A systematic review of the effectiveness of interventions to reduce motor vehicle crashes and their injuries among the general and working populations / Revisión sistemática de la efectividad de las intervenciones para reducir las colisiones de vehículos de motor y lesiones Asociados Resultantes en la población general y la población económicamente activa / Revisão sistemática da efetividade de intervenções para reduzir os acidentes de trânsito e ferimentos na população geral e na população ativa

ABSTRACT Objective To summarize the best available international scientific evidence on the effectiveness of interventions to reduce motor vehicle collisions and their consequences among the working and general populations. Methods A broad and systematic review was conducted of the literature available in biomedical databases and grey literature. At least two investigators working in parallel performed data extraction, synthesis, and risk of bias analysis. Results Forty-one studies with low to moderate risk of bias were included. Of these, 18 had an ecological design (time series), 10 were quasi-experimental, one was a population survey, one was a randomized clinical trial, and 11 were systematic reviews. Conclusions The interventions that most consistently show a positive effect on incidence, morbidity, and mortality due to motor vehicle collisions are national policies or programs that: regulate, enforce, and penalize driving under the influence of alcohol; improve driving safety and driver conditions; improve road infrastructure with the purpose of preventing collisions; and educate and penalize drivers with a history of road violations.

RESUMEN Objetivo Resumir la mejor evidencia disponible a nivel internacional sobre la efectividad de las intervenciones para reducir el número de colisiones de vehículos de motor y sus consecuencias en la población general y la población económicamente activa. Métodos Revisión amplia y sistemática de la bibliografía contenida en las bases de datos biomédicas y la literatura gris. Al menos dos investigadores trabajando en paralelo realizaron la extracción de datos, la síntesis y el análisis del riesgo de sesgo. Resultados Se incluyeron 41 estudios con un riesgo de sesgo bajo o moderado. De ellos, 18 tenían un diseño ecológico (series de tiempo), 10 eran cuasiexperimentales, 1 era una encuesta poblacional, 1 era un ensayo clínico aleatorizado y 11 eran revisiones sistemáticas. Conclusiones Las intervenciones que muestran más sistemáticamente un efecto positivo sobre la incidencia, la morbilidad y la mortalidad por colisiones de vehículos de motor son las políticas o programas nacionales que reglamentan, hacen cumplir los reglamentos y sancionan a quienes conducen bajo los efectos del alcohol; mejoran la seguridad al conducir y con respecto a los conductores; mejoran la infraestructura vial a fin de prevenir las colisiones; y educan y sancionan a los conductores con antecedentes de infracciones de las leyes de tránsito.

RESUMO Objetivo Sintetizar as melhores evidências científicas internacionais disponíveis sobre a efetividade das intervenções para reduzir os acidentes de trânsito e suas consequências na população geral e na população ativa. Métodos Foi realizada uma ampla revisão sistemática da literatura em bases de dados biomédicas e da literatura cinzenta. A extração e a síntese dos dados e a análise de risco de viés foram conduzidas em paralelo por, pelo menos, dois pesquisadores. Resultados Foram selecionados para análise 41 estudos com risco de viés baixo a moderado. Destes, 18 possuíam design ecológico (série temporal), 10 eram estudos quase-experimentais, um estudo era um levantamento populacional, um era um estudo clínico randomizado e 11 eram revisões sistemáticas. Conclusões As intervenções que sistematicamente demonstraram um efeito positivo na incidência, morbidade e mortalidade de acidentes de trânsito são as políticas ou programas nacionais para regulamentar, cumprir as leis e aplicar sanções aos condutores que dirigem sob influência de álcool, melhorar a segurança e condições para condução de veículos, melhorar a infraestrutura viária visando evitar acidentes e educar e multar os condutores com histórico de infrações.

Trato del personal de laboratorios clínicos en la atención a población sexogénerodiversa: Maracay, 2012 / Treatment of the staff of clinical laboratories in the care to sex gender diverse population: Maracay, 2012

La homolesbotransfobia se ha constituido como problema de salud pública, y con sus expresiones de discriminación, maltrato y exclusión por parte del personal de los servicios de salud, impacta negativamente en la posibilidad de acceso a los servicios de atención por parte de la población LGTTB (lesbianas, gays, trasvestis, transexuales y bisexuales), y de hecho, aunque no cuantificado, en su condición de salud y vida. Es realizado un estudio descriptivo de corte transversal, constituyendo la población estudiada por 47 usuarios y usuarias y 09 miembros/as del personal en servicio de un laboratorio clínico de referencia especializado. La información es procesada y analizada con el Programa Epi Info 6.04, obteniéndose resultados no significativos respecto a la presencia de maltrato, discriminación y comportamientos homofóbicos. A pesar de no ser objetivo de la investigación, el contraste de estos resultados con reportes nacionales e internacionales revela la muy baja sensibilidad del método cuantitativo utilizado para la exploración de esta situación. Se recomienda un abordaje alternativo que permita explorar posible información subjetiva y colaborar en la generación de políticas y programas de salud dirigidos a la población LGTTB.

The homolesbotransfobia was established as a problem of public health, and their expressions of discrimination, abuse and exclusion by health services staff, has a negative impact on the possibility of access to services by the population LGTTB (lesbian, gay, shemale, transsexual and bisexual), and in fact, although not quantified, in its condition of health and life. A descriptive study of cross, becoming the studied population 47 users, and 09 members of the personal service staff of a specialized clinical reference laboratory is conducted. The information is processed and analyzed with the Epi Info 6.04 programme, non-significant results regarding the presence of abuse, discrimination and homophobic behavior. Despite not being a target of the investigation, contrast these results with national and international reports reveals very low sensitivity of the quantitative method used for the exploration of this situation. It is recommended an alternative approach that allows explore possible subjective information and assist in the generation of policies and programmes directed at the population LGTTB.