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1.
J. bras. pneumol ; 35(9): 832-838, set. 2009. tab
Article in English | LILACS | ID: lil-528387

ABSTRACT

OBJECTIVE: To identify preoperative characteristics associated with complete surgical resection of primary malignant mediastinal tumors. METHODS: Between 1996 and 2006, 42 patients with primary malignant mediastinal tumors were submitted to surgery with curative intent at a single facility. Patient charts were reviewed in order to collect data related to demographics, clinical manifestation, characteristics of mediastinal tumors and imaging aspects of invasiveness. RESULTS: The surgical resection was considered complete in 69.1 percent of the patients. Cases of incomplete resection were attributed to invasion of the following structures: large blood vessels (4 cases); the superior vena cava (3 cases); the heart (2 cases); the lung and chest wall (3cases); and the trachea (1 case). Overall survival was significantly better among the patients submitted to complete surgical resection than among those submitted to incomplete resection. The frequency of incomplete resection was significantly higher in cases in which the tumor had invaded organs other than the lung (as identified through imaging studies) than in those in which it was restricted to the lung (47.6 percent vs. 14.3 percent; p = 0.04). None of the other preoperative characteristics analyzed were found to be associated with complete resection. CONCLUSIONS: Preoperative radiological evidence of invasion of organs other than the lung is associated with the incomplete surgical resection of primary malignant mediastinal tumors.


OBJETIVO: Identificar características pré-operatórias associadas à ressecção cirúrgica completa de tumores malignos primários do mediastino. MÉTODOS: Entre os anos de 1996 e 2006, 42 pacientes com tumores malignos primários do mediastino foram submetidos a tratamento cirúrgico com intenção curativa em uma única instituição. Dados demográficos, manifestações clínicas, características do tumor mediastinal e aspectos de invasão por métodos de imagem foram identificados através da análise de prontuários. RESULTADOS: A ressecção cirúrgica foi considerada completa em 69,1 por cento dos pacientes. As causas de ressecção incompleta foram atribuídas à invasão das seguintes estruturas: grandes vasos (4 casos); veia cava superior (3 casos); coração (2 casos); pulmão e parede torácica (3 casos); e traqueia (1 caso). Os pacientes que foram submetidos à ressecção cirúrgica completa tiveram sobrevida global significativamente melhor que os pacientes submetidos à ressecção incompleta. A frequência de ressecção incompleta foi significativamente maior nos casos nos quais foram identificadas características radiológicas de invasão de outros órgãos além do pulmão do que nos casos cujas características eram restritas ao pulmão (47,6 por cento vs. 14,3 por cento; p = 0,04). Nenhuma das outras características pré-operatórias analisadas foi associada com a ressecção cirúrgica completa. CONCLUSÕES: Evidências radiológicas de invasão de órgãos além do pulmão no pré-operatório estão associadas à ressecção cirúrgica incompleta de tumores primários malignos do mediastino.


Subject(s)
Adolescent , Adult , Aged , Child , Child, Preschool , Female , Humans , Infant , Male , Middle Aged , Young Adult , Mediastinal Neoplasms/surgery , Carcinoma , Carcinoma/surgery , Epidemiologic Methods , Mediastinal Neoplasms , Mediastinoscopy/methods , Mediastinoscopy/statistics & numerical data , Preoperative Care , Sarcoma , Sarcoma/surgery , Thymoma , Thymoma/surgery , Thymus Neoplasms , Thymus Neoplasms/surgery , Young Adult
2.
Rev. para. med ; 13(2): 47-50, maio-ago. 1999. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-251425

ABSTRACT

Os efeitos medicinais de diversas espécies de plantas da Amazônia vêm despertando progressivo interesse na comunidade científica internacional, principalmente em razão de antigo uso empírico pela população local. A despeito das informações de resultados supostamente benéficos, até então, não estão bem estabelecidos cientificamente seus efeitos medicinais e ações sobre os diversos órgãos e sistemas orgânicos. Dentre as plantas amazônicas, destaca-se a andiroba (Carapa guianensis Aubl.), utilizada empiricament sob a forma natural oleosa, principalmente como antiinflamatório e anti-reumático. Dessa forma, se faz necessário o estudo com objetivo de verificar a influência do óleo de andiroba na cavidade peritonial de ratos. Estudo piloto determinou que deveriam ser utilizados 10 animais por grupo para nível de sgnificância de 95 por cento. Vinte e cinco Ratus norvegicus albinus, machos, adultos, pesando entre 200 e 300g, foram distribuídos em três grupos: Grupo A (n=10), nos quais foram administrado 5ml/kg óleo de andiroba na cavidade peritonial; e Grupo S (n=5), onde não houve administração de substâncias na cavidade. No sétimo dia de pós-operatório, os animais foram sacrificados, sendo então observadas as alterações macroscópicas intraperitoniais. Foram encontradas nos animais do GA 100 por cento de aderências peritoniais em todos os setores da cavidade abdominal, enquanto que a totalidade dos animais do GM não apresentou qualquer tipo de alteração macroscópica intraperitonial. Tal resultado dispensou tratamento estatístico, permitindo concluir que o óleo de andiroba leva a processo aderencial na cavidade peritonial dos ratos quando submetidos às condições deste experimento


Subject(s)
Animals , Adult , Rats , Peritoneal Cavity/surgery , Plants, Medicinal/therapeutic use , Rats , Anti-Inflammatory Agents , Plant Oils
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