Etica en la medicina actual / Ethics in contemporary medicine

El ejercicio de la medicina se ha regido tradicionalmente por los principios de la ética médica y los aspectos científicos que la definen. Sin embargo, la medicina actual se ve fuertemente influida por aspectos de otra índole como el interés económico, el encarnizamiento terapéutico, la medicina defensiva, la cirugía innecesaria, los conflictos de interés, las alteraciones en la aplicación del consentimiento informado, la relación con la industria farmacéutica, el respeto a la confidencialidad, la ética organizacional, y el ejercicio ético que escapa a la voluntad del profesional médico.

Medical practice has been traditionally ruled by the principles of medical ethics and the scientific aspects that define it. However, today's medical practice is largely influenced by other aspects such as: economic interests, abuse of therapeutics, defensive medicine, unnecessary surgeries and conflicts of interests without excluding alterations in the application of the informed consent, the relation with the pharmaceutical industry, respect of confidentiality, organizational ethics, and the ethical practice that escapes the will of the medical professional.

El Consejo de salubridad general 1935-2000: la explicación histórica de su evolución y las reflexiones sobre su situación actual / The consejo de salubridad general: the historic explanation of its evolution and reflects on its present situation 1935-2000

Presenta un recuento histórico del establecimiento y evolución del Consejo de Salubridad General. Contenido: I) Actividades y reformas durante el período de 1935-1983: 1) Una laguna histórica; 2) Hacia una institución revolucionaria; el gobierno de Lázaro Cárdenas;3) Bajo la presidencia del General Manuel Avila Camacho: creación de la Secretaría de Salubridad y Asistencia y reorganización del Consejo de Salubridad General; 4) Un período incierto que culmina en la expedición de un nuevo reglamento para el Consejo: reglamento de 1951; 5) La gestión de Ignacio Morones Prieto frente al Consejo: modificaciones de acuerdo con el Código Sanitario de 1955; 6) El Consejo como un órgano anacrónico; 7) Funcionamiento incipiente del Consejo de Salubridad General; 8) El presidente Luis Echeverría da su aval al Consejo de Salubridad General: reglamento interior 1974; 9) Un período de gran actividad que redundaría en cambios trascendentes; 10) Realización de un profundo cambio: los insumos del sector salud. II) Explicación y comprensión históricas de lo tratado en la obra: 11) Factores y circunstancias que hicieron posible la creación del Consejo de Salubridad General del Departamento de México; 12) El Consejo de Salubridad del Departamento no surgió de la nada: el protomedicato; la Facultad Médica del Distrito federal; 13) Factores y circunstancias que explican la creación del Consejo de Salubridad General del Departamento de México; 14) El Consejo Central de Salubridad; 15) De 1872 a la crisis del Consejo Superior de Salubridad del Distrito Federal de 1877; 16) El Consejo Superior de Salubridad y el Código Sanitario de 1891; 17) La transformación del Consejo Superior de Salubridad en el Consejo de Salubridad General y la creación del Departamento de Salubridad; 18) La Secretaría de Salud y el renacimiento del Consejo de Salubridad General. III) El resurgimiento del Consejo de Salubridad General. Anexos

El ejercicio actual de la medicina / The exercise of today's medicine

Compila diversos trabajos presentados en el seminario ®El ajercicio actual de la medicina¼, organizado por el Consejo de Salubridad General y realizado en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México con el propósito de analizar y discutir los aspectos negativos, principalmente, de los avances y el ejercicio de la medicina. Los trabajos son: 1) La estructura de la práctica médica actual. 2) La relación médico-paciente en la práctica médica centralizada en la persona. 3) La relación médico-paciente en la actualidad. 4) La relación médico-paciente en los albores del siglo XX. 5) Daño iatrogénico. 6) El error en el diagnóstico y su relación con el daño iatrogénico. 7) Ocurrencia del daño iatrogénico en la medicina. 8) La evaluación de las tecnologías médicas y la salud. 9) Impacto de la tecnología en el ejercicio de la medicina moderna. 10) El médico ante los avances de la comunicación. 11) Población y salud. 12) La sobrepoblación y sus efectos en el ambiente y la salud. 13) ¿Realmente pueden reducirse los costos de la atención médica? 14) La mala administración de los servicios de salud. 15) Escenarios futuros de la práctica médica privada ¿managed care en México?. 16) Cirugía del paciente externo. 17) Desviaciones de la conducta médica. 18) El secreto médico profesional y el consentimiento bajo información. 19) La conducta profesional del médico y los derechos humanos. 20) La responsabilidad profesional del médico y el humanismo

Carcinoma insular de tiroides: reporte de un caso de revisión de la literatura / Insular carcinoma of the thyroid: report of 1 case and review of the literature

El carcinoma insular de tiroides es un tumor poco frecuente. Fue descrito originalmente en 1907. Hasta la fecha, en la literatura mundial se ha informado de altededor de 100 casos. La importancia del carcinoma insular de tiroides resalta cuando se revisa la clasificación de tumores de tiroides. Para este fin se puede observar que las clasificaciones vigentes emplean una correlación clinicopatológica en la que se relaciona a las diversas morfologías conocidas con una conducta específica conocida. Con este concepto en mente podemos considerar neoplasias de relativamente buen pronóstico, como los carcinomas papilar y folicular de tiroides, y tumores de mal pronóstico, como el carcinoma anaplásico, como el carcinoma anaplásico de tiroides. De manera semejante tendríamos que considerar a los tumores poco diferenciados como formas intermedias entre los tipos descritos. El carcinoma insular de tiroides corresponde a una variante poco diferenciada, con potencial metastásico elevado., con una supervivencia menor a la de las formas diferenciadas de tumores malignos de tiroides, pero menos agresivo que los tumores anaplásicos de el mismo órgano. En el presente artículo presentamos un caso de carcinoma insular de tiroides y una revisión de la literatura relacionada con el tema

Alteraciones funcionales respiratorias tempranas secundarias al tabaquismo / Early functional respiratory alterations secondary to smoking

Con el objeto de analizar la posible existencia de alteraciones tempranas secundarias al tabaquismo, en las vías aéreas muy periféricas, se estudió el volumen de isoflujo (VisoV) en 29 fumadores asintomáticos, con radiografía de tórax y pruebas funcionales respiratorias normales provenientes de un universo de 256 fumadores crónicos. El VisoV se determinó por medio de la curva flujo-volumen registrada en unn pleteismógrafo corporal, con inhalación inicial de aire y posteriormente de helio. Los resultados mostraron que 13 de los 29 sujetos (45%), presentaron un VisoV anormal, cuyos valores oscilaron entre 17 y 39 por ciento (normal=0-10%). Estos hallazgos sugieren que la inhalación crónica del humo del tabaco lesiona inicialmente a las vías aéreas pequeñas, y que la medición del VisoV es un procedimiento útil para descubrir alteraciones que no son aparentes con el empleo de los métodos rutinarios de exploración funcional pulmonar

Uso de los medicamentos en la clínica / Use of the drugs in clinics

Este libro es una obra de farmacología y de terapéutica en la que se reúnen conocimientos puntuales respecto a las propiedades más importantes de los medicamentos utilizados en el tratamiento de las principales entidades nosológicas. Cada uno de los capítulos que conforman el contenido de esta obra consta de dos partes: a) agentes terapéuticos y usos, b) sugerencias para el empleo adecuado de los medicamentos. Contenido: Introducción. Sección farmacológica. Sección de uso clínico. Lineamientos para una prescripción médica correcta. 1) Analgesia. 2) Anestesia. 3) Cardiología. 4) Dermatología. 5) Endocrinología. 6) Enfermedades infecciosas y parasitarias. 7) Enfermedades inmunoalérgicas. 8) Gastroenterología. 9) Ginecoobstetricia. 10) Hematología. 11) Intoxicaciones. 12) Nefrología y urología. 13) Neumología. 14) Neurología. 15) Nutriología. 16) Oftalmología. 17) Oncología. 18) Otorrinolaringología. 19) Planificación familiar. 20) Psiquiatría. 21) Reumatología. 22) Soluciones electrolíticas y sustitutivos del plasma. 23) Vacunas, toxoides, inmunoglobinas y antitoxinas. Apéndice: factores de riesgo por el uso de medicamentos en mujeres embarazadas; farmacoterapia en madres que amamantan

Reflexiones sobre salud y educación / Reflections on health and education

Se menciona a la salud y educación como factores necesarios para el desarrollo integral de un país. Se hace un análisis del sistema educativo mexicano (inversión en el sector, infraestructura, número de alumnos por nivel, adecuación a las demandas provocadas por el crecimiento explosivo de la población). Se marca como necesaria una planificación precisa de la atención a la demanda social para que no exista una desproporción entre la demanda social y la capacidad tanto cuantitativa como cualitativa de universidades e instituciones de nivel superior. El mismo análisis se hace con el sistema de salud, comenzando con un panorama del crecimiento demográfico, comparación entre el gasto público en salud y el producto bruto interno, número de médicos por habitante, nivel de cobertura, formación de recursos humanos. Se hace un balance de lo realizado en ambos sistemas, concluyendo que aún la población requiere de importantes incrementos para sus condiciones de bienestar