Correlación histopatológica de los hallazgos al tacto rectal y al ultrasonido prostático / Hystopathologic correlation between prostatic digital examination and transrectal ultrasound

Se presentan los resultados obtenidos en 138 pacientes que fueron estudiados desde el punto de vista prostático, practicándoseles el Tacto Rectal (TR), Ultrasonido Transrectal (USTR) y estudio histopatológico a través de biopsia guiada con USTR y Resección Transuretral (RTU). Se tabulan los hallazgos encontrados con estos procedimientos, encontrando una superioridad del USTR que presenta ausencia de falsos negativos, mientras que el TR tiene 15 casos. Esto hace que la sensibilidad y el valor de predicción negativo del USTR sea superior al TR. Existe un alto número de falsos positivos en el USTR, el cual se hace menos evidente en el último grupo de pacientes tratados, hecho que consideramos está en relación con la mayor experiencia del autor

Comportamiento gasométrico en la erección producida por el clorhidrato de papaverina / Gasometric behavior in erection produced by the papaverine hydrochlorate

Se evaluaron treinta pacientes con diagnóstico de disfución eréctil, a todos los pacientes se les practicó un estudio falodinámico multidisciplinario, utilizando 65 mg. de clorhidrato de papaverina intracavernosa y realizando la medición de los distintos parámetros a los treinta y sesenta minutos. Se tomó una muestra de sangre de los cuerpos cabernosos en condiciones basales y a los treinta minutos, en cada muestra se midió el pH, la PCO2, HCO3, TCO2, EB y Sat.O2. En todos los pacientes, se puso en evidencia un aumento de la oxigenación sanguínea, indistintamente que resultara una prueba positiva o negativa a la inyección intracavernosa de la droga

Antígeno prostático específico como marcador tumoral prostático: análisis de resultados en 206 pacientes / Prostatic specific antigen as tumoral prostatic marker: analysis of results in 206 patients

Se presentan los resultados encontrados en 206 pacientes a los que se les hizo determinación de Antígeno Prostático Específico (APE), como parte de una evaluación Prostática. De ellos se obtuvo estudio histológico en 109, haciéndose una correlación de los resultados de la biopsia con los hallazgos de APE. Hubo 57 pacientes con Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), 36 pacientes con Adenocarcinoma de la próstata (ADC); 15 casos con diagnóstico de Prostatitis, y en un paciente se hizo el diagnóstico de Leiomioma. Cuando el APE arroja valores entre 0 y 10 ng/ml, no es posible utilizarlo como elemento de diagnóstico diferencial entre HPB y ADC, por no haber diferencias importantes en estos valores. No así cuando las cifras están por encima de 15ng/ml, cuando se hacen evidentemente mayores en los pacientes con ADC. Los enfermos con HPB, portadores de sonda permanente presentan valores de APE muy elevados que pueden confundir con la presencia de un ADC. El APE es de gran utilidad en el manejo de pre y post operatorio de los pacientes de Prostatectomia Radical. Consideramos que es un procedimiento de gran utilidad en el dignóstico y tratamiento del ADC de próstata, pero de ninguna manera como medio único, sino en conjunto con los demas procedimientos existentes

Ultrasonido prostático / Prostatic ultrasound

Se hace una revisión de los conceptos anatómicos prostáticos clásicos y de los expuestos por McNeal, haciendo hincapié en su utilidad clínica y su validación con el ultrasonido transrectal. Se hace una revisión historica resumida del procedimiento y se describen las técnicas para su realización, así como para la biopsia prostática guiada con ultrasonido. Se exponen nuestros resultados en los primeros 200 pacientes a los cuales se les practicó ultrasonido transrectal y los 53 enfermos en los que se practicó biopsia transrectal guiada con ultrasonido. Se hace énfasis en los hallazgos de cáncer prostatico en pacientes con tacto rectal normal y, sobre todo en este hallazgo en los pacientes que van a ser sometidos a cirugía prostática por enfermedad benigna de la misma. Se hace la discusión y conclusión pertinentes en relación a los hallazgos, ventajas e indicaciones del procedimiento, haciendo hincapié en su uso para la pesquisa del cáncer prostático en la población general