Superposición de desórdenes gastrointestinales funcionales en escolares y adolescentes latinoamericanos / Overlapping of functional gastrointestinal disorders in latinamerican schoolchildren and adolescents

Resumen: Introducción: Hay pocos estudios sobre Desórdenes Gastrointestinales Funcionales superpuestos (DGFs-s). Objetivo: Describir la prevalencia y posibles factores de riesgo en niños Latinoamericanos (Latam) para presentar DGFs-s. Pacientes y Método: Estudio de prevalencia en niños escolares La tam entre 8-18 años. Se incluyeron variables sociodemográficas; se utilizaron los Criterios de Roma III en español, y se consideró DGFs-s cuando se presentaron 2, 3 o 4 y más DGFs en un mismo niño. El análisis estadístico incluyó t de student, chi cuadrado, prueba exacta de Fisher, análisis uni y multivariados y cálculo de los ORs e IC95%, siendo considerada una p < 0,05 significativa. Resul tados: Fueron analizados 6193 niños Latam (11,8 ± 2,2 años; 62,2% entre 8-12 años; 50,4% niñas; 68,0% colegio público), con diagnóstico de algún DGFs del 23,4%. Hubo superposición de DGFs en un mismo niño, en 8,4% (5,5% con 2 DGFs; 2,1% con 3 DGFs y 0,9% con 4 o más DGFs), siendo las principales superposiciones el Síndrome de intestino irritable (SII) + Dolor abdominal funcio nal (DAF) (2,6%) y el SII + DAF + Estreñimiento funcional (1,1%). Hubo predomino del género femenino. Conclusión: Hay una baja prevalencia de DGFs-s en escolares y adolescentes Latam, con predominio en el sexo femenino y de presentación muy variable.

Abstract: Introduction: There are few studies on overlapping Functional Gastrointestinal Disorders (FGIDs). Objective: To describe the prevalence and possible risk factors in Latin American children (Latam) to present overlapping FGIDs. Patients and Method: Prevalence study in Latam schoolchildren bet ween 8-18 years of age. Sociodemographic variables were included; the Rome III Criteria in Spanish were used, and overlapping FGIDs were considered when two, three or four and more FGIDs were presented in the same child. The statistical analysis included Student's T-test, chi-square test, Fisher's exact test, univariate and multivariate analysis, and calculation of ORs and 95% CI, being considered a significant p < 0.05. Results: 6,193 Latam children were analyzed (11.8 ± 2.2 years, 62.2% between 8-12 years of age, 50.4% girls, 68.0% public school), and 23.4% with a diagnosis of some kind of FGIDs. There was overlap of FGIDs in the same child, in 8.4% (5.5% with 2 FGIDs, 2.1% with 3 FGIDs and 0.9% with 4 or more FGIDs), the main overlaps were irritable bowel syndrome (IBS) + functional abdominal pain (FAP) (2.6%), and IBS + FAP + functional constipation (1.1%). There was predominance of the female gender. Conclusion: There is a low prevalence of overlapping FGIDs in Latam schoolchildren and adolescents, with a predominance in females and of very variable pre sentation.

Esofagitis por reflujo gastroesofágico en niños. Diagnóstico endoscópico e histológico / Gastroesophageal reflux in children. Endoscopic and histological diagnosis

A 50 pacientes en estudio por reflujo gastroesofágico, con edad promedio de 20.7 meses (rango de 1 mes a 192 meses), se les realizó esofagogastroduodenoscopia bajo anestesia general, con fibroscopio XP10 y videogastroscopio EG2900. Del tercio inferior del esófago, se tomaron biopsias con pinzas e 1.8 y 2 mm. Se utilizó la clasificación endoscópica de Zendka Maratka y las clasificaciones histológicas de la Sociedad Europea de gastroenterología y Nutrición Pediátrica (segnp), y la clasificación del Servicio de Patología del Hospital de Especialidades (SOHE) del Centro Médico La Raza. Hubo 32 pacienes con esofagitis grado I, 15 con grado II, y 3 con grado III. Los hallazgos histológicos fueron variables. cuando se compararon las dos clasificaciones histológicas se encontró que ocho y 12 pacientes, (SEGNP y SPHE) no presentaron alteraciones. No existió reciprocidad entre los hallazgos endoscópicos e histológicos