ABSTRACT
Resumen La segunda causa de enfermedad renal crónica mundial es la diabetes mellitus, con repercusiones individuales y socio-económicas. La hemoglobina glucosilada (HbA1c) es un marcador del control metabólico; su reducción se ha asociado a disminución en complicaciones microvasculares y neuropáticas de la diabetes. Objetivo: determinar la eficacia de un programa educativo a pacientes diabéticos en diálisis peritoneal según niveles de Hb1Ac como parámetro de control metabólico en una unidad renal de Cali, Colombia. Metodología: estudio cuasi experimental de junio 2013 a febrero de 2014 con 150 sujetos diabéticos tipo 2 en diálisis peritoneal asiganados a 3 grupos, según análisis X2, t de student, ANOVA, ANCOVA y regresión lineal múltiple, con IBM-SPSS®. Resultados: las características sociodemográficas y clínicas de los 3 grupos no presentaron diferencias significativas en línea base. Se observó diferencia significativa en el conocimiento post intervención del grupo intervenido con cada módulo (p<0,05). Niveles de Hb1Ac sin diferencias estadísticamente significativas a 3 meses. Hubo diferencia a 6 meses de intervención entre el grupo intervenido respecto de los 2 de control (p<0,05). Conclusiones: la intervención educativa puede ayudar a disminuir niveles de Hb1Ac en el paciente diabético con diálisis peritoneal, siempre que la intervención sea continua.
Abstract The second worldwide cause for chronic kidney disease is diabetes mellitus which has individual and social economic repercussions. Glycosylated hemoglobin (HbA1c) is a metabolic control marker; its decrease is associated to a decrease of microvascular and neuropathic complications of diabetes. Objective: This study intends to determine the efficiency of an education program on Diabetes patients in peritoneal dialysis depending on Hb1Ac levels as a metabolic control parameter at a kidney dialysis unit in Cali, Colombia. Methodology: This is a quasi-experimental study conducted from June 2013 to February 2014. It included 150 type-2 diabetes subjects undergoing peritoneal dialysis assigned to 3 groups, according to an analysis using Pearson's chi-squared test (χ2), Student t-test, ANOVA, ANCOVA and multiple linear regression, using IBM-SPSS®. Results: The sociodemographic clinical characteristics of the three groups did not present any significant baseline differences. A significant difference was observed in the post intervention knowledge of the group intervened using each module(p<0.05). Hb1Ac levels had no statistically significant differences in 3 months. There was a difference after 6 months of the intervention in the intervened group in comparison with the two control groups (p<0.05). Conclusions: Educational intervention can help to reduce Hb1Ac levels in a diabetic patient undergoing peritoneal dialysis if there is a continuous intervention.
Resumo A segunda causa de doença renal crónica mundial é a diabetes mellitus, com consequências individuais e socioeconômicas. A hemoglobina glicada (HbA1C) é um marcador do controle metabólico. A sua redução tem se associado à diminuição de complicações microvasculares e neuropáticas da diabetes. Objetivo: determinar a eficácia de um programa educativo para pacientes diabéticos em diálise peritoneal, segundo os níveis de Hb1Ac como parâmetro de controle metabólico em uma unidade renal de Cali, Colômbia. Metodologia: estudo quase experimental desde junho de 2013 até fevereiro de 2014, com 150 pessoas diabéticas tipo 2 em diálise peritoneal assignadas a 3 grupos, segundo análises X2, t de student, ANOVA, ANCOVA e regressão lineal múltipla, com IBM-SPSS®. Resultados: as caraterísticas sócio-demográficas e clínicas dos 3 grupos não tiveram diferencias significativas na linha base. Observou-se diferencia significativa no conhecimento pós-intervenção do grupo sujeito de cada módulo (p<0,05). Níveis de Hb1Ac sem diferencias estatisticamente significativas a 3 meses. Houve diferencia aos 6 meses da intervenção entre o grupo sujeito em comparação aos 2 grupos de controle (p<0,05). Conclusões: a intervenção educativa pode ajudar a diminuir os níveis de Hb1Ac no paciente diabético com diálise peritoneal, quando a intervenção é contínua.
ABSTRACT
Se hizo un estudio prospectivo en 82 pacientes para determinar el valor del ultrasonido en el diagnostico de colecistolitiasis, coledocolitiasis, dilatacion de las vias biliares y colecistitis aguda. la sensibilidad y especificidad de la prueba para diagnosticar calculos en vesicula fue de 91.7% y 86.4% respectivamente. Para dilatacion de vias biliares la sensibilidad fue de 89.4% y la especificidad de 88.6%. estos resultados son semejantes a los de la literatura medica. La sensibilidad de la prueba para diagnosticar calculos u otra causa de obstruccion del coledoco fue de 62.9%, alta si se compara con los datos publicados en otros informes. La especificidad fue de 85.1%. La sensibilidad de la prueba para diagnosticar colecistitis aguda fue de 55.2% la especificidad de 94.3% Su pobre sensibilidad no la hace recomendable para establecer el estado inflamatorio de la vesicula. En conclusion la sensibilidad de la prueba es muy buena para colecistolitiasis y dilatacion de las vias biliares y pobre para establecer la etiologia de la obstruccion del coledoco y diagnosticar colecistitis aguda
Subject(s)
Humans , Biliary Tract Diseases/diagnosis , Colombia , Evaluation Study , UltrasonographyABSTRACT
Para este trabajo, se revisaron los registros del Departamento de Anestesiologia del Hospial Universitario del Valle entre 1975 y 1979 se seleccionaron 69 pacientes, sometidos a esfinteroplastia del Oddi, para determinar indicaciones, hallazgos quirugicos, uso de drenes, antibioticos y complicaciones de esta operacion