ABSTRACT
El control de calidad de la baciloscopía, es un sistema diseñado para mejorar la habilidad, eficiencia y el uso de la microscopía, como opción de diagnóstico y monitoreo, asegurando que la información generada por el mismo, sea exacta, fiable y reproducible. El objetivo del presente estudio fue evaluar los indicadores de calidad de la baciloscopía, según lo establecido en el programa de control de la tuberculosis en Cuba en los laboratorios de diagnóstico de tuberculosis de los centros municipales de higiene y epidemiología, de Matanzas. Se tomaron el 100 por ciento de las láminas de los casos de tuberculosis diagnosticados y el 10 por ciento de las láminas negativas de todos los centros de salud de la provincia donde se realiza baciloscopia de esputo. Se realizó el control de calidad a 27 481 láminas en el período de enero de 1997 hasta diciembre de 2009, según lo establecido en el Manual de procedimientos, del Programa Nacional de Control de Tuberculosis. De las láminas evaluadas, presentaron codificaciones concordantes 27 444 (99,9 por ciento); codificaciones discrepantes, 3 láminas (0,01 por ciento) y discordantes, 34 (0,12 por ciento). La tasa de error para todos falsos positivos fue de 0,12 por ciento; no se identificaron resultados falsos negativos. Estos resultados sugieren la calidad del personal que realiza la baciloscopía de tuberculosis en los laboratorios y recomendamos no descuidar las continuas supervisiones y mantener un programa de entrenamiento constante de los técnicos para continuar mejorando la calidad del diagnóstico baciloscópico en la provincia de Matanzas.
The control of the sputum smear test quality is a system designed to improve the ability, efficiency and usage of the sputum smear test, as a diagnosis option and a monitoring, guarantying that the generated information is exact, reliable and reproducible. The objective of the current study was assessing the sputum smear test quality indicators in the laboratories of tuberculosis diagnosis at the municipal centers of hygiene and epidemiologic, of Matanzas, according to the parameters established in the program for controlling tuberculosis in Cuba. We took 100 per cent of the slides of the cases diagnosed with tuberculosis and 10 per cent of the negative slides in all the health institutions of the province where sputum smear tests are made. We carried out the quality control of 27 481 slides in the period from January 1997 to December 2009, according to the Handbook of procedures, of the National Program of Tuberculosis Control. Of the assessed slides, 27 444 (99,9 per cent) had concordant codifications, 3 slides (0.01) discrepant and 34 (0,12) discordant ones. The fault rate for all the false negative was 0,12 per cent; no false negative results were identified. These results suggest the quality of the staff making the tuberculosis sputum smear tests in the laboratories and we recommend do not neglect the continual supervision and maintaining a program of technicians constant training to continue improving the quality of the sputum smear test diagnosis in the province of Matanzas.