Sobrevida a 5 años en relación al tipo histológico del cáncer de estomago / Five years survival in relation to histological type of gastric cancer

Objetivo: Comparar parámetros clínico-patológicos, quirúrgicos y datos de sobrevida actuarial a 5 años en pacientes con cáncer de estómago sometidos a gastrectomía. Material y Métodos: Es un estudio retrospectivo realizado en el Hospital de Belén del 1 de Enero de 1966 al 31 de Diciembre de 1991. Fueron incluídos 69 pacientes con tipo histológico intestinal y 68 de tipo difuso. El estadío clínico se determinó según la clasificación TNM de la UICC. Resultados: El tipo histológico intestinal fue más frecuente que el difuso en los pacientes mayores de 40 años (p<0.0001), y en las neoplasias < 5cm. (p<0.05). No hubo diferencia significativa entre estos dos grupos de pacientes con respecto al sexo, masa abdominal palpable, localización principal del cáncer, tipo de neoplasia (precoz vs. avanzado), tipo de Borrman, compromiso de la pared gástrica (T) y ganglionar regional (N). estadío clínico (UICC, 1987), tipo de gastrectomía, curabilidad, mortalidad operatoria y sobrevida actuarial a 5 años (tipo intestinal, 10 por ciento vs. tipo difuso, 10 por ciento) (p>0.05). Conclusiones: El cáncer difuso de estómago es más frecuente en los adultos jóvenes y en las neoplasias > 5cm. y la sobrevida a 5 años después de gastrectomía es similar a la del tipo intestinal.

Significancia pronóstica de la edad en el cáncer de estómago resecable / Age pronostic signicance in resectable carcinoma of the stomach

Desde en 1ro de Enero de 1966 al 31 de Diciembre de 1991, 137 pacientes fueron sometidos a gastrectomía radical standar por cáncer de estómago en el Hospital Belén de Trujillo (Perú). Los casos fueron clasificados en dos grupos: aquellos con edad menor o igual que 40 años (n=19) y aquellos con edad mayor que 40 años (n=118) y se analizaron comparativamente factores clínico-patológicos y datos de sobrevida a 5 años según el test de Mantel-Haenszel. El grupo con edad menor o igual que 40 años hubo un aumento significativo en el número de pacientes con neoplasias localizadas en el cuerpo y fondo del estómago (p menor que 0.01) y en los adenocarcinomas de tipo indiferenciado en la histología (p menor que 0.01) con respecto a los pacientes mayores de 40 años. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre estos dos grupos de edad con respecto al sexo, masa abdominal palpable, tamaño del tumor, tipo de neoplasia (precoz vs. avanzado), tipo de Borrmann, compromiso de la pared gástrica (T) y ganglionar regional (N), estadio clínico ( UICC, 1987 ), tipo de gastrectomía, curabilidad, mortalidad operatoria y sobrevida actuarial a los 5 años ( 8.0 por ciento vs. 6.0 por ciento respectivamente ) ( p mayor que 0.05 ). En esta serie, el cáncer de estómago en adultos jóvenes fue con mayor frecuencia de tipo indiferenciado, se localizó en los dos tercios superiores y las expectativas de vida a 5 años después de gastrectomía estandar fueron similares a los de los pacientes de edad más avanzada