Manejo quirúrgico abierto de la disección de aorta abdominal / Open Surgical Management of the Abdominal Aortic Dissection

RESUMEN La disección aórtica ocurre cuando las capas de la pared aortica se separan como resultado de la entrada de sangre a través de un desgarro en la íntima. El promedio reportado para la disección primaria de la aorta abdominal es menor al 2 por ciento, comparado con el de la aorta ascendente (70 por ciento), aorta descendente (20 por ciento) y el arco aórtico (7 por ciento). Se reporta el caso de un paciente masculino de 74 años de edad que inició su padecimiento con dolor lumbar y abdominal súbito e intenso. Se le realizó una angiotomografía que mostró una disección de la aorta abdominal infrarrenal con extensión a ambas arterias iliacas primitivas hasta antes de su bifurcación. Se le realizó un bypass aortobifemoral con injerto bifurcado de Dacron obteniendo un buen resultado posoperatorio. La disección aórtica abdominal primaria es una rara patología que en pacientes sintomáticos se puede tratar mediante la reparación abierta o endovascular, si se decide realizar la técnica abierta se puede realizar la escisión más bypass aortobifemoral obteniendo buenos resultados como en este caso(AU)

ABSTRACT Aortic dissection occurs when the layers of the aortic wall separate as a result of the entry of blood through a tear in the intima. The average figure reported for primary dissection of the abdominal aorta is less than 2 percent, compared with that of the ascending aorta (70 percent), descending aorta (20 percent), and aortic arch (7 percent). We report the case of a 74-year-old male patient who began his disease with sudden and intense abdominal and back pain. An angiotomography was performed that showed a dissection of the infrarenal abdominal aorta with extension to both primitive iliac arteries until before its bifurcation. An aortobifemoral bypass with a bifurcated Dacron graft was performed, obtaining a good postoperative result. Primary abdominal aortic dissection is a rare pathology that, in symptomatic patients, can be treated by open or endovascular repair. If it is decided to perform the open technique, excision can be performed plus aortobifemoral bypass, obtaining good results as in this case(AU)

Comportamiento de la otitis media aguda / Behavior of acute otitis media

Introducción: la otitis media aguda es una complicación de las infecciones respiratorias agudas altas, frecuente en los niños menores de 5 años. Objetivos: caracterizar su comportamiento, según edad y sexo, e identificar algunos factores de riesgo en este grupo de edad. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 554 niños ingresados en el hospital Pediátrico de Centro Habana con el diagnóstico de otitis media aguda, durante los años 2006-2010. Los datos se recogieron de las historias clínicas. Resultados: la otitis media aguda fue más frecuente en el sexo masculino (58,7 por ciento) y en los menores de 1 año (53,1 por ciento) . El antecedente de bajo peso (33,9 por ciento) y la prematuridad (27,5 por ciento), la asistencia a círculos infantiles (43,5 por ciento) y el hábito de fumar de los padres (58,4 por ciento), además del antecedente de ingresos hospitalarios por otitis media en el mes previo a la aparición del episodio actual (59,0 por ciento), constituyeron los principales factores de riesgo en el presente estudio. Conclusiones: la otitis media es una causa frecuente de ingresos hospitalarios, y se identifican como principales factores de riesgo la asistencia a círculos infantiles y el tabaquismo de algunos de los padres

Introduction: acute otitis media is a complication from acute upper respiratory tract infections and is frequent in the under 5 years-old children. Objectives: to characterize the behavior by sex and age and to identify some risk factors in this age group. Methods: a retrospective and descriptive study was conducted in 554 children admitted to Centro Habana pediatric hospital and diagnosed as acute otitis media patients during the years 2006 through 2010. Data were collected from the medical histories. Results: acute otitis media was more common in boys (58.7 percent) and under one-year old infants (53.1 percent). A history of low birthweight (33.9 percent) and prematurity (27.5 percent), attending daycare centers (43.5 percent) and smoking parents (58.4 percent)in addition to a history of admissions at hospital due to otitis media a month prior to the onset of the current event (59 percent) were the main risk factors seen in this study. Conclusions: otitis media is a frequent cause of admission at hospital and the main risk factors are attending the daycare centers, and smoking parents

Relación parásito-hospedador en la interacción de protozoarios patógenos humanos con células de exudado peritoneal de ratones mediante la influencia del AM3 / Hosp-parasitc relationship in the interaction protozouns pathosemic to humans and peritoneal exudate cells of mouse under the influence of AM3

Estudiamos el efecto del inmunopotenciador AM3 ("Inmunoferon") en la interación de promastigotes de Leishmania Donovani con células de exudado peritoneal de ratones (cep) mediante dos tipos de experimentos: I) cep de ratones previamente tratados con AM3 y promastigotes de L. Donovani; 2) cep de ratones normales y promastigostes de L. Donovani mediante la acción de sobrenadantes de cultivos de esplenocitos procedentes de bazos de ratones pretatados con AM3. Observamos que el porcentaje de adhesión de los promastigotes a las cep es mayor en los grupos tratados, mientras que el porcentaje de macrófagos parasitados es menor en los tratados que en el control; las formas de división de los parásitos libres es casi nula en los tratados, mientras que el porcentaje de formas intermediarias de los parásitos flagelados se ven favorecidas por la acción del AM3, tales como divisiones celulares anómalas y alteraciones degenerativas en las estructuras que contienen DNA (núcleos y kinetoplastos), así como degeneraciones en el citoplasma del parásito