ABSTRACT
Las intervenciones psicológicas para incrementar el rendimiento de los deportistas han ganado gran popularidad. En este artículo se realizó una revisión de la utilización de intervenciones placebo para potenciar el rendimiento deportivo, a partir de la cual se concluyó que el contexto de aplicación, los rasgos de personalidad del deportista y el ritual de intervención han sido propuestos como los factores más relevantes a tomar en consideración. Se estima que, a pesar de las limitaciones, las intervenciones placebo constituyen alternativas eficaces que tienen distintos modos de aplicación. La utilización de vías conscientes y no-conscientes para activar el efecto placebo se materializa en el empleo de las potencialidades que brindan tanto la sugestión verbal como el priming.
Psychological interventions aimed at enhancing the performance of athletes have become increasingly popular. This article reviews the use of placebo interventions to enhance sports performance and finds that the context of application, the athlete's personality traits, and the intervention ritual are usually the most relevant factors to consider. The article proposes that, despite their limitations, placebo interventions are effective alternatives that can be applied in different ways. The use of both conscious and unconscious means to activate the placebo effect takes the form of verbal suggestion and priming.
As intervenções psicológicas para aumentar o rendimento dos esportistas têm ganhado grande popularidade. Neste artigo, realizou-se uma revisão da utilização de intervenções placebo para potencializar o rendimento esportivo, a partir da qual se concluiu que o contexto de aplicação, os traços de personalidade do esportista e o ritual de intervenção foram propostos como fatores mais relevantes a considerar. Estima-se que, apesar das limitações, as intervenções placebo constituem alternativas eficazes que têm diferentes modos de aplicação. A utilização de vias conscientes e não conscientes para ativar o efeito placebo se materializa no emprego das potencialidades que oferecem tanto a sugestão verbal quanto o priming.
ABSTRACT
Introducción: quizás ningún otro término haya sido tan indebidamente utilizado y causado tanta confusión como ®placebo». Sus efectos han potenciado los tratamientos médicos en la historia sin el debido reconocimiento. Entendido como eventos atribuibles al significado que adquiere una intervención dentro de un contexto terapéutico dado, se redimensiona y aleja de las definiciones tautológicas dominantes. Objetivo: analizar los retos que esta postura teórica plantea, así como sus potencialidades para la investigación y la práctica clínica. Métodos: Se analizan las limitaciones de su uso en Ensayos Clínicos Aleatorizados, entre las que se destaca la paradoja de la eficacia. Se contrasta la evidencia sobre su efectividad, generada en distintos contextos. Se describen los placebos disponibles en la práctica clínica y situaciones de uso; así como las opiniones de médicos y pacientes. Se introduce su efecto desde la dimensión biopsicosocial, dentro de la Medicina del Estilo de Vida. Se esbozan razones que impiden a las medicinas alternativas ®ser mejor que un placebo». Por último, se identifica y ejemplifica su espacio dentro la práctica clínica. Conclusiones: el efecto del placebo debe ser comprendido como un efecto del contexto, estructurado sobre la base del significado individual asignado a la intervención dentro de una cultura e historia específicas, que resulta significativo sobre numerosas enfermedades, mediante la activación y modificación variables psicológicas y fisiológicas. Concebido como Ambiente Curativo Óptimo, adquiere el ®principio activo» necesario para actuar por sí mismo (cuando la alternativa es no hacer nada), o potenciando el efecto de los tratamientos convencionales
Introduction: no term has probably been as misused and has caused so much confusion as the term `placebo'. Its effects have strengthened medical treatments throughout history without receiving due recognition. Understood as events attributable to the significance acquired by an intervention in a given therapeutic context, it takes on a new dimension, detaching from the prevailing tautological definitions. Objective: analyze the challenges posed by this theoretical stand, as well as its potential for research and clinical practice. Method: an analysis is conducted of the limitations of its use in randomized clinical trials, among them the efficacyparadox. A contrast is made of evidence of its effectiveness generated in various contexts. A description is provided of placebos available in clinical practice and situations of use, as well as doctors' and patients' opinions. Its effect is presented from a biopsychosocial perspective, within the framework of Lifestyle Medicine. An outline is provided of the factors preventing alternative medicines from being ®better than a placebo». Finally, its place in clinical practice is identified and exemplified. Conclusions: the placebo effect should be understood as an effect from the context, structured on the basis of the individual significance assigned to the intervention by a specific culture and historical development, which is significant for a large number of diseases, through the activation and modification of psychological and physiological variables. Conceived of as an Optimal Healing Environment, it acquires the ®active principle» required to act by itself (when the alternative is doing nothing), or strengthen the effect of conventional treatments
Subject(s)
Placebos/administration & dosage , Placebos/history , Placebos/therapeutic use , Placebo EffectABSTRACT
El objetivo de este estudio experimental, controlado a doble ciegas, fue evaluar el efecto del White Chestnut sobre los pensamientos intrusos indeseados en una muestra de adultos supuestamente sanos que reportaron presentarlos de forma regular. La muestra quedó conformada por 70 participantes (47 mujeres y 23 hombres), con un rango de edad de 20-60 (36,42 ± 10,52) años, asignados aleatoriamente a 2 grupos: White Chestnut y placebo (n1= n2= 35). Para la evaluación de los cambios se utilizó el White Bear Suppression Inventory. Se observaron diferencias significativas intergrupos para la calificación global de la prueba [t (68)= -2,16, p< 0,05 y d= 0,51], con un predominio del factor que mide los pensamientos intrusos [t (68)= -2,84, p< 0,01 y d= 0,67]. Los resultados sugieren que el White Chestnut puede ser un efectivo recurso para la reducción de los pensamientos intrusos indeseados y que su acción es diferenciable del placebo
A controlled double-blind experimental study was conducted to evaluate the effect of white chestnut on unwanted intrusive thoughts in a sample of seemingly healthy adults who reported having these thoughts regularly. The sample was composed of 70 participants (47 women and 23 men) aged 20-60 (36.42 ±10.52), randomly assigned to one of two groups: white chestnut and placebo (n1=n2=35). The White Bear Suppression Inventory was used for change evaluation. Significant differences were found between the two groups in the global test score [t (68)= -2.16, p<0.05 and d= 0.51], with a predominance of the factor measuring intrusive thoughts [t (68)= -2.84, p< 0.01 and d= 0.67]. Results suggest that white chestnut may be an effective resource for reducing unwanted intrusive thoughts, its effect being clearly distinguishable from that of the placebo
Subject(s)
Flower Essences , Thinking , Double-Blind MethodABSTRACT
La revista que usted dirige publicó en el año 2009 el artículo Ausencia de efectos de la terapia floral aplicada a adultos jóvenes con el fin de mejorar su memoria, del doctor Jorge A. Bergado Rosado y otros. En dicho artículo se pretende brindar evidencia sobre el efecto de las esencias florales (EF) valiéndose de su comparación contra placebo a través de la estimulación de la memoria de estudiantes de bioquímica en un período de 10 días.Los resultados están pautados desde el propio título que revela su intencionalidad. Contrariamente a lo que pudiera pensarse, la evidencia que sustenta la opinión de que las EF son placebo es bien escasa y viceversa. En la última revisión crítica,1 solo pueden referenciarse 7 ensayos clínicos a doble ciegas placebo, realizados desde 1995 hasta la fecha citada, de los cuales 6 evalúan el efecto del rescue remedy (RR) en contextos específicos y la mitad lo utilizan para tratar la ansiedad ante situaciones de examen en estudiantes.En realidad, ese no es el objetivo del RR, ni tampoco lo es para los casos de estrés experimental o del trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Para estos existen esencias más específicas que fueron desestimadas o fórmulas comercializadas como la fórmula de examen. ¿Por qué si se va a evaluar la ansiedad ante situaciones de examen se prefiere el RR antes que esta fórmula? Aun así, en el estudio de Halberstein y otros,2 se encontraron claras diferencias con el placebo y un tamaño de efecto de mediano a grande [F (1, 119)=4,98, p<,05 y η2parcial=0,12], en aquellos participantes que reportaron niveles elevados de ansiedad situacional (17 con RR y 22 con placebo). En este sentido, se confirmó la hipótesis de que este compuesto fue efectivo para aquellas personas para cuales el examen constituía una verdadera situación de emergencia...