Evaluación de la calidad de la atención estomatológica de dos servicios de Estomatología General Integral. Sancti Spíritus. 2018 / Evaluation of the quality of dental care of two General Comprehensive Stomatology services. Sancti Spíritus. 2018

RESUMEN Fundamento: La calidad de la atención estomatológica está caracterizada en el proceso y factores que intervienen en la prestación de los servicios, dirigidos a alcanzar buenos resultados en lo que a salud bucal se refiere. Objetivo: Evaluar la calidad de la atención estomatológica de dos servicios de Estomatología General Integral de la provincia Sancti Spíritus. Metodología: Se Realizó una investigación en sistema y servicio de salud en la provincia Sancti Spíritus de enero a noviembre del 2016. De las 21 unidades asistenciales que prestan el servicio de Estomatología General Integral, se eligieron dos, una de la zona urbana y otra de la zona rural. El muestreo aleatorio simple fue el proceder que se empleó para efectuar esta elección en cada zona. El Policlínico Tipo II del municipio Cabaiguán fue la unidad seleccionada en la zona urbana y la Clínica Estomatológica Banao del municipio Sancti Spíritus en la zona rural. La muestra fueron 388 pacientes y 24 estomatólogos. Las variables: calidad del servicio, estructura, proceso y resultado, se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico (encuesta) y de la estadística descriptiva. Resultados: En el servicio rural los pacientes estuvieron satisfechos en un 57.8 % y en el urbano en un 51.9 %; los profesionales se mostraron medianamente satisfechos en ambos servicios con 50.0 % y 71.4 % respectivamente. Conclusiones: La calidad de la atención estomatológica en la zona urbana fue evaluada de bien y en la rural de regular. Algunos indicadores de las variables estructura y resultado se identificaron con dificultad.

ABSTRACT Background: The quality of dental care is characterized in the process and factors that interfere in the provision of services, aimed at achieving good results in terms of oral health. Objective: To evaluate the quality of dental care of two General Comprehensive Stomatology services in Sancti Spíritus province. Methodology: An investigation was carried out on the system and health service in Sancti Spíritus province from January to November 2016. From 21 health care units that provide General Comprehensive Stomatology service, two were chosen, one from the urban area and the other from the rural one. The procedure used to make this choice in each zone was the Simple random sample. The Type II Polyclinic in Cabaiguán was the selected unit from the urban area and the Dental Clinic Banao in Sancti Spíritus, from the rural one. The sample consisted of 388 patients and 24 dentists. The variables: quality of service, structure, process and result, methods of theoretical, empirical (survey) and descriptive statistics were used. Results: From the rural service the patient's satisfaction represents 57.8 % and from the urban one 51.9 %; the professional's satisfaction was moderately in both services which represent 50.0 % and 71.4 % respectively. Conclusions: The quality of dental care from the urban area was evaluated as good and from the rural area as regular. Some indicators of the structure and outcome variables were identified with difficulty.

Mejores prácticas para el lavado y manipulación de la bolsa de alimentación enteral Kangaroo / Best practices for washing and handling of the bag Kangaroo enteral feeding / Melhores práticas para a lavagem e manuseio do saco alimentação enteral Kangaroo

ResumenIntroducción: La nutrición enteral es una valiosa herramienta en la terapia de los pacientes hospitalizados, especialmente en las unidades de cuidado intensivo y en pacientes que, por sus patologías, pierden su habilidad de ingerir alimentos.Metodología: se aplicó la metodología que señala la práctica clínica basada en evidencia (PCBE) que trata de localizar hallazgos que respondan a la pregunta clínica planteada mediante el estudio y análisis de investigaciones primarias y originales de alta calidad científica.Resultados: Ningún estudio respondió directamente a la pregunta, sin embargo, varias investigaciones aluden que el lavado de manos y el uso de guantes limpios funcionan como estrategia para la manipulación y lavado de este dispositivo. La calidad de los estudios encontrados es baja ya que provienen de investigaciones basadas en la opinión de expertos y revisión de literatura de poca calidad.Conclusiones:No se encuentra evidencia significativa que respalde el uso de técnica aséptica médica y quirúrgica para el manejo y lavado de la bolsa Kangaroo de alimentación enteral.

AbstractIntroduction. Enteral nutrition is a valuable tool in the therapy of hospitalized, especially in intensive care units, and patients for their diseases lose their ability to ingest food patients.Method. The methodology pointing evidence-based clinical practice (PCBE) dealing with the study and analysis of primary and original research of high scientific quality, locating findings that respond to the clinical question posed was applied.Results. No study directly answer the question, however, several investigations allude to the fact that washing hands and using clean gloves as a strategy for handling and washing of this device. The quality of the studies found is low because they come from research based on expert opinion and literature review of low quality.Conclusion. No significant evidence to support the use of medical and surgical aseptic technique for handling and washing Kangaroo Enteral feed bag was found.

ResumoIntrodução.Enteral nutrition é uma ferramenta valiosa na terapia de hospitalizadas, especialmente em unidades de cuidados intensivos, e os pacientes para suas doenças perdem a sua capacidade de ingerir alimentos pacientes.Método. A metodologia apontando prática clínica baseada em evidências (PCBE) lidar com o estudo e análise de pesquisa primária e original de elevada qualidade científica, localização de resultados que respondam à questão clínica proposta foi aplicada.Resultado. Nenhum estudo responder diretamente a questão, no entanto, várias investigações fazem alusão ao fato de que lavar as mãos e usar luvas limpas como uma estratégia para a manipulação e lavagem deste dispositivo. A qualidade dos estudos encontrados é baixa, porque eles vêm de uma pesquisa com base em opinião de especialistas e revisão da literatura de baixo qualidade.Conclusão.Nenhuma evidência significativa para apoiar o uso da técnica médica e cirúrgica asséptica para manusear e lavar o saco de alimentação Canguru Enteral foi encontrado.

Efecto de un plan educativo en la capacidad de agencia de autocuidado del paciente con hipertensión arterial en una institución de segundo nivel / Effect of an Educational Plan on the Self-care Management Capacity of Hypertensive Patients at a Second-tier Institution / Efeito de um programa educativo na capacidade de agência de autocuidado do paciente com hipertensão arterial em uma instituição segundo nível

Objetivo: el propósito de este estudio fue determinar el efecto de un plan educativo en la capacidad de agencia de autocuidado del paciente hipertenso en una institución de segundo nivel. Materiales y métodos: se realizó un estudio de intervención pre y postest, con la participación de 83 pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial, a quienes se les aplicó el instrumento "Evaluación de la capacidad de agencia de autocuidado en el paciente hipertenso" al inicio del estudio y tres meses posteriores a la implementación del plan educativo. Resultados: el plan educativo mejoró tanto la capacidad de agencia de autocuidado global como sus rangos, encontrando significancia estadística con un valor de probabilidad menor de 0,002 y de 0,0001 respectivamente. Conclusiones: las intervenciones educativas estructuradas a partir de la identificación de las necesidades individuales de información, en conjunto con el empoderamiento del individuo y el seguimiento por parte del profesional de enfermería, permiten alcanzar conductas permanentes de autocuidado que facilitan el autoconocimiento, la modificación del comportamiento así como la adquisición de conocimientos y habilidades.

Objective: The purpose of this study was to determine the effect of an educational plan on the capacity of hypertensive patients at a second-tier institution to manage self-care. Materials and methods: A pre -and post-intervention test was conducted with the participation of 83 patients who had been diagnosed with hypertension. An instrument entitled "Assessment of Self-care Management Capacity among Hypertensive Patients" was applied to this group at the beginning of the study and three months after implementation of the educational plan. Results: The educational plan improved self-care management capacity overall and in the different ranges, showing a statistical significance with a probability value under 0.002 and 0.0001, respectively. Conclusions: Structured educational interventions based on identified individual needs, coupled with individual empowerment and monitoring done by nursing professionals, made it possible to achieve permanent behavior with respect to self-care, facilitating self-knowledge and changes in behavior patterns, in addition to the acquisition of skills and know-how.

Objetivo: o propósito deste artigo foi determinar o efeito de um programa educativo na capacidade de agência de autocuidado do paciente hipertenso em uma instituição de segundo nível. Materiais e métodos: realizou-se um estudo de intervenção pré e pós-teste, com a participação de 83 pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial, aos quais se aplicou o instrumento "Avaliação da capacidade de agência de autocuidado no paciente hipertenso" ao início do estudo e três meses posteriores à implementação do programa educativo. Resultados: o programa educativo melhorou tanto a capacidade de agência de autocuidado global quanto suas faixas, constatando significância estatística com um valor de probabilidade menor de 0,002 e de 0,0001, respectivamente. Conclusões: as intervenções educativas estruturadas a partir da identificação das necessidades individuais de informação, em conjunto com o empoderamento do indivíduo e o seguimento por parte do profissional de enfermagem, permitem atingir condutas permanentes de autocuidado que facilitam o autoconhe-cimento, a modificação do comportamento, bem como a aquisição de conhecimentos e habilidades.

Depresión y ansiedad estado/rasgo en internosadscritos al Programa de Inducción al Tratamiento Penitenciario en Bucaramanga, Colombia / Depressão e ansiedade estado/traço em presos adscritos ao Programa de Indução para o Tratamento Penitenciário em Bucaramanga, Colômbia / Depression and anxiety, state/feature among inmates assigned to the “Induction to Treatment in Prison Program” in Bucaramanga, Colombia

El artículo describe las características de la depresión y la ansiedad estado/rasgo y su prevalencia en internos adscritos al “Programa de Inducción al Tratamiento Penitenciario” del Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario –INPEC– en Bucaramanga, Colombia. La muestra comprendió 112 internos con un promedio de edad de 33 años, a quienes se les aplicó el Inventario de Depresión Estado Rasgo (IDER) y el Inventario de Ansiedad Estado Rasgo (STAI). Los resultados indican que un 43,1% realizó su primera transgresión a la norma entre los 8 y 18 años, y un 74,1% presentó consumo de sustancias psicoactivas, mientras los registros de manifestaciones depresivas revelan que el 16,7% la califi có como estado y un 43,68% como rasgo. Por su parte, la afectación ansiosa se mostró en un 8,03% como estado y en un 85,7% como rasgo.De acuerdo con esto, hubo mayor proporción de personas con experiencias previas que desarrollaron cuadros sintomatológicos, que aquellas en las que la situación de encarcelamiento constituye un causante o detonante.

This article describes the characteristic manifestations of the depression and anxiety state/feature, and their prevalence among inmates assigned to the “Programa de Inducción al Tratamiento Penitenciario” (Induction to the Treatment in Prison Program) of the INPEC, the National Penitentiary and Prison Institute at Bucaramanga, Colombia.The sample included 112 inmates with an average age of 33 years to whom the Depression State/Feature Inventory (known as IDER in Colombia) and the Anxiety State/Feature Inventory (known as STAI in Colombia) were applied. The results show that 43.1% of the inmates committed their first off ense between 8 and 18 years of age, and 74.1% had used psychoactive substances, while the records of depressive manifestations reveal that 16.7% rated them as a state, and 43.68% as a feature. On the other hand, in 8.03% of the cases, anxiety was shown as a state, and in 85.7% as a feature. According to this, the ratio of individuals with previous experiences having developed a symptomatology was higher than those where the imprisonment situation is a cause or a triggering factor.

O artigo descreve as características da depressão e a ansiedade estado/traço e sua prevalência em presos adscritos ao “Programa de Indução para o Tratamento Penitenciário” do Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario -INPEC em Bucaramanga, Colômbia. A amostra incluiu 112 presos com idade média de 33 anos, que receberam o Inventário de Depressão Estado Rasgo (IDER) e o Inventário de Ansiedade Estado Rasgo (STAI). Os resultados indicam que 43,1% realizou sua primeira transgressão à norma entre 8 e 18 anos de idade, e um 74,1% apresentou consumo de substâncias psicoativas, enquanto os registros das manifestações depressivas revelam que 16,7% atribuíram como estado e 43,68% como rasgo. Por outro lado, a afetação ansiosa mostrou 8,03% como estado e 85,7% como rasgo. De acordo com isso, houve maior proporção de pessoas com experiências anteriores, que desenvolveram os quadros sintomatológicos, do que aqueles em que a situação de detenção constitui uma causa ou um detonante.

Self-care agency capacity in Patients with diagnostic of high blood pressure in a second level institution / Capacidad de agencia de autocuidadoen el paciente con hipertensión arterial en una institución de segundo nivel / Capacidade de agencia de autocuidado no paciente com hipertensão arterial em uma instituição de segundo nível

El objetivo de este estudio fue determinar la capacidad de agencia de autocuidado en245 pacientes hipertensos que asistieron a una institución de segundo nivel de atenciónen el 2010, mediante el desarrollo de un estudio descriptivo de tipo transversalcon la aplicación del instrumento Evaluación de la capacidad de agencia de autocuidadoen el paciente hipertenso. Se encontró que el 81,22 % (n = 199) y el 8,16 % (n = 20)de los pacientes presentaron una capacidad de agencia de autocuidado media y bajarespectivamente, y tan solo el 10,61 % (n = 26) de los pacientes presentó una capacidadde agencia de autocuidado alta. Ello indicaría que aunque el paciente con hipertensiónarterial posee algunas habilidades que le permiten discernir acerca de los factores quedebe controlar para promover su salud y su cuidado, son insuficientes para lograr unaadecuada adherencia al tratamiento, ya que para alcanzar un compromiso y participaciónen este, es necesario que existan conductas permanentes de autocuidado quefaciliten el autoconocimiento, el empoderamiento del individuo y el desarrollo de lacapacidad de tomar decisiones sobre su salud. La percepción del paciente de su estadode salud es fundamental para el desarrollo de las capacidades de autocuidado; por esoes fundamental que el profesional de enfermería intervenga de acuerdo con las capacidadesdel individuo, para autocuidarse promoviendo apoyo educativo que le permita alpaciente modificar su comportamiento, adquirir conocimiento y habilidad...

The objective of this study was to determine the self-care ability on 245 hypertensivepatients who attended to a secondary level institution in 2010. This was done by developinga descriptive cross-sectional study with the application of the “Assessmentself-care ability instrument in hypertensive patients” (Evaluación de la capacidad deagencia de autocuidado en el paciente hipertenso). We found that 81.22% (n = 199) and8.16% (n = 20) of the patients presented a medium and low Self-care ability respectively,and only the 10.61% (n = 26) of the patients presented a high self-care ability.This would indicate that, although the patient with hypertension has some abilitiesthat let him/her discern about the factors that he/she should control to promote hishealth and health care, they are insufficient to achieve an adequate adherence to thetreatment. In order to have their commitment and participation, it is necessary to havepermanent self care behaviors to facilitate the self-awareness, the empowerment of theindividual and the development of the capacity to make decisions about their health.The patient's perception of his health is critical to the development of the self careabilities, so it is essential that the nurse intervene in accordance with the individual'scapacities to self-care, by promoting educational support to allow the patient to modifyhis behavior, acquiring knowledge and skill...

O objetivo deste estudo foi determinar a capacidade de agencia de autocuidado em245 pacientes hipertensos que compareceram a uma instituição de segundo nível deatenção em 2010, mediante o desenvolvimento de um estudo descritivo de tipo transversalcom a aplicação do instrumento Avaliação da capacidade de agencia de autocuidadono paciente hipertenso. Encontrou-se que 81,22 % (n = 199) e 8,16 % (n = 20)dos pacientes apresentaram uma capacidade de agencia de autocuidado média e baixarespectivamente, e somente 10,61 % (n = 26) dos pacientes apresentou uma capacidadede agencia de autocuidado alta. Isso indicaria que, o paciente com hipertensãoarterial possui algumas habilidades que lhe permitem discernir sobre os fatores quedeve controlar para promover sua saúde e seu cuidado, são insuficientes para conseguiruma adequada aderência ao tratamento, já que para alcançar um compromisso eparticipação neste, é preciso que existam condutas permanentes de autocuidado quefacilitem o autoconhecimento, o empoderamento do indivíduo e o desenvolvimento dacapacidade de tomar decisões sobre sua saúde. A percepção do paciente de seu estadode saúde é fundamental para o desenvolvimento das capacidades de autocuidado; porisso é fundamental que o profissional de enfermagem intervenha de acordo com as capacidadesdo indivíduo, para autocuidar-se promovendo apoio educativo que permitaao paciente modificar seu comportamento, adquirir conhecimento e habilidade...

Estrategias de tratamiento del paciente con hipertensión arterial esencial: Perfil neurohormonal y geometría ventricular izquierda

La geometría ventricular izquierda, determinada por ecocardiografía bidimensional, proporciona de manera indirecta información sobre el perfil hemodinámico y neurohormonal del paciente hipertenso. En dos estudios pilotos, llevados a cabo en el Instituto de Investigaciones Cardiovasculares de la Universidad de Los Andes hemos utilizado al patrón geométrico como guía para orientar el tratamiento farmacológico del paciente hipertenso. La correspondencia de la estrategia farmacológica con el mecanismo neurohormonal, responsable de la hipertensión arterial, permite un control de la presión arterial con menor número de medicamentos y reduce la incidencia de efectos colaterales y complicaciones. Más aún, el proceso de remodelación cardiaca puede ser influenciado favorable o desfavorablemente, si la estrategia terapéutica empleada se corresponde o no con el mecanismo neurohormonal subyacente. El proceso de remodelación cardiaca, en la transición hacia los dos fenotipos de insuficiencia cardiaca congestiva, se caracteriza por modificaciones opuestas de la geometría y función ventricular. Los pacientes que evolucionan hacia la insuficiencia cardiaca sistólica experimentan una progresiva dilatación de las cavidades cardiacas izquierdas y disminución de la función sistólica. Por el contrario, en los pacientes que evolucionan hacia la insuficiencia cardiaca diastólica, el tamaño de las cavidades cardiacas se reduce y la relajación ventricular se altera.

The neurohormonal and hemodynamic profiles, of uncomplicated hypertensive patients, can be inferred from the left ventricular geometric pattern. We have used the left ventricular geometric pattern to guide the pharmacological treatment of hypertensive patients. Blood pressure control can be achieved with less medications and complications and adverse effects are reduced with a therapeutic strategy aimed at the underlying neurohormonal and hemodynamic profiles. On the contrary, cardiac remodelling is unfavorably influenced by a therapeutic strategy unmatched to the underlying responsable mechanisms. During transition to the two phenotypes of congestive heart failure, cardiac remodelling evolves in opposite directions. Thus, patients with systolic heart failure undergo progressive ventricular dilatation with thinning of its walls, where as, diastolic heart failure patients are characterized by shrinking of their left ventricular cavities with increasing relative wall thickness.

Frecuencia, evitabilidad y consecuencias de los eventos adversos / Frequency, preventability and consequences of adverse events

El presente estudio pretende determinar la frecuencia, evitabilidad y consecuencias de los Eventos Adversos (EA) ocurridos en los servicios de hospitalización basándose en las fichas epidemiológicas e historias clínicas de pacientes que hayan tenido un evento durante este periodo. Como resultados se encontró con mayor frecuencia los Eventos Adversos (EA) son debidos a algún procedimiento (63%): suspensión quirúrgica (38%), seguido de otras complicaciones R/C intervención quirúrgica o procedimiento (13.3%), viéndose mayormente afectada la población masculina (61%), en edades de 10 a 29 años (37%). El servicio donde se presentan más frecuentemente estos eventos es cirugía (52%). Esta problemática produce deterioro físico en un 100% en el paciente, además de aumentar la estancia hospitalaria de 1-2 días (91.7%), siendo el mayor factor causal el tipo de asistencia sanitaria que recibe el paciente. Estos eventos pudieron haber sido evitados en un 74% de los casos. En conclusión el presente estudio mostró que los eventos adversos ocurridos con mayor frecuencia fueron los relacionados con algún procedimiento y/o cuidados, siendo de estos, los más comunes la cancelación de turnos quirúrgicos y quemaduras, erosiones y contusiones (incluyendo fracturas consecuentes) respectivamente. Lo que produjo una prolongación de los días de estancia, lo cual no ocasionó directamente situaciones de gravedad o repercusiones importantes en el estado de salud del paciente; pero la aparición de estos Eventos Adversos (E.A) son completamente prevenibles, puesto que tiene que ver directamente con las prácticas de cuidado impartidas por el personal de salud, que requieren mayor concentración al momento de realizar cualquier procedimiento, si se toman en cuenta las medidas necesarias para garantizar la seguridad del paciente.

This study aims to determine the frequency, preventability and consequences of adverse events (AEs) occurring in hospital services based on epidemiologic and clinical records of patients who have had an event during this period. As a result of this most frequently encountered adverse events (AE) it was found that they were due to procedure (63%)as surgical suspension (38%), followed by other complications R / C surgery or procedure (13.3%). the most affected population are male (61%), aged 10 to 29 years (37%). The service in which these events occur more frequently is surgery (52%). This problem causes physical damage by 100% in the patient, moreover it will increase the hospital stay of 1-2 days (91.7%), it is the largest causing factor the type of health care to the patient. These events could have been avoided in 74% of cases. In conclusion this study showed that adverse events occurred most frequently were related to any procedure and / or care. They were the most common; surgical termination of turns and burns, abrasions and contusions (including resulting fractures) respectively. It produced prolongation of the days of stay, which not directly causes serious situations or significant impact on patient health status, but the occurrence of these adverse events (AEs) are completely preventable, since they are related to the practices of care given by health personnel, who require more concentration when performing any procedure, if one takes into account the measures necessary to ensure patient safety

Calificación de un sistema de HPLC-IR para la determinación de impurezas en vacunas / Quality of a HPLC-IT system for determination of impurities in vaccines

La calificación de los diferentes componentes del sistema HPLC es un aspecto de vital importancia para el logro de buenos resultados en la validación de un método analítico, pues se necesita demostrar previamente que el sistema se encuentra trabajando de forma satisfactoria. En este caso la evaluación reviste una gran importancia, por tratarse de instrumentos de varios años de uso, con los que el fabricante no se responsabiliza, por lo que se recopiló información de instrumentos similares producidos por otros fabricantes o establecidos para versiones modernas de estos donde se describiera la forma de evaluar los parámetros más importantes en el funcionamiento de cada uno de los componentes del sistema cromatográfico a usar. Para calificar la bomba isocrática (Pharmacia-LKB), se evaluó la función de bombeo, la indicación del cero de presión, el límite mínimo y máximo de presión, así como la prueba de hermeticidad y la exactitud del flujo. Para calificar el detector de índice de refracción (Knauer), se evaluó la señal de ruido, la sensibilidad y la linealidad de la señal. Además se calculó la precisión del inyector. Se determinó que tanto la bomba isocrática como el detector de índice de refracción y el inyector manual cumplen con todos los parámetros estudiados, lo que demuestra que todos los componentes del sistema de HPLC cumplen con las especificaciones establecidas y adecuadas a sus características, además de satisfacer los requerimientos necesarios para la determinación de impurezas mediante esta tecnología

The assessment of different components of HPLC system is a very important feature to achieve good results in validaion of a analytical method since it is necessary to demonstrate previously that this system is working in a satisfactory way. In present case the assessment is very important to be about of instruments of some years of use where the manufacturer not accept responsability for the information collected on similar instruments produced by other manufacturers for current versions of these where is is described the way to assess the more significant parameters in the functioning of each components of chromatographic system to be used. To assess the isocratic pump (Pharmacia-LKB) pumping function, zero-pressure indication, minimal and maximal pressure limit, as well as the sealed test and flow accuracy. To determine the refraction rate detector (Knauer), the noise, sensitivity and linearity signal was assessed. Also, the injector's accuracy was estimated. Authors determined that the isocratic pump as refraction rate detector and the manual injector flufill with all study parameters demonstrating that all components of HPLC system also fulfill with specifications established and suitable to its features, satisfying the requirements necessaries for determination on impurities using this technology

Desarrollo de un método de CLAR-IR para la determinación de etanol residual en vacuna / Development of a HPLC-IR method for determination of residual ethanol in vaccine

Los ingredientes farmacéuticos activos de la vacuna antimeningocócica cubana VA-MENGOC-BC TM (vesículas de membrana externa purificadas de Neisseria meningitidis, serogrupo B y polisacßrido capsular purificado de Neisseria meningitidis, serogrupo C) son conservados en etanol, de ahí que dicha vacuna posea un contenido de etanol residual, cuya concentración real no se conocía hasta el momento. Las regulaciones internacionales plantean que los productos biofarmacéuticos y sus ingredientes farmacéuticos activos deben tener bien caracterizadas todas sus impurezas, por lo que el objetivo de este trabajo fue el desarrollo de un método de determinación de etanol mediante cromatografía líquida de alta resolución-índice de refracción para estos fines y su comparación con un método utilizado frecuentemente para cuantificar este solvente, como es la cromatografía gaseosa. El método evaluado resultó ser útil y con una buena robustez para la determinación de este solvente orgßnico en esta vacuna antimenigocócica. No se detectaron diferencias estadísticamente significativas entre los resultados obtenidos al evaluar las mismas muestras de vacuna mediante ambos métodos cromatogrßficos (cromatografía líquida de alta resolución y cromatografía gaseosa), lo que indica la posibilidad del uso de la cromatografía líquida de alta resolución en sustitución de la cromatografía gaseosa para esta determinación.

Active pharmaceutical ingredients of Cuban anti-meningococcal vaccine VA-MENGOC-BC TM (vesicles of purified external membranes of Neisseria meningitidis, B serum-group, and purified capsular polysaccharide of Neisseria meningitidis, serum-group C) are stored in ethanol, thus that such vaccine has residual ethanol content, of which real concentration is not known just now. International regulations propose that the biopharmaceutical products and its active pharmaceutical ingredients must to have well defined all impurities, thus, the aim of present papers was to develop an ethanol assessment method by liquid high performance-refraction index chromatography to these aims and its comparison with a frequent used method to quantify this solvent, like in the case of gas chromatography. Method assessed was very useful and with a good robustness for determination of this organic solvent in this anti-meningococcal vaccine. There were not statistically significant differences among results obtained with assessment of the same samples of vaccine by both chromatographic methods (high resolution liquid and gas), indicating possibility of high performance liquid chromatography use in substitution of the gas one for this determination.

Presencia de microorganismos productores de b-lactamasa en dientes de pacientes con periodontitis apical crónica supurativa / Presence of microorganisms producing b-lactamases in teeth of patients with suppurative chronic apical periodontitis

Este artículo une los resultados de trabajos de grado realizados en el 2002 y en 2004 que tienen como propósito determinar la presencia de microorganismos productores de b-lactamasas en dientes con periodontitis apical crónica supurativa. La segunda parte se encaminó a obtener una ampliación de la muestra obtenida en la primera etapa del presente estudio y poder evaluar los resultados con un muestreo más representativo. Se tomaron 39 muestras de conductos con diangóstico de periodontitis apical crónica supurativa en el Hospital Rafael Uribe Uribe, que posteriormente fueron llevados al laboratorio de la Universidad El Bosque, en un medio de transporte VMGAIII. Se identificaron los bacilos gram negativos potencialmente productores de b-lactamasas mediante el sistema Rapid ID32A(R)(Biomerieux), a los que se les reálizó prueba de b-lactamasa Cefinase(R)(Becton Dickinson). De un total de 39 muestras, 14 no se tomaron en cuenta por resultar negativas (ausencia de microorganismos); en las 25 restantes se aisló: Prevotella denticola, Porphyromonas gingivalis, Porphyromonas asacharolitica, Actinomyces Spp., Prevotella intermedia/nigrecens, Propionibacterium acnes, A. meyeri, Fusobacterium Spp., A. odontoliticus, Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus magnus, Campylobacter Spp., Peptoestreptococcus micros, Peptoestreptococcus anaerobios, Serratia Marscenscens, Eubacterium Spp., y Staphilococcus Spp. Se encontró producción de b-lactamasa en Pophyromonas asacharolitica (1/1), Prevotella denticola (1/1), Prevotella intermedia (3/3), Prevotella melaninogenica (1/1), Prevotella intermedia/nigrecens (3/5), Serratia Marscenscens (1/1). Con los resultados obtenidos se sugiere determinar en una próxima investigación si estos microorganismos intervienen en los procesos de agudización de la periodontitis apical crónica supurativa y posteriormente determinar una adecuada terapia antibiótica

Medicamentos prescritos en las clínicas intramurales de la Facultad de Odontología de La Universidad de El Salvador en el ciclo II-2003 y propuesta de cuadro básico / Medications prescribed in the intramural clinics of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador in cycle II-2003 and proposal of a basic table

La presente investigación, se realizó con estudiantes de VII, IX ciclo y docentes, programados en las diferentes áreas de las clínicas intramurales de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador en el periodo de noviembre a diciembre del 2003, pasándose una cédula de entrevista a 30 docentes, 31 estudiantes de IX Ciclo y 41 de VII Ciclo. Está investigación se llevó a cabo con el propósito de aportar conocimientos actualizados sobre fármacos y en el caso especifico del área aplicada en odontología, donde se plasma la necesidad de contar con un cuadro básico odontológico, ya que nuestra facultad no cuenta con ello; además de tener escasa bibliografía. En este documento se da ha conocer la importancia de prescribir un medicamento adecuadamente, evitando así muchos problemas en la terapéutica. A lo largo de la historia se denota la importancia de la constante investigación en el área de farmacología dando como resultado en la actualidad un libro de consulta generalizada para el área médica (PLM); en el caso de la farmacología aplicada en odontología se podría decir que es una rama que esta surgiendo con escasa información al respecto, por lo que se hace necesario que se evalúe teóricamente y científicamente una recopilación de sustancias químicas utilizadas en el campo de la odontología. Esta investigación demostró la necesidad de tener a la mano un cuadro básico de medicamentos siendo este una guía específica para la institución y áreas de odontología, Ya que los resultados encontrados fueron: En el grupo de los analgésicos 87 prescriben acetaminofén, en sedantes 34 prescriben diazepan, relajantes musculares 56 prescriben metocarbamol, en antibióticos 63 prescriben amoxicilina, en antivirales 37 prescriben aciclovir, en el grupo de antimicóticos y antibacterianos el ketoconazol y metronidazol, ambos son prescritos por 14 sujetos respectivamente. En las vitaminas 34 prescriben vitamina C y 49 flúor, en otros medicamentos 42 indican dentífrico con cloruro de sodio y triclósan. 18 indican desensibilizantes con clorhidrato de bencidamina y 44 indican clorhexidina como enjuague bucal.

This research was carried out with students of the VII, IX cycle and teachers, programmed in the different areas of the intramural clinics of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador in the period from November to December 2003, passing a certificate of interviews 30 teachers, 31 students of the IX Cycle and 41 of the VII Cycle. This research was carried out with the purpose of providing updated knowledge on drugs and in the specific case of the applied area in dentistry, where the need for a basic dental picture is reflected, since our faculty does not have it; besides having little bibliography. In this document, the importance of prescribing a drug properly is disclosed, thus avoiding many problems in therapeutics. Throughout history, the importance of constant research in the area of ​​pharmacology has been denoted, currently resulting in a generalized reference book for the medical area (PLM); In the case of applied pharmacology in dentistry, it could be said that it is a branch that is emerging with little information in this regard, so it is necessary to theoretically and scientifically evaluate a collection of chemical substances used in the field of dentistry. This research demonstrated the need to have a basic table of medications at hand, this being a specific guide for the institution and areas of dentistry, since the results found were: In the group of analgesics 87 prescribe acetaminophen, in sedatives 34 prescribe diazepan , muscle relaxants 56 prescribe methocarbamol, in antibiotics 63 they prescribe amoxicillin, in antiviral drugs 37 they prescribe acyclovir, in the group of antifungal and antibacterial drugs ketoconazole and metronidazole, both are prescribed by 14 subjects respectively. In vitamins 34 they prescribe vitamin C and 49 fluoride, in other medicines 42 they indicate toothpaste with sodium chloride and triclósan. 18 indicate benzydamine hydrochloride desensitizers and 44 indicate chlorhexidine as a mouthwash.

Evaluación bacteriológica de infecciones por pseudomonas aeruginosa / Bacteriological evaluation of infections by pseudomonas aeuriginosa

Las infecciones por Pseudomonas aeruginosa continúan aumentando la morbilidad hospitalaria e incrementando los presupuestos de la atención médica por los elevados precios de los antimicrobianos empleados para su terapéutica. El propósito del estudio fue evaluar las variaciones de la sensibilidad a los antimicrobianos de la P. aeruginosa aisladas de pacientes hospitalizados para compararlos con resultados anteriores. Se efectuó un estudio de vigilancia bacteriológica de infecciones por P. aeruginosa. Se revisaron diariamente los aislammientos de la bacteria y su sensibiblidad fue determinada por la técnica de difusión de antimicrobianos en placa, luego se relacionaron con los antecedentes demográficos de los pacientes hospitalizados. Se identificaron durante los meses de enero a junio del 2000, un total de 168 muestras, pertenecientes a pacientes en edades comprendidas entre los 35 días de nacimiento y 86 años; 55 por ciento del sexo masculino y 45 por ciento del sexo femenino. De los servicios de Medicina Interna procedía 23 por ciento de las muestras, Cirugía 18,4 por ciento, Triaje del Adulto 18 por ciento y Terapia Intensiva 12 por ciento. La sensibilidad antimicrobiana fue cefipime 89 por ciento ceftazidima 88 por ciento, meropenem 84 por ciento, amikacina 81 por ciento y ciprofloxacina 67 por ciento. La procedencia de los pacientes de los servicios de Medicina, Cirugía y de Terapia Intensiva se relaciona con las enfermedades subyacentes y los períodos de estancia prolongados que tienen los mismos. La sensibilidad a los antimicrobianos indica que hoy como ayer, Pseudomonas aeruginosa es una bacteria no fermentadora de azúcares que necesita una vigilancia bacteriológica para detectar sus variaciones en los patrones de sensibilidad