ABSTRACT
La actinomicosis es una infección supurativa crónica, producida por bacterias Gram-positivas anaeróbicas o especies Actinomyces microaerófilas. Es rara en niños y adolescentes; es más común en inmunodeprimidos. El Mycobacterium tuberculosis colabora en el desarrollo de la enfermedad. La afectación pulmonar aparece como un cuadro de condensación crónica que no mejora con el tratamiento antibiótico convencional. Las complicaciones clásicas de afectación de la pared torácica con fistulización y supuración en «granulo de azufre¼ son descritas con menor frecuencia en la actualidad. El diagnóstico es un verdadero desafío y se establece mediante el aislamiento de las especies de Actinomyces. El tratamiento de elección para todas las formas clínicas de la enfermedad es el uso prolongado de antibióticos. Objetivo. Presentar un caso pediátrico de comorbilidad entre tuberculosis y actinomicosis. Resaltar la importancia de la sospecha diagnóstica de actinomicosis frente a todo proceso supurado crónico.
Actinomycosis is a chronic suppurative infection, produced by anaerobic Gram-positive bacteria or microaerobic Actinomyces species. It is rare in children and adolescents and it is more common in immunocompromised. Mycobacterium tuberculosis collaborates on the development of the disease. Pulmonary involvement appears as a picture of chronic condensation that does not improve with conventional antibiotic treatment. Classic complications affecting the thoracic wall with drainage in «sulfur granule¼ and fistulization are described less frequently nowadays. The diagnosis is a real challenge and it is set by using the isolation of species of Actinomyces. The treatment of choice for all clinical forms of the disease is the prolonged use of antibiotics. Objective: to present a pediatric case of comorbidity between tuberculosis and actinomycosis and to highlight the importance of diagnostic suspicion of actinomycosis in the presence of all chronic suppurative processes.
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Tuberculosis/complications , Actinomycosis/complications , Lung Diseases/complications , Lung Diseases/microbiologyABSTRACT
Se realiza un estudio en 77 pacientes provenientes de la Consulta de Esterilidad para determinar la incidencia de la infección genital por mycoplasma en nuestro medio hospitalario y su responsabilidad en los problemas de fertilidad. A cada paciente se le tomaron muestras de vagina y del endocervical y se sembraron en cultivos especiales para ello. Los resultados obtenidos se compararon con un grupo de 38 pacientes con fertilidad comprobada, obteniéndose un alto porcentaje de cultivos positivos: 64,94%. El ureplasma urealiticum fue el género que más se aisló. De importancia es su localización endocervical; las pacientes con cultivos positivos para mycoplasma genital se trataron con doxiciclina según esquema presentado; las parejas también fueron tratadas. Observamos un alto índice de embarazos comprobados por clínica, gonadotropina y ecosonograma. Nuestra estadística se comparó con la de otros autores y observamos resultados similares. Siempre que se realice un plan de estudio para pacientes de las Consultas de Fertilidad, debe tomarse en cuenta la investigación del mycoplasma genital y tratarlo si se encuentra positivo