Delusión parasitaria: a propósito de un caso / Delusional parasitosis: apropos of a case

Se notificó un caso de una mujer de 52 años de edad, blanca, con antecedentes personales y familiares de trastornos psiquiátricos y de pediculosis pubis, que fue remitida por presentar lesiones exulceradas en la piel, desde hacía 2 años. En el examen microscópico de las muestras tomadas durante su ingreso se comprobó que correspondían con restos de epitelio y pelos. La biopsia cutánea se interpretó como exulceraciones secundarias al rascado, y confirmó la ausencia de parásitos. Las interconsultas realizadas con psicología y psiquiatría evidenciaron el cuadro alucinatorio de la paciente que luego de ser estudiada se definió como delusión parasitaria (delirio parasitario dermatozoo primario, grado II, ectoparasitosis). Se reportó el caso por lo infrecuente y por la ausencia de documentación de esta patología dermatológica en Cuba

Síndrome de Stevens-Johnson en el curso del SIDA. Acciones de Enfermería ante la infección / Stevens-Johnson syndrome in the course of AIDS. Nursing actions against the infection

Se reportó un caso de síndrome de Stevens-Johnson e infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) diagnosticado en el Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí". Este estudio fue retrospectivo y se realizó a través de una revisión bibliográfica. Se trata de una paciente seropositiva al VIH, que en curso de su enfermedad presentó alteraciones dermatológicas constituidas por vesículas y ampollas, las cuales se correspondieron con el síndrome de Stevens-Johnson. Se detalla la función de enfermería ante un pacientes inmunodeprimido, y la correcta aplicación de las medidas de bioseguridad. Se considera que el personal de enfermería es parte inseparable del equipo médico en la atención del paciente inmunodeprimido por VIH y con el síndrome de Stevens-Johnson

Reemergencia de la sarna noruega en nuestro medio / Reemergence of Norwegian scabies in our environment

Se reporta esta infrecuente variedad de escabiosis en pacientes cubanos, lo cual ocasionó una epidemia en sus áreas de procedencia. Se destaca el prurito severo observado en estos enfermos, el cual es usualmente ligero o está ausente. Se recomienda el aislamiento dermatológico de estos enfermos y medidas profilácticas en el personal que está en contacto directo con ellos

Histoplasmosis diseminada progresiva en pacientes con SIDA

Con el objetivo de conocer los principales aspectos clínico-microbiológicos de la histoplasmosis diseminada progresiva, se revisaron las historias clínicas de 12 pacientes con SIDA cuyo diagnóstico de histoplasmosis había sido confirmado por estudios histopatológicos. En todos los casos se presentó como una enfermedad febril y de desgaste, con una elevada frecuencia de hepatomegalia y adenopatías generalizadas. Más del 50 % de los pacientes presentó anemia y eritrosedimentación acelerada. La radiografía de tórax detectó lesiones pulmonares en el 50 % de los pacientes, mientras que el ultrasonido abdominal permitió observar hepatomegalia y esplenomegalia en el 58,3 y 41,6 % de los pacientes, respectivamente. Tanto el cultivo de las diferentes muestras clínicas como las técnicas de detección de anticuerpos mostraron una baja sensibilidad. Se discute la necesidad de perfeccionar los métodos de diagnóstico de laboratorio, en particular aquéllos que permiten la detección de antígeno de manera rápida y específica.

The clinical histories of 12 AIDS patients whose histoplasmosis diagnosis has been confirmed by histopathological studies were reviewed aimed at knowing the main clinical and microbiological aspects of the disseminated progressive histoplasmosis. In every case it appeared as a febrile and waste disease with an elevated hepatomegaly frecuency and generalized adenopathies. More than 50 % of the patients had anemia and an accelerated erythrosedimentation. The chest X ray showed pulmonary lesions in 50 % of the patients, whereas, the abdominal ultrasound allowed to observe hepatomegaly and splenomegaly in 58.3 and 41.6 % of the patients, respectively. A low sensitivity was found in the culture of different clinical specimens as well as in the antibody detection techniques It is discussed the need to improve tha laboratory diagnosis methods, particularly those which make possible the antigen detection in a fast and specific way.

Urticaria y fasciola hepática / Urticaria and fasciola hepatica

Se estudiaron 34 historias clínicas de pacientes ingresados en el Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí", entre 1981 y 1984, con el diagnóstico de fascioliasis hepática, insistiendo en las manifestaciones cutáneas de los enfermos. Se encontró urticaria en el 20,6 de los pacientes, sin que haya diferencia entre las formas aguda y crónica de la misma. La mayor incidencia se presentó en los grupos comprendidos entre 41 y 60 años; no hubo diferencias significativas en cuanto al sexo y todos los pacientes eran de raza blanca. Se observó curación de las lesiones cutáneas después del tratamiento antiparasitario en todos los casos

Dracontiasis: presentación de un caso con localizaciones múltiples / Dracontiasis: report of a case with multiple locations

Se hace el primer informe en Cuba de dracontiasis de localización múltiple, en un estudiante africano. Se describen las características generales de la enfermedad que coinciden con los elementos encontrados en nuestro paciente. Se destacan las localizaciones en miembros superiores y abdomen que no son frecuentes. Se expresa la mejor utilidad del método de tracción manual sobre la terapéutica medicamentosa