Emergency Surgery in Urology during the COVID-19 Pandemic

ABSTRACT Proposal: To highlight the indications for emergency surgery during the 2019 Coronavirus pandemic (COVID-19) that support recommendations published in midMarch 2020 by the American Confederation of Urology on its website. Materials and Methods: A bibliographic search was conducted in PubMed and Cochrane Library to perform a non-systematic review, using key words: Urology, Emergency and COVID-19, to determine recommendations for patients that should receive emergency care due to urological pathology. Results: The main recommendations and protocols in the management of different urological emergencies during the COVID-19 pandemic are reviewed and discussed. Conclusions: We are living a new condition with the COVID-19 pandemic, which obliges urologists to conform to the guidelines that appear on a daily basis formulated by multidisciplinary surgical groups to manage urological emergencies. Consequently, in this time of health crisis, we must adapt to the resources available, implementing all biosecurity measures to protect patients and all health personnel who are in charge of patient management.

Morphometric differences in testicular tissue of tadarida brasiliensis bats from the urban area of Mexico City during summer, autumn, and winter / Diferencias morfométricas en parenquima testicular de murcielagos tadarida brasiliensis del área urbana de la Ciudad de México en verano, otoño e invierno

Most of the neotropical bats reproduce in a seasonal fashion. The purpose of this study was to assess changes in testicular tissue by morphometry, in Tadarida brasiliensis bat, in a south urban zone of Mexico City during summer, autumn, and winter. Three sample collections (February, June, and September) from T. brasiliensis were carried out (n=6). Testicle fragments were obtained for histological studies. Diameter of the seminiferous tubules and interstitial space were measured, cellular populations were identified and counted. June samples showed smaller diameter of seminiferous tubules and larger interstitial space between tubules; also there were less number of germinal epithelium cells and spermatids were absent. Tissues from September and February showed a significant increase (p 0.05) in tubule diameter, germinal epithelium thickness, and number of germinal epithelium cells when compared to June samples. Only February samples showed presence of spermatids. Our results suggest the existence of seasonal variations in the reproductive activity of T. brasiliensis, under conditions in which the study was conducted.

La mayoría de los murciélagos neotropicales se reproducen de manera estacional. El objetivo de este estudio fue determinar los cambios morfométricos en el parénquima testicular del murciélago Tadarida brasiliensis que habita en un área urbana del sur de la Ciudad de México durante las estaciones de verano, otoño e invierno. Se obtuvieron fragmentos de tejido testicular para su estudio histológico. Se midió el diámetro de los túbulos seminíferos y el espacio interstisial y se identificaron y contaron distintos tipos celulares. En las muestras de junio se encontró un menor diámetro de los túbulos seminíferos y un mayor espacio intersticial entre los túbulos; también hubo un menor número de células del epitelio germinal y no hubo presencia de espermátides. En las muestras de tejido obtenidas en el mes de septiembre y febrero se observó un incremento significativo en el diámetro del túbulo, grosor del epitelio germinal y número de células del epitelio germinal cuando fueron comparadas con las muestras de junio (p 0.05). Solo en las muestras de febrero hubo presencia de espermátides. En conjunto, nuestros resultados sugieren la existencia de variaciones estacionales en la actividad reproductiva de T. brasiliensis, bajo las condiciones en que se realizó el estudio.

Estructura etaria, comportamiento productivo y reproductivo de una población de cerdos criados en semiconfinamiento, en una comunidad rural del estado de Morelos, México / Age structure, productive and reproductive behavior of a pig population reared in semi-confinement in a rural community of Morelos state, Mexico

Small-scale family swine production can be seen in thousands of small communities and suburban zones; it is characterized by breeding rural pigs in rustic facilities with basic feed and productive parameters, well below those of technologically advanced farms, with mortality reaching up to 50% of the litter. This type of production involves a large number of producers and has a critical impact on family income. At slaughter, these carcasses have a high probability of being seized because of the presence of cysticercoids (T. solium), losing a high percentage of its economic value; due to absence of slaughterhouses in rural communities, this meat is directed to consumption without health inspection, increasing the risk of transmission of this zoonosis. This paper describes the productive and reproductive characteristics of the backyard production system of pigs in a rural community. Human to pig ratio was 3:1. During the year, 308 piglets were born in 43 litters, 51.7% males and 48.3% females, with an average weight of 40.47 kg at 6 months and 65.30 kg at 10 months. They were slaughtered at 7.3 months on average. The highest death rate was found between 0 and 1 month of age. In many rural communities of Mexico pigs are fed with waste generated in homes, helping maintain the communities clean, as well as with the excreta of other species that usually roam freely, situation that can promote dissemination of parasitic diseases.

La porcicultura familiar es una forma de producción que existe en miles de pequeñas comunidades y zonas conurbadas, caracterizada por la crianza de razas criollas en instalaciones rústicas, con alimentación básica y parámetros productivos inferiores a los de las granjas tecnificadas y una mortalidad hasta de 50% de la camada. Este tipo de producción involucra gran número de productores e impacta críticamente en el ingreso familiar. Al sacrificio, estas canales tienen una alta probabilidad de decomiso por la presencia de cisticercosis (T. solium), por lo que pierden un alto porcentaje de su valor económico; debido a la ausencia de rastros en comunidades rurales, esta carne se destina al consumo directo, sin inspección sanitaria, incrementando los riesgos de transmisión de esta zoonosis. En este trabajo se describen las características productivas y reproductivas del sistema de producción de cerdos en traspatio en una comunidad rural. La razón humano-cerdo fue de 3:1, durante el año se obtuvieron 43 camadas, con 308 lechones nacidos vivos, 51.7% machos y 48.3% hembras, con un peso promedio de 40.47 kg a los 6 meses y 65.30 kg a los 10 meses, siendo sacrificados a los 7.3 meses en promedio, los animales que tienen entre 0 y 1 mes de edad presentan la tasa más alta de mortalidad sin que sean sacrificados. En muchas comunidades rurales de México, se alimentan con desperdicios que se generan en las casas, así como las excretas de otras especies que por lo regular deambulan libremente, situación que puede generar enfermedades parasitarias.

Efecto del coumestrol sobre la producción espermática y la conducta de exploración olfatoria de perros estimulados con moco vaginal estral / Effect of coumestrol on sperm production and smell exploratory behavior in dogs stimulated with vaginal mucus

Dog overpopulation is a major health problem in developing countries due to the existence of some zoonotic diseases in which dogs act as reservoirs, besides the aggressive events to humans. Distribution, behavior patterns and combined methodologies are needed aspects in the design of successful dog population control programs. Coumestrol is a phytoestrogen which induces alterations in the reproductive male system, when bind to alpha and beta estrogen receptors acting as an agonist or antagonist fashion. Both receptor types also exist in central nerve regions governing sexual behavior of those animals such as the preoptic area, ventro medial nucleous, the amygdala and the olfactory bulb. In this study, 300 μg/kg coumestrol was orally administered to male dogs, once a week for a 4 week period. Dogs were freed for 5 min in a 9 m² area having a recipient containing vaginal discharges from estrous dog females and other similar vessel containing sterile saline solution. Smelling latency time for each recipient, smelling frequency and territory marking in response to stimulus, was recorded. At the end of the test, semen was collected and evaluated. A significative difference (P < 0.005) in smelling latency time and smelling frequency to the vaginal discharge was found; sperm count decreased from 518.4 ± 215.4 × 10(6) to 57.6 ± 50.4 × 10(6) at week 4 and the abnormal sperm morphology increased from 14.7 ± 3.3% at 0 week to 60.0 ± 20%. In conclusion, 300 μg/kg coumestrol given orally to male dogs for 4 weeks induces alterations in the olfactory behavior along with an oligo and teratospermic effect.

La sobrepoblación canina es un problema importante de salud pública debido a la transmisión de enfermedades zoonóticas y las agresiones hacia el humano. En el diseño de programas para controlar la población canina se requiere del conocimiento de su distribución, comportamiento y metodologías combinadas para tener éxito. El coumestrol es un fitoestrógeno que induce alteraciones en el aparato reproductor de los machos al unirse a los receptores estrogénicos alfa y beta, en donde actúa de manera dosis-dependiente como agonista o antagonista. Estos receptores también existen en las estructuras del sistema nervioso que regulan el comportamiento sexual, como la región preóptica, núcleo ventromedial, la amígdala y el bulbo olfatorio. En este estudio se administró coumestrol (300 μg/kg) por vía oral a perros machos, una vez por semana durante cuatro semanas; los perros se colocaron durante cinco minutos en un área aislada de 9 m² en donde se colocó un frasco conteniendo secreciones vaginales obtenidas de perras en estro y otro con solución salina estéril. Se registró el tiempo de latencia de los perros para olfatear cada frasco, su frecuencia de respuesta y la frecuencia con que se presentó conducta de marcaje en respuesta al estímulo. Una vez concluido el experimento, se obtuvo semen y se evaluó. Se encontró diferencia significativa (P < 0.005) en el periodo de latencia y frecuencia con la que el macho se acercó a oler las secreciones vaginales y el conteo espermático disminuyó de 518.4 ± 215.4 × 10(6) al inicio del estudio a 57.6 ± 50.4 × 10(6) en la semana cuatro y el porcentaje de anormalidades espermáticas aumentó de 14.7 ± 3.3 puntos en la semana 0 a 60.0 ± 20.0% en la semana cuatro. Se concluye que el tratamiento de perros con coumestrol durante cuatro semanas ocasiona alteraciones en la conducta de exploración olfatoria y tiene un efecto oligospérmico y teratospérmico.

Hepatitis B virus exposure in human immunodeficiency virus seropositive Cuban patients

In order to estimate the prevalence of serological markers of exposure to Hepatitis B Virus (HBV), 295 subjects were selected at random from the National Registry of human immunodeficiency virus positive subjects. Evidence of exposure to HBV was defined as: testing Hepatitis B surface antigen (HBsAg) and anti-Hepatitis B core antigen (anti-HBc) positive or anti-HBc positive only. Overall, 133 (45.5) were positive for anti-HBc and 15 (5.1) resulted positive to HBsAg. Significant statistical association was found between male sex and exposure to HBV (p<0.01). Homosexual or bisexual behavior was found to be strongly associated to HBV exposure (p<0.001). In conclusion, the prevalence of HBV serological markers is higher in Cuban HIV positive subjects compared to the Cuban general population.

Estudio serológico evolutivo a herpes simple y citomegalovirus en pacientes cubanos infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) / Serological study of herpes simplex and cytomegalovirus in VIH infected Cuban patients

Se estudió la respuesta serológica evolutiva frente a los virus herpes simple y Citomegalovirus en pacientes infectados con el VIH, agrupados en diferentes estadios de la enfermedad. Se observaron fluctaciones en los TPG de anticuerpos contra HSV en el grupo de pacientes asintomáticos con respecto a los pacientes SIDA y a los fallecidos. Existe una marcada caída en el TPG de anticuerpos contra HSV y CMV aproximadamente 1 año antes del fallecimiento de los pacientes