Utilizaçåo do ácido acetilsalicílico na prevençåo da toxemia gravídica - Projeto AAS / Use of acetilsalicylic acid in the prevention of toxemia of pregancy - ASA project

Através de modelo prospectivo, tipo estudo de caso e caso controle, foi avaliado o Projeto de implantaçäo de Rotina, realizado na Maternidade-Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro, no período de março de 1992 a março de 1993, visando a prediçäo e porevençäo da toxemia gravídica, através do uso diário do ácido acetilsalicílico(AAS), além das repercussöes maternas e perinatais da droga. De 2.207 pacientes atendidas neste período, apenas 608 satisfizeram as exigências do referido projeto.O rastreamento da populaçäo, visando a prediçä da toxemia, foi realizado por meio de análise dopplerfluxometrica das artérias uterinas, a partir de 26 semanas de gravidez, utilizando-se aparelho de Doppler - contínuo - direcional, da marca Multigon, 500-A(Mount Vermount - USA), com transdutor de 4,0 MHz; considerou-se no exame apenas o informe de ausência ou persistência de incisura, em uma ou em ambas artérias uterinas. A investigaçäo permitiu que fosse formado três grupos de estudo: grupo normal(näo apresentavam incisura), grupo controle(apresentavam incisura, mas näo utilizavam AAS) e o grupo AAS(apresentavam incisura e utilizavam AAS/50 mg dia até o parto). a análise dos resultados permitiu concluir que: a dopplerfluxometria das artérias uterinas é um método de grande valia na prediçäo da toxemia gravídica;que o AAS/50 mg foi capaz de reduzir em 2,8 vezes o aparecimento cdlínico da doença quando comparada com o grupo controle;que näo houve diferença na prediçäo e na ocorrência da toxemia gravídica quanto a posiçäo da incisura(uni ou bilateral);que o AAS, na dose preconizada, näo trouxe repercussöes maternas e perinatais indesejáveis, ao contrário, melhorou o ganho ponderal do pré-termo

A prematuridade na Maternidade-Escola: repercussöes neonatais imediatas / Prematurity at Maternidade-Escola of Rio de Janeiro: early neonatal outcome

Foram estudados 1.948 partos ocorridos na Maternidade_Escola da Universidade Federal do Rio de JAneiro no período de janeiro a dezembro de 1992. Destes, 151 partos prematuros foram objetos de análise para avaliaçåo da incidência, das características dos recém-nascidos, da mortalidade e da morbidade neonatais relativas à prematuridade. Verificou-se incidência de partos prematuros de 8,82 por cento e de mortalidade neonatal precoce de 149 por 1.000. Os principais indicadores de morbidade foram a Síndrome de Angústia Respiratória (23, 7 por cento), icterícia (43,7 por cento), infecçåo (21,1 por cento) e convulsöes (10,2 por cento). O índice de Apgar mostrou-se superior a sete em 52 por cento dos casos no primeiro minuto, 63,6 por cneto no quinto e 81,5 por cento no décimo minuto, enquanto 56,3 por cento dos recém-nascidos permaneceram no berçario menos que sete dias