucosa das pregas vocais é causada por modificações do conteúdo líquido das pregas vocais e das suas modificações epiteliais. O estrógeno e a progesterona interferem e modificam esse conteúdo líquido das pregas vocais. O objetivo deste trabalho é verificar a presença de receptores de estrógeno e progesterona no epitélio das pregas vocais de mulheres. MATERIAL E MÉTODO: Estudo de casos prospectivos. Foram realizados exames de imunohistoquímica para receptores de estrógeno e progesterona em 19 espécimes de epitélio de pregas vocais que não apresentavam quaisquer indícios de afecção, inclusive inflamatória. Foram descartados casos de pacientes com idade superior a 40 anos e inferior a 15 anos. RESULTADOS: Foram encontrados receptores para progesterona em 18 de 19 pacientes. Os receptores de progesterona estão localizados tanto no núcleo quanto no citoplasma e principalmente na camada basal. Não houve nenhum caso de receptores de estrógeno nas pregas vocais. CONCLUSÃO: O epitélio das pregas vocais apresenta receptores para progesterona, tanto no citoplasma quanto no núcleo. Não foram encontrados receptores para estrógeno no epitélio das pregas vocais estudadas.

Larynx is extremely sensitive to endocrinologic changes. Most vocal fold mucosa alterations are caused by changes in vocal fold liquid content and its epithelial changes. Estrogen and progesterone interfere and change this liquid content in the vocal folds. Our goal with the present paper is to study the presence of estrogen and progesterone receptors on vocal fold epithelium in 19 vocal fold epithelium specimens that did not present any indication of disease, especially inflammatory disease. We discarded those cases of patients above 40 years of age and those below 15. RESULTS: we found progesterone receptors in 18 of the 19 patients. The progesterone receptors are located both in the nucleus and the cytoplasm of cells, and mainly in the basal layer. There was no report of estrogen receptors present in the vocal folds. CONCLUSION: Vocal fold epithelium bears progesterone receptors, in the cytoplasm and in the nucleus. We did not find estrogen receptors in the epithelia of the vocal folds investigated.

Tratamento das perfuraçöes do septo nasal / Management of nasal septal perforations

O tratamento das perfurações do septo nasal é, até os dias de hoje, desapontador tanto para os pacientes como para os médicos. Numerosas são as técnicas cirúrgicas descritas para a correção dessas perfurações, como fechamentos simples, enxertos faciais livres, enxertos compostos, retalhos de vizinhança com mucosa e retalhos de mucosa bucal. O procedimento deve ser discutido previamente com o paciente e expondo as dificuldades e possibilidades de falha no tratamento. O objetivo deste trabalho é verificar a melhor conduta nas perfurações do septo nasal e rever as técnicas usadas no tratamento dessa afecção.

Higroma cístico cervicofascial com tratamento cirúrgico: relato de caso / surgical treatment of cervical cystic hygroma: case report

O higroma cístico é uma afecçao benigna rara, que provém de anomalia congênita do sistema linfático. Os autores descrevem o caso de um paciente com tumor cervicofacial, envolvendo estruturas nobres como nervos e grandes vasos. Foi submetido a tratamento cirúrgico, após intratabilidade clínica. Sao discutidas as características etiológicas, clínicas, radiológicas e as propostas terapêuticas.

Pericondrite supurativa do pavilhäo auricular / auricular suppurative perichondritis

A pericondrite do pavilhão auricular é uma infecção grave que pode comprometer toda a estrutura cartilaginosa e a pele circunjacente a esta estrutura. É uma entidade rara mesmo em cirurgias otológicas contaminadas e leva a uma considerável morbidade e alguma deformidade da orelha. É relatado o caso de um paciente com pancreatite crônica e diabetes mellitus insulino-dependente desconpensada e pericondrite rebelde à terapia clínica. A etiologia, patogênese, sintomas, diagnóstico e os princípios de tratamento desta rara afecção são apresentados.

Hemogiopericitoma em espaço parafaríngeo / Hemagiopericytoma of the parapharygeal space

O Hemangiopericitoma é um tumor raro, que corresponde a menos de 1 por cento dos tumores de origem vascular. Apenas quatro casos de hemangiopericitoma no espaço parafaríngeo foram relatados anteriormente na literatura médica. O diagnóstico só é feito através do exame histológico, sendo muito difícil predizer o seu comportamento em cada paciente. O caso relatado é de uma paciente que apresentou uma grande tumoraçäo no espaço parafaríngeo, sendo submetida a tratamento cirúrgico.

Clinical and laboratorial correlation of postoperative hypocalcemia after extensive thyroidectomy

The medical records of 84 patients submitted to extensive thyroidectomy from January 1991 to April 1995 were reviewed and the data there was analyzed in order to verified a correlation between postoperative laboratories results and physical findings suggestive of hypocalcemia. It was verifed that was hypocalcemia in 51.2 percent of the patients, of which only 18.6 percent presented symptoms. It was concluded that asymptomatic hypocalcemia is frequent in extensive thyroidectomy and a routine screening for serum calcium in the postoperative period following thyroidectomy and calcium reposition must be systematic.