ABSTRACT
La observación de pruebas cutáneas inmediatas positivas a los extractos de Aspergillus fumigatus (Af.) en pacientes asmáticos atópicos libres de aspergiliosis broncopulmonar alérgica instó a estudiar más profundamente la dinámica inmunológica de estos pacientes en relación al antígeno mencionado. De cien asmáticos extrínsecos habitantes de Buenos Aires y sus alrededores con una IgE-PRIST basal promedio de 485,1 KU/L, 26 de ellos evidenciaron una prueba cutánea positiva a dicho alergeno preparado según técnicas convencionales. El RAST-IgE-anti-Af. fue positivo en 21 de esos 26 asmáticos. Por otro lado, las técnicas de inmunoprecipitación fueron negativas para los asmáticos y los controles; en estos últimos el RAST también fue negativo. Se destaca la importancia de la ausencia de precipitinas anti-Af. y la proclividad a practicar inmunoterapia con hongos anemófilos que incluyen al Af. en los atópicos portadores de alergia respiratoria. Se propone un seguimiento con técnicas específicas de inmunoprecipitación para detectar un efecto indeseable de dicha terapia con consecuencias imprevisibles
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Female , Antibodies, Fungal/analysis , Aspergillus fumigatus/immunology , Asthma/immunology , Immunoglobulin E/analysis , Immunoglobulin G/analysisABSTRACT
La polinosis es una entidad clínica claramente establecida y su tratamiento hiposensibilizante provoca gratificantes resultados desde 1911 hasta la actualidad. Sin embargo, los autores han tendido siempre a emplear antígenos polínicos preparados con la mejor tecnología y estandarización, con el propósito de evitar substancias contaminantes cuyo destino se desconoce. Esta presentación aporta nuevas evidencias acerca de la composición química y la reactividad inmunológica del polen de Lolium perenne (Lp) frente a un antisuero de conejo específico y en humanos riníticos y asmáticos sensibilizados. Un extracto del polen de Lp con 10.000 UNP/nl fue pasado por columnas de Sephadex G-50 y de DEAE-celulosa. Los contenidos en proteínas y hexosas fueron registrados en un espectrofotómetro LKB Uvicord a 280 nm y 470 nm, respectivamente. Si bien se analizaron 400 tubos en cada fraccionamiento, se emplearon en las experiencias aquellos con los contenidos más altos en proteínas y en hexosas. Los pesos moleculares deteminados por columna, y comparados con marcadores especiales, fueron de 18.400, 25.500 y 68.000 daltons para las fracciones proteicas Nro. 33, 28 y 13 respectivamente. La determinación cuantitativa de proteínas arrojó valores significativos para las fracciones 33 (350 mcg/ml), 38 (250 mcg/ml) y 55 (200 mcg/ml). Por otro lado, conejos adultos fueron inmunizados con Lp más adyuvante de Freund completo, de acuerdo con el esquema clásico, durante 10 semanas. Este antisuero fue testificado con Lp y cada una de sus fracciones mediante el Ouchterlony y el Boyden. Cien pacientes afectados de rinitis estacional y asma con un IgE sérica total elevada y alta reactividad cutánea a Lp, fueron testificados con las 14 fracciones más significativas (7 proteínas y 7 hexosas) mediante pruebas cutáneas de lectura inmediata, destacándose los resultados encontrados con las fracciones proteicas Nro. 33, 38 y 359 y las hexosas Nro. 56, 192 y 360...