Programa preventivo de lesión de ligamento cruzado anterior en fútbol femenino durante períodos de confinamiento / Anterior Cruciate Ligament Injury Preventive Program for Soccer Female Players During Confinement Periods

Resumen La pandemia por COVID-19 obligó a paralizar el deporte en todo el mundo; por lo tanto, se redujo la carga de trabajo de los deportistas, lo cual, sumado al probable aumento de la densidad competitiva tras el período de confinamiento, resultará en un incremento del riesgo de lesión después del retorno a la competición. A este respecto, la rodilla es una de las zonas con mayor prevalencia de lesión en el fútbol femenino y la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) es de las más frecuentes y graves. En consecuencia, el objetivo del presente trabajo fue desarrollar un plan de prevención de lesión de LCA que pudiera ser llevado a cabo por mujeres futbolistas, durante períodos de confinamiento. Luego de una revisión de la literatura, se ha encontrado que el entrenamiento de fuerza (especialmente de la cadena posterior), el trabajo de la técnica de aterrizajes, así como el de estabilidad lumbopélvica y flexibilidad se asocian con un menor riesgo de lesión de LCA en mujeres. El programa se centra en factores de riesgo modificables, por lo que debe servir como una guía susceptible de adaptaciones, en función de cada contexto: las características individuales, el estado inicial y la evolución del sujeto durante su desarrollo. Por ende, en este estudio se plantea una intervención que pretende disminuir la probabilidad de lesión de LCA en mujeres futbolistas, tras el confinamiento, incidiendo, para ello, de forma directa sobre los mecanismos de lesión de LCA reportados en esta población.

Abstract The COVID-19 pandemic resulted in a worldwide sports shutdown, leading to a reduced athletes' workload, which is likely to increase the risk of injury after return to play when coupled with the expected increase in competitive density after the confinement period. In this regard, the knee is one of the joints with the highest injury prevalence among female soccer players, being the injury of the anterior cruciate ligament (ACL) one of the most frequent and severe. Thus, the present study aimed to develop an ACL injury prevention program that female soccer players could carry out during confinement periods. After reviewing the scientific literature, it was observed that strength training (with a main focus on the posterior chain), improved landing technique, lumbopelvic stability, and flexibility are associated with a lower risk of ACL injury in women. The program focuses on modifiable risk factors, so it should serve as a guide that can be adapted according to each context: individual characteristics, initial conditions, and evolution of the subject during development. Therefore, this study presents an intervention aiming at reducing the probability of ACL injury in female soccer players, after confinement periods, by directly influencing mechanisms of ACL injury previously reported for female soccer players.

Resumo A pandemia da COVID-19 forçou uma paralização mundial do esporte; portanto, a carga de trabalho dos atletas foi reduzida, o que, juntamente com o provável aumento da densidade competitiva após o período de confinamento, resultará em um risco maior de lesões após o retorno à competição. A esse respeito, o joelho é uma das áreas de lesão mais prevalecentes no futebol feminino e a lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma das mais frequentes e graves. Consequentemente, o objetivo do presente estudo é desenvolver um plano de prevenção de lesões do ACL que pode ser implementado por jogadoras de futebol feminino durante os períodos de internação. Após uma revisão da literatura, descobriu-se que o treinamento de força (especialmente da cadeia posterior), a técnica de aterrissagem, assim como o treinamento de estabilidade e flexibilidade lombo pélvica estão associados a um menor risco de lesão do LCA nas mulheres. O programa se concentra em fatores de risco modificáveis, portanto deve servir como um guia que possa ser adaptado de acordo com cada contexto: as características individuais, o estado inicial e a evolução da pessoa durante seu desenvolvimento. Portanto, este estudo propõe uma intervenção que visa reduzir a probabilidade de lesão do ACL em jogadoras de futebol feminino após o confinamento, afetando diretamente os mecanismos de lesão do ACL nelas relatados.

Riesgos y complicaciones clínicas asociadas con los injertos de origen bovino / The long-term risks and complications of bovine-derived xenografts

La frecuencia de las cirugías relacionadas con implantes dentales que involucran procedimientos de aumento de tejido blando y hueso han aumentado significativamente. Los sustitutos óseos derivados de bovinos han sido, por mucho, los xenoinjertos más utilizados en odontología. Aunque la literatura está repleta de estudios clínicos a favor de los materiales de injerto derivados de bovinos, los estudios que reportan los riesgos y las complicaciones clínicas son escasos. La impresión clínica y la preocupación por la seguridad del paciente llevaron al informe que hemos proporcionado. El objetivo de esta presentación de una serie de casos es crear conciencia sobre los riesgos a largo plazo y las complicaciones clínicas tardías de los materiales de injerto derivados de bovinos. Los pacientes fueron referidos a un consultorio privado debido a complicaciones asociadas con los procedimientos de injerto óseo. Reportamos los datos demográficos, hallazgos médicos y dentales significativos. Las complicaciones incluyeron: sinusitis y patologías del hueso maxilar, desplazamiento de los materiales del injerto, falla del implante, reacción de cuerpo extraño, encapsulación del material, inflamación crónica, fenestraciones de tejidos blandos y quistes asociados. Los materiales de injerto derivados de bovino no fueron biodegradables. La preocupación de los autores es que la morbilidad del paciente puede no reducirse con los xenoinjertos, debido a los riesgos inherentes y a las complicaciones asociadas. La resolución de las lesiones y los síntomas asociados se logró después de la eliminación/ remoción de los materiales del injerto óseo. La extracción quirúrgica de los materiales de xenoinjerto puede requerir habilidades clínicas avanzadas, debido a las diferentes configuraciones que los cirujanos pueden encontrar en las partículas no resorbidas y migradas. Los médicos que buscan proporcionar resultados funcionales y estéticos deben ser conscientes de las complicaciones de los materiales de injerto derivados de bovinos. La seguridad a largo plazo de los xenoinjertos y su posible asociación con la transmisión de enfermedades son preocupaciones válidas (AU)

The frequency of dental implant related surgeries that involve soft and bone augmentation procedures has increased significantly. Bovinederived substitutes have been by far the most commonly used xenografts in dentistry. Albeit literature is replete with clinical studies in favor of bovine-derived graft materials, bibliographical data reporting on risks and clinical complications is scarce. Clinical impression and concern for patients' safety led to the report we have provided. The aim of the present case series was to raise awareness on the long-term risks and late clinical complications of bovine-derived graft materials. Patients were referred to a private practice due to bone augmentation complications. Demographics, significant medical and dental findings are reported. The present report was conceived with the safety of patients in mind. Complications included sinus and maxillary bone pathoses, displacement of the graft materials, oro-antral and oro-nasal communications, paresthesia, implant failure, foreign body reactions, encapsulation, chronic inflammation, soft tissue fenestrations and associated cyst. Bovine-derived graft materials were not biodegradable. Resolution of the associated lesions and symptoms was achieved after the removal of the bone graft materials. Clinicians seeking to provide functional and esthetic outcomes should be aware of the complications of the bovine-derived graft materials. The long-term safety of xenografts and their potential association with disease are valid concerns (AU)

Cuerpo extraño en vías respiratorias altas / Strange body in upper airways

Se presenta el caso clínico de un niño de un año de edad, quien fue atendido en el Servicio de Pediatría del Hospital de Serrekunda en Gambia por presentar, desde hacía 2 días, dificultad respiratoria, tos y falta de aire, todo ello de inicio rápido. Ante la posible presencia de un cuerpo extraño en las vías respiratorias altas se realizó un examen físico minucioso que incluyó el laringoscopio, pero debido a su ubicación profunda no fue posible una correcta observación de este, por lo cual se indicaron otros estudios (resonancia magnética y endoscopia), que permitieron una correcta visualización de dicho cuerpo. Debido al tratamiento multidisciplinario y oportuno, el paciente tuvo una evolución favorable y egresó sin complicaciones.

The case report of a year-old child is presented who was assisted in the Pediatrics Service of the Serrekunda Hospital in Gambia for presenting breathing difficulty for 2 days, cough and lack of air, all of them of fast beginning. Taking into account the possible presence of a strange body in the high breathing ways a meticulous physical exam was carried out that included the laryngoscope, but due to its deep location it was not possible a correct observation of it, reason why other studies were indicated (magnetic resonance and endoscopy) that allowed a correct visualization of this body. Due to the multidisciplinary and opportune treatment, the patient had a favorable clinical course and was discharged without complications.

Aplicaciones de biomateriales en la Estomatología / Biomaterials applications in Dentistry

En este trabajo se muestra el resultado de una revisión bibliográfica minuciosa sobre los biomateriales de aplicación potencial en la Medicina, específicamente en la Estomatología, con el objetivo de actualizar los conocimientos sobre nuevos materiales biopoliméricos, aplicados en los tratamientos estomatológicos, según los programas de estudio. Para lograrlo, se han realizado investigaciones conjuntas sobre la didáctica aplicada, entre el Departamento de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín y el Grupo de Investigación de Materiales y Medio Ambiente (GIMMA), de la Universidad de Holguín. Entre sus resultados destacan la adquisición de nuevos conocimientos y la actualización de las aplicaciones de dichos biomateriales, para perfeccionar el diseño metodológico de los contenidos por impartir a los futuros egresados de la carrera de Estomatología.

This project shows an advance bibliographical revision about biomaterials´ potential application in medicine, specifically in Dentistry, to run new biopolimeric materials tests with academical purposes. Combined investigations about applied didactics to new materials, were carried out at the Stomatology Department of the University of Medical Sciences of Holguín and the Group of Investigation of Materials and Environment (GIMMA) of the University of Holguín. Knowledge acquisition brought up to date these biomaterials applications, to develop methodological designs of scholar contents.

La investigación participativa en niños como herramienta en la promoción de la salud para la prevención de la Enfermedad de Chagas en Yucatán, México / Participatory research on child's as a tool in the health promotion for the prevention of chagas disease in Yucatán, México

Resumen Introducción La Investigación Participativa (IP), es una herramienta que puede abordarse para el análisis y mejoramiento de procesos socioculturales, medioambientales, y de salud pública. La participación de niños en edad escolar en la apropiación del conocimiento sobre la Enfermedad de Chagas (EC), puede romper el ciclo de transmisión. La EC es un problema de salud pública que afecta principalmente a comunidades rurales endémicas de países en desarrollo. Objetivo Desarrollar una estrategia para la adquisición y transferencia de nuevos conocimientos en niños y niñas, debido a la falta de información acerca del ciclo de transmisión de la EC . Material y Métodos Estudio socioambiental, realizado con un grupo de 48 niños y niñas de una comunidad en pobreza extrema en Yucatán, México. Mediante herramientas de IP y con el apoyo de las familias, autoridades ejidales y escolares, se impartieron talleres educativos a niños y niñas de educación básica para conocer el ciclo de transmisión de la EC y ayudar a prevenirla, debido a la abundancia del vector en el área de estudio. Se implementó un programa denominado "Pequeños Investigadores", para iniciar procesos de apropiación y socialización del conocimiento en la comunidad. Resultados El nuevo conocimiento adquirido por el grupo de niñas y niños fue aprovechado y compartido a sus familias, compañeros de escuela, y círculos sociales, fomentando la prevención de la enfermedad. Fueron recolectados 182 triatomas a nivel domiciliar y peri domiciliar. Conclusiones Los nuevos conocimientos, actitudes y prácticas adquiridos por los niños y las niñas bajo esquemas de participación, resulta benéfico para la prevención de la EC. Se recomienda al sector oficial la participación en la promoción de la salud en niños y niñas bajo el esquema del presente estudio en países en desarrollo.

Abstract Introduction Participatory Research (PR) is a tool that can be approached for the analysis of sociocultural, environmental, and public health processes. The participation of school-age childrens in the appropriation of knowledge for the prevention of Chagas' Disease (CD) can break the cycle of transmission. CD is a public health problem that mainly affects rural endemic communities of developing countries. Objective To develop a strategy for the acquisition and transfer of new knowledge in childs, due to the lack of information about the transmission cycle of the EC. Materials and Methods A cross-sectional study was carried out with a group of 48 childrens from a community in extreme poverty in Yucatan, Mexico. Through PR tools and with the support of parents, ejidal and school authorities, educational workshops were given to children of the basic education to know the cycle of transmission, and to prevent CD due to the abundance of the vector in the study area. A program called "Small Investigators" was implemented to initiate processes of appropriation and socialization of knowledge in the community. Results The new knowledge acquired by the group of children was used and disseminated to their families, partners, and social circles, promoting the prevention of the disease. 182 triatomas were collected at home and peri domicile. Conclusions The new knowledge, attitudes and practices acquired by children under participation schemes is beneficial for the prevention of the Chagas Disease. The official sector is recommended to design the promotion health programs in children under the scheme of the present study in developing countries.

Esteatosis hepática no alcohólica y factores de riesgo cardiovascular en atención primaria / Nonalcoholic Steatohepatitis and Cardiovascular Risk Factors in Primary Care

Varias circunstancias motivan el creciente interés por la esteatosis hepática no alcohólica (EHNA): la elevada prevalencia de la enfermedad en el mundo occidental, su capacidad de progresión a formas histológicas más agresivas y su asociación con enfermedades que incrementan el riesgo cardiovascular. Objetivo: analizar la relación de la esteatosis hepática no alcohólica con los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con criterios de síndrome metabólico. Método: fue realizado un estudio descriptivo transversal con una muestra de 100 pacientes, con 2 o más factores de riesgo cardiovascular, con nula o baja ingesta de alcohol, que acudían a consulta de atención primaria. A los seleccionados se les solicitó analítica completa e interconsulta para ecografía de abdomen completo. Se evaluó si tenían esteatosis hepática; en caso de ser afirmativo, se estratificaba en 3 grados. Se recogieron las siguientes variables tanto cualitativas (sexo, antecedentes personales y familiares de diabetes, hipertensión arterial, dislipidemia, entre otros) y cuantitativas (edad, peso, talla, índice de masa corporal, tratamiento farmacológico, cifras de distintos parámetros analíticos, cifras de tensión arterial y perímetro abdominal). Resultados: participaron 100 pacientes, 56% de los cuales eran mujeres, con una edad media de 61,84 DE ± 9,5 años. Del total de sujetos del estudio, el 23 % no tenía esteatosis hepática no alcohólica; un 29% tenía esteatosis hepática leve; otro 29%, esteatosis hepática moderada; y el 19% restante, esteatosis hepática severa. En los hombres, el 82% presentó esteatosis hepática. De las mujeres, el 28,57% no presentó hígado graso. Un 22% tenía sobrepeso y un 38% de los pacientes eran obesos. Solo un 22% y un 18% tenían alteradas las cifras tensionales sistólica y diastólica, respectivamente. El 60% tenía una glucemia basal alterada. En cuanto a los parámetros lipídicos, el 36% tenía hipertrigliceridemia; el 41%, hipercolesterolemia, con un 65% de colesterol LDL alto y un 16% de colesterol HDL bajo. El 83% de los pacientes tenía 2 o más criterios de síndrome metabólico. Conclusiones: hay una estrecha relación entre la aparición de esteatosis hepática no alcohólica y los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con síndrome metabólico, por lo que se recomienda que, ante la aparición de estos, se analice el hígado.

Several factors motivate the growing interest in this disease. They include the high prevalence of the disease in the Western world, its ability to progress to more aggressive histological forms, and its association with diseases that increase cardiovascular risk. Objective: The objective of this study was to analyze the relationship of nonalcoholic steatohepatitis (NASH) with cardiovascular risk factors in patients with criteria for metabolic syndrome. Method: This is a descriptive cross-sectional study of 100 patients who had two or more cardiovascular risk factors, who did not consume alcohol or consumed only small amounts of alcohol, and who came to the primary care clinic. The patients selected underwent complete analyses including abdominal ultrasound. They were evaluated for hepatic steatosis, and, if they tested positive, it was stratified into three degrees. Among the qualitative variables used were sex, personal and family history of diabetes, hypertension, dyslipidemia, and the quantitative variables included age, weight, height, body mass index, pharmacological treatment, numbers of different analytical parameters, blood pressure and abdominal perimeter.Results: There were 100 patients, 56% of whom were women. Patients’ mean age was 61.84 SD +/- 9.5 years. Of the total number of subjects in the study, 23% did not have NASH, 29% had mild hepatic steatosis, 29% had moderate hepatic steatosis and 19% had severe hepatic steatosis. Of the men in the study, 82% had hepatic steatosis. Of the women, 28.57% did not have fatty livers. 22% were overweight and 38% obese. Only 22% had altered the systolic blood pressure and and 18% had altered diastolic blood pressure. 60% had altered basal glycemia. 36% had hypertriglyceremia, 41% had hypercholesterolemia including 65% with high LDL cholesterol and 16% with low HDL cholesterol. 83% of the patients had two or more criteria for metabolic syndrome.Conclusions: There is a close relationship between the occurrence of NASH and cardiovascular risk factors in patients with metabolic syndrome, and it is advisable that the liver be analyzed.

Frecuencia de infecciones vaginales y lesiones intraepiteliales en las usuariasde los laboratorios clínicos de DinámicaIPS de la ciudad de Medellín (Colombia), 2005-2010: estudio descriptivo / Frequency of vaginal infections and intraepithelial lesions in a female population sample of Dinámica IPS, a clinical laboratory in Medellin, attended between 2005 and 2010

Determinar la frecuencia de infecciones vaginales y lesiones intraepiteliales en los resultados de laboratorio de las usuarias de los laboratorios clínicos de Dinámica IPS de la ciudad de Medellín, atendidas entre el 2005 y el 2010. Materiales y métodos:estudio descriptivo transversal con fuentes secundarias de los resultados de pruebas realizadas a usuarias de Dinámica IPS atendidas en el periodo de estudio, en el que se evaluaron variables como la edad y los resultados de citología vaginal (n= 261 789),Gram (n= 70 447) y directo de flujo vaginal (n= 89 527). Se excluyeron registros con información incompleta. Se realizó análisis estadístico con medianas y proporciones.Resultados: del total de muestras analizadas por citología vaginal (n=261 789), el 1,99% correspondían a lesiones escamosas, de éstas el 0,038% corresponde a muestras positivas de cáncer de cuello uterino confirmada por patólogo; el 8,01% corresponde a lesiones intraepiteliales de alto grado y el 36,13% a lesiones escamosas de bajo grado.En el examen de flujo vaginal por directo se encontraron 14 803 pruebas positivas(16,51%) para vaginitis por hongos, 19 079 (21,31%) para vaginosis bacteriana y 414(0,46%) para vaginitis por Trichomona; en el Gram se observó que el desequilibrio de la flora normal generado por Gardnerella ocupan la mayor frecuencia con 19 186 resultados positivos (27,23%). Conclusiones: los datos encontrados con relación a las frecuencias de lesiones escamosas intraepiteliales y de infecciones vaginales guardan relación con lo reportado en la literatura nacional; sin embargo, para los casos de atipia en células escamosas de significado no determinado se encuentra variación, probablemente por las características mismas de este tipo de atipias...

Repercusión del desarrollo de la biotecnología para la Salud Pública en Cuba / Implications of biotechnology for Public Health in Cuba

La biotecnología ha originado inestimables avances para la salud de la población cubana. Su gran impacto incide en los indicadores de salud de la población, en la actualidad sus productos se extienden a varias naciones con lo cual se ha establecido como un importante renglón de exportación. En consecuencia, fundamentar la repercusión de los logros de la biotecnología para la Salud Pública cubana constituye el objetivo principal de este artículo.

Biotechnology is a scientific activity which has reported noticeable successes to Cuban Public Health. Nowadays, the biotechnological productions tribute more than 160 products for the health sector and their commercialization extend for many nations worldwide, thus it has become a mayor exportation goal. However, it greatest impact has been in the indicators of the population´s health. Consequently, to describe the repercussion of the major biotechnological achievements for the Cuban Public Health is the main purpose of this article.

Caracterización clinicoepidemiológica de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda en una unidad de cuidados intensivos pediátricos / Clinical and epidemiological characterization of patients with acute respiratory failure in a pediatric intensive care unit

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 40 pacientes con insuficiencia respiratoria aguda, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Infantil Norte "Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira" de Santiago de Cuba, de enero a marzo del 2012, a fin de caracterizarles según algunas variables de interés. Entre los principales resultados de la serie predominaron el grupo etario de 0-11 meses (37,5 %), los niños nacidos con peso menor de 2 500 g (52,5 %), los afectados que no tuvieron lactancia materna, quienes presentaron el mayor número de complicaciones (71,4 %), principalmente las respiratorias (42,6 %); la presencia de fumadores en el hogar como importante factor de riesgo (77,5 %), la neumonía bacteriana como causa del síndrome (42,5 %) y los pacientes malnutridos por defecto (67,5 %). Pudo concluirse que la insuficiencia respiratoria aguda es una afección frecuente que, no pocas veces, produce daños en los niños que la padecen.

A descriptive and cross-sectional study of 40 patients with acute respiratory failure, admitted to the Intensive Care Unit of "Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira" Northern Children Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January to March, 2012, in order to characterize them according to some variables of interest. Among the main results of the series there were the age group 0-11 months (37.5%), the born children weighting under 2 500 g (52.5%), those affected who didn't have breastfeeding with the highest number of complications (71.4%), mainly the breathing complications (42.6%); the presence of smokers at home as an important risk factor (77.5%), the bacterial pneumonia as cause of the morbid process (42.5%) and the malnourished patients (67.5%). It could be concluded that the acute respiratory failure is a frequent disorder which, not infrequently, produces damages in the children who suffer it.

Relación médico-paciente en la Pontificia Universidad Católica de Chile: evaluación de una escala de medición / Evaluation of a scale to assess physician-patient relations

Background: Beneficence, respecting autonomy of patients to make their own decisions, is crucial for good physician-patient relations (PPR), a leading objective in health care. Aim: To validate a previously designed scale to assess PPR in Chile. Material and Methods: A scale with 55 questions grouped in six dimensions, was applied to a convenience sample of 146 individuals, composed by physicians, patients and medical students, at the school of medicine from the Pontificia Universidad Católica de Chile (PUC). Internal consistency (Alpha of Cronbach) of answers was analyzed. The existence of correlations between answers that may justify the application of a factorial analysis was assessed using Bartlett and Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) tests. Factorial analysis was used to identify specific dimensions and reduce the number of questions. Results: Factorial analysis performed in 125 subjects with complete answers allowed to reduce the scale to 28 questions, grouped in six dimensions. Cronbach alpha value was 0.78. Bartlett test was highly significant (p < 0.0001), and KMO score was 0.784, considered as meritorious. Conclusions: The validated scale will allow the performance of new studies among physicians and patients, to assess and compare their respective scores.

Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer en una comunidad venezolana / Risk factors associated with low birth weight in a Venezuelan community

Se realizó un estudio de casos y controles, para identificar algunos factores de riesgo del bajo peso al nacer en la comunidad de Más vieja, perteneciente al municipio San Francisco, en el estado de Zulia, República Bolivariana de Venezuela, desde de enero del 2005 hasta agosto del 2006. La evaluación nutricional deficiente de las gestantes constituyó el factor de riesgo de mayor incidencia, seguido de la infección vaginal, de modo que la modificación de estos tendría un impacto favorable en la disminución del bajo peso al nacer en la citada comunidad.

A cases and controls study was carried out, to identify some risk factors of the low birth weight in the Ma´vieja community, belonging to San Francisco municipality, Zulia state, Bolivarian Republic of Venezuela, from January, 2005 to August, 2006. The poor nutritional evaluation of the pregnant women constituted the risk factor of higher incidence, followed by the vaginal infection, so the modification of these factors would have a favorable impact in the decrease of the low birth weight in the mentioned community.

Aquatic food webs in mangrove and seagrass habitats of Centla Wetland, a Biosphere Reserve in Southeastern Mexico

Mangrove and seagrass habitats are important components of tropical coastal zones worldwide, and are conspicuous habitats of Centla Wetland Biosphere Reserve (CWBR) in Tabasco, Mexico. In this study, we examine food webs in mangrove- and seagrass-dominated habitats of CWBR using stable isotope ratios of carbon and nitrogen. Our objective was to identify the importance of carbon derived from mangroves and seagrasses to secondary production of aquatic consumers in this poorly studied conservation area. Carbon and nitrogen isotope ratios of basal sources and aquatic consumers indicated that the species-rich food webs of both habitats are dependent on riparian production sources. The abundant Red mangrove Rhizophora mangle appears to be a primary source of carbon for the mangrove creek food web. Even though dense seagrass beds were ubiquitous, most consumers in the lagoon food web appeared to rely on carbon derived from riparian vegetation (e.g. Phragmites australis). The introduced Amazon sailfin catfish Pterygoplichthys pardalis had isotope signatures overlapping with native species (including high-value fisheries species), suggesting potential competition for resources. Future research should examine the role played by terrestrial insects in linking riparian and aquatic food webs, and impacts of the expanding P. pardalis population on ecosystem function and fisheries in CWBR. Our findings can be used as a baseline to reinforce the conservation and management of this important reserve in the face of diverse external and internal human impacts.

Manguezais e pradarias de gramíneas são importantes componentes das zonas costeiras tropicais em todo o mundo, sendo habitats comuns nos ''Pântanos de Centla'', uma Reserva da Biosfera localizada em Tabasco, México. Nesse trabalho, são investigadas as teias alimentares de habitats dominados por manguezais e pradarias de gramíneas, através de isótopos estáveis de carbono e nitrogênio, tendo como objetivo identificar a importância do carbono derivado desses produtores para a produção aquática secundária nessa unidade de conservação tão pouco estudada. As razões isotópicas de carbono e nitrogênio das fontes basais e dos consumidores aquáticos indicam que as teias alimentares, ricas em espécies, de ambos os habitats, são dependentes da produção ripária. O abundante mangue-vermelho Rhizophora mangle parece ser a fonte primária de carbono no habitat dominado por manguezais. Em contraste, muito embora as pradarias de gramíneas sejam conspícuas no ambiente lagunar estudado, muitos dos consumidores da teia alimentar nessa região parecem depender do carbono oriundo da vegetação ripária (e.g. Phragmites australis).A espécie de bagre exótica Pterygoplichthys pardalis possui assinaturas isotópicas que se sobrepõem a das espécies nativas (incluindo algumas de elevado valor comercial na pesca), sugerindo competição potencial por recursos. Novas investigações deveriam avaliar o papel dos insetos terrestres como elo de conexão entre as teias alimentares da mata ripária e do ambiente aquático, bem como os impactos da expansão da população de P. pardalis sobre o funcionamento do ecossistema e das pescarias no ''Pântano de Centla''. Considerando os múltiplos impactos antrópicos na região, os resultados obtidos no presente trabalho podem ser utilizados como uma base de referência em programas de gerenciamento e conservação da diversidade nessa importante Reserva da Biosfera.

Fascitis necrosante en una lactante / Necrotizing fasciitis in a newborn

La fascitis necrosante es una infección grave de los tejidos blandos, que afecta progresiva y rápidamente la piel, el tejido celular subcutáneo y la fascia muscular. Se presenta el caso de una lactante remitida desde el Hospital Rural La Pimienta con manifestaciones respiratorias y lesiones rojizas en cuello, cara, tronco y extremidades. Los exámenes realizados confirmaron el diagnóstico de la enfermedad. La paciente evolucionó favorablemente, gracias al diagnóstico precoz y al tratamiento multidisciplinario, emergente e intensivo aplicado.

Necrotizing fasciitis is a soft tissue serious infection that affects progressively and quickly the skin, subcutaneous cellular tissue and muscle fascia. The case of a new born is reported, who was referred from La Pimienta rural hospital with respiratory manifestations and reddish lesions in neck, face, trunk and extremities. Examinations confirmed the diagnosis of the disease. The patient made good progression due to early diagnosis and emergent and intensive multidisciplinary treatment.

Estudio clínico para comparar la eficacia y la seguridad de una combinación de analgésicos, en dolor posoperatorio / Clinical research to compare the effectiveness and security of a combination of analgesics in postoperative pain

Preguntas de investigación: ¿Es la combinación de tramadol/diclofenaco eficaz para aliviar el dolor inflamatorio agudo postoperatorio? ¿Es la combinación bien tolerada? ¿Son equivalentes las dos escalas más usadas para la medición del dolor: escala Likert y la escala numérica (NRS)? Diseño del estudio: ensayo piloto, prospectivo, aleatorizado, controlado, doble ciego, con tres grupos paralelos. Modelo de dolor: postoperatorio de cirugía ortopédica. Población: 30 pacientes del hospital "Luis Vernaza", Guayaquil, Ecuador. Resultados: la combinación fija en tabletas de diclofenaco / tramadol, muestra diferencias significativas en el alivio del dolor a las 3 y 6 horas. Seguridad y tolerabilidad: las frecuencias cardiaca, respiratoria y la saturación de oxígeno, no mostraron diferencias significativas a lo largo del período de observación. No hubo diferencias significativas en cuanto a seguridad y tolerabilidad entre tratamientos. No hubo eventos adversos serios o inesperados. Intercambiabilidad de las escalas para evaluar el dolor: el estudio demostró la equivalencia entre la escala categórica (Likert) y la escala numérica (NRS) para medir la evolución del dolor en función del tiempo. Conclusión: la adición de tramadol (un opioide débil) a diclofenaco (un AINE clásico), aporta analgesia rápida y homogénea en pacientes con dolor inflamatorio de intensidad moderada a severa.

Research questions: Is the tramadol/diclofenac combination efficient to relieve postoperative sharp inflammatory pain? Is the combination tolerated? Are the two most common scales for pain measuring equivalent: Likert scale and Numerical Rating Scale (NRS)? Study design: A pilot rehearsal, prospective, randomized, controlled, double blind, with three parallel groups. Type of pain: postoperative of orthopedic surgery. Population: 30 patients in the "Luis Vernaza" hospital, Guayaquil-Ecuador. Results: fixed combination in diclofenac/tramadol pills, the patient shows a significant difference in pain relief in 3 and 6 hours. Security and bearability: heart and respiratory rate, and oxygen saturation did not show significant differences throughout the observation period. There were no significant differences concerning security and bearability among treatments. There were no serious adverse or unforeseen events. Interchangeability of scales to rate the pain: this study showed the equivalence between the categorical scale (Likert) and numerical scale (NRS) to measure the pain evolution depending on time. Conclusion: Tramadol addition (a soft opioid) diclofenac (a classic NSAID ‘Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug’) give a quick and homogeneous analgesia to patients with inflammatory pain of moderate to severe intensity.

Prevención primaria y secundaria de muerte súibita en el ICD Registry Latin America / Primary and secondary prevention of sudden cardiac death in the icd registry-latin america

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: The ICD Registry is an observational study conducted in Latin America to collect data on indications and follow-up care for primary or secondary prevention of sudden cardiac death patients. The objective of this study is to compare and evaluate the characteristics of primary versus secondary prevention in the patient population enrolled in the registry. METHODS: Demographic data, indication, etiology, NYHA functional class and left ventricular ejection fraction (LVEF), pharmacological treatment at implant and the type of ICD implanted were also collected. During the follow-up period the ICD therapies delivered, patient hospitalizations and mortality were evaluated. RESULTS: 507 patients were evaluated. Average age 60 +/- 14 years old, 78% male. Coronary heart disease was the most common etiology (43.6%). NYHA Functional Class I/II at the time of implant (73.6%). Average LVEF was 34 +/- 16%. Out of 507 patients, 189 received an ICD for primary prevention; 318 for secondary prevention. Primary prevention patients were older, predominantly male and had a lower EF. The rate of mortality and hospitalizations were similar between both groups with a higher rate of appropriate therapies in secondary prevention patients. CONCLUSIONS: This is the first study to demonstrate clinical characteristics of primary prevention patients in Latin America. There were no significant statistically differences in a short follow-up period in mortality or hospitalization as compared to the secondary prevention patient population in the Registry.

Metodología de pesquisa preclínica de actividad anti-herpesvirus a partir de productos naturales / Methodology for the preclinical screening of anti-herpesvirus activity starting from natural products

Herpesviridae es una de las familias virales de mayor impacto en la salud humana y animal. Los virus del herpes simple constituyen causa de infecciones muy comunes, con un amplio espectro de manifestaciones clínicas. La naturaleza latente de la infección que le permite al virus escapar de los efectores de la respuesta inmunológica, ha imposibilitado la obtención de vacunas antiherpéticas eficaces. Esto ha motivado la búsqueda de productos antiherpéticos, lo cual trae consigo la necesidad de establecer un sistema de evaluación preclínica de productos naturales y sintéticos mediante una metodología de pesquisa rápida in vitro. En el presente trabajo se muestra la metodología y fundamentación del sistema de ensayos empleado por el Grupo de Antivirales Naturales de la Facultad de Biología (Universidad de La Habana) para el pesquisaje de productos con propiedades antiherpéticas. Dicha metodología incluye la evaluación primaria y varios ensayos secundarios, encaminados a la determinación de los mecanismos de acción.

Herpesviridae is one of the viral families of greatest impact on human and animal health. HSVs are the etiological agents of very common infections associated with a broad range of clinical symptoms. The latent nature of the infection allows the virus to escape from immune responses, hindering the obtention of efficient anti-herpes vaccines. This fact has encouraged scientists to search new anti-herpes drugs, and that's why the establishment of a rapid methodology for the in vitro evaluation of new products with potential antiviral activity is urgently needed. In this work, we describe the complete guide followed by the Antiviral Natural Products Research Group (Faculty of Biology, University of Havana) to perform the screening for antiviral activities among natural products. This guide includes the preliminary evaluation assay and a variety of secondary tests.

Propiedades antivirales de plantas del género Phyllanthus / Phyllanthus

El género Phyllanthus (familia Euphorbiaceae) agrupa más de 500 especies de plantas, distribuidas entre 11 subgéneros. Las infusiones de estas especies han sido usadas durante miles de años en la medicina folklórica de muchos países para el tratamiento de enfermedades de posible causa viral. Numerosos grupos de investigación se han propuesto encontrar las razones científicas para el uso milenario de estas plantas, y han desentrañado los fundamentos de la actividad de estas infusiones. El presente trabajo recoge la mayor parte de la evidencia científica disponible en la literatura sobre la actividad inhibidora de los extractos de plantas de este género sobre la multiplicación in vivo o in vitro de virus que se trasmiten fundamentalmente por vía sexual, como el virus de la hepatitis B, el virus de inmunodeficiencia humana y los virus del herpes simple.

The genus Phyllanthus (family Euphorbiaceae) groups more than 500 species of plants distributed in 11 subgenera. The infusions from these species have been used for thousands of years in folk medicine of many countries to treat diseases of possible viral cause. Several research groups have proposed themselves to find the scientific reasons for the millenary use of these plants, and have got to the bottom of the foundations of the activity of these infusions. This paper presents most of the scientific evidence available in literature on the inhibitory activity of the extracts from plants of this genus on the in vivo or in vitro multiplication of mainly sexually transmitted viruses, as hepatitis B virus, human immunodeficiency virus, and herpes simplex virus.

Intervención educativa sobre salud bucal en gerontes institucionalizados de zona rural / Educative oral health intervention in the institutionalized elderly from a rural zone

Se realizó un estudio de intervención educativa, generalizando el instructivo educativo sonrisas del milenio, para cambiar hábitos en cuanto a salud bucal en la población de gerontes de zona rural institucionalizados pertenecientes al municipio Mella, durante el período comprendido de mayo a agosto del 2005. El universo estuvo compuesto por todos los adultos mayores, donde estudiamos las variables de sexo, edad y escolaridad. Se tomó una muestra de 26 ancianos, incorporados activamente a la institución, según sus posibilidades y que dieron su disposición. Se les aplicó un cuestionario sobre los temas que abordó la investigación, con el objetivo de medir conocimientos acerca de las problemáticas de salud planteadas, así como se contó con un programa de actividades que mediante técnicas grupales y juegos didácticos que garantizó la participación interactiva en la adquisición de conocimientos. También se les efectuó un examen bucal, lo cual facilitó la atención estomatológica curativa que se brindó colateralmente a la intervención educativa. Con esta intervención se logró incrementar significativamente el nivel de conocimientos sobre salud bucal en los senescentes participantes(AU)

He/she was carried out a study of educational intervention, generalizing the educational instructive "smiles of the millennium", to change habits as for buccal health in the population of institutionalized gerontes of rural area belonging to the municipality it Dents, during the understood period of May to August of the 2005. The universe was compound for all the bigger adults, where we study the sex variables, age and escolaridad. He/she took a sample of 26 old men, incorporate actively to the institution, according to their possibilities and that they gave their disposition. They were applied a questionnaire on the topics that it approached the investigation, with the objective of measuring knowledge about the outlined problems of health, as well as he/she had a program of activities that by means of technical grupales and didactic games that it guaranteed the interactive participation in the acquisition of knowledge. They were also made a buccal exam, that which facilitated the attention healing estomatológica that you toasted colaterally to the educational intervention. With this intervention it was possible to increase the level of knowledge significantly it has more than enough buccal health in the participant senescentes(AU)

Efecto citotóxico del monómero hidrófilo HEMA sobre células monoblásticas: estudio estructural y microanalítico. Seudónimo, HEMA / Cytotoxic effect of the HEMA hydrophillic monomer on monoblastic cells: a structural and microanalytic study. Pseudonym, HEMA

Los mecanismos específicos de muerte celular inducidos por los sistemas adhesivos dentales no han sido esclarecidos. El objetivo de este trabajo fue evaluar la citotoxicidad de HEMA utilizando criterios morfológicos y microanalíticos y poder definir así el mecanismo de muerte celular inducido por este material. Se desarrolló un modelo experimental in vitro de citotoxicidad del 2-hidroxietilmetacrilato (HEMA) utilizando la línea celular U937. La microscopía electrónica de transmisión mostró en las células U937 a DL50 de HEMA un mecanismo de muerte celular híbrido, el que proponemos se denomine necrosis oncoapoptótica. El Cl, K, Mg, P y S que se correlacionan con un patrón microscópico de necrosis oncoapoptótica. El índice K/Na reflejó una disminución en la viabilidad celular para HEMA, lo que indica que es un excelente indicador de la viabilidad celular. Los datos obtenidos han permitido establecer el mecanismo de muerte celular a DL50 en HEMA

Modificación de conocimientos sobre salud bucal en adultos mayores del Hogar de Ancianos de Palmarito de Cauto / Knowledge modification on oral health in the elderly at the home for the aged in Palmarito de Cauto

Se realizó un estudio de intervención educativa para modificar conocimientos sobre higiene bucal, cuidado del aparato protésico y autoexamen bucal en 26 adultos mayores del Hogar de Ancianos perteneciente al área de salud de Palmarito de Cauto, municipio Julio Antonio Mella, durante el período comprendido de mayo a agosto del 2005, a los cuales se les preguntó acerca de los contenidos temáticos escogidos para medir su nivel de información al respecto y se les incluyó en un programa de actividades que mediante juegos didácticos (crucigrama, diana de salud y rompecabezas) garantizó su participación interactiva en la adquisición de conocimientos. Con este tipo de ensayo se logró modificar adecuadamente las nociones erróneas que poseían sobre salud bucal y calidad de vida en la tercera edad