Consciência perineal, presença de sintomas urinários e satisfação sexual na fibromialgia / Perineal consciousness, presence of urinary symptoms and sexual satisfaction in fibromyalgia

Introdução: A fibromialgia é uma síndrome crônica, com etiologia desconhecida, frequente em mulheres e com sintomas que afetam a qualidade de vida. Tem se discutido que essa condição afete inclusive a musculatura do assoalho pélvico. Objetivo: Verificar o conhecimento a respeito do períneo, a presença de sintomas de perdas urinárias e o nível de satisfação sexual em mulheres fibromiálgicas. Métodos: Participaram dessa abordagem 7 fibromiálgicas atendidas semanalmente pela fisioterapia. Para avaliação inicial, utilizamos um Questionário de Consciência Perineal e o Índice de Satisfação Sexual Feminina (FSFI). Durante os dois meses de intervenção, foram realizadas 2 palestras educativas e 8 encontros para a realização de exercícios perineais. Depois da intervenção, o FSFI foi aplicado novamente e os dados foram analisados por estatística simples. Resultados: As participantes demonstraram conhecer a localização das estruturas do sistema urinário, porém 4 das mulheres (57,1%) relataram não saber contrair a musculatura do assoalho pélvico. Todas relataram urgência miccional, raras perdas urinárias ao esforço e insatisfação sexual, antes da intervenção melhorando na reavaliação. Conclusão: As participantes pouco conhecem sobre a musculatura do assoalho pélvico, sua contração adequada e a atuação da fisioterapia nessa condição. A satisfação sexual encontrou-se prejudicada inicialmente apresentando melhora após as intervenções. (AU)

Introduction: Fibromyalgia is a chronic syndrome, with unknown etiology, common in women and with symptoms that affect quality of life. It has been argued that this condition affects even the pelvic floor musculature. Objective: To verify the knowledge about the perineum, the presence of symptoms of urinary loss and the level of sexual satisfaction in fibromyalgia women. Methods: Seven fibromyalgia patients attended weekly by physical therapy participated in this approach. For initial assessment, we used Perineal Awareness Questionnaire and Female Sexual Satisfaction Index (FSFI). During two months of intervention, 2 educational lectures and 8 meetings were held to perform perineal exercises. After intervention, FSFI was applied again, and the data were analyzed using simple statistics. Results: The participants demonstrated to know the location of the structures of the urinary system, however 4 of the women (57.1%) reported not knowing how to contract the pelvic floor muscles. All of them reported urinary urgency, rare urinary losses on exertion and sexual dissatisfaction, before the intervention, improving the reassessment. Conclusion: The participants know little about the musculature of the pelvic floor, its adequate contraction, and the role of physical therapy in this condition. Sexual satisfaction was initially impaired, showing improvement after the interventions. (AU)

Efeito da dança em ambiente aquático na fibromialgia / Effect of dance in aquatic environment in fibromylgia

A fibromialgia é uma das doenças reumatológicas mais frequentes e com incidência maior na população feminina. A fisioterapia é um dos tratamentos mais procurados para minimizar os sintomas, e a terapia aquática tem apresentado melhores resultados". OBJETIVO: Avaliar a dor, qualidade de vida, fadiga, pressão arterial (PA) sistólica, diastólica e distância total percorrida de mulheres com fibromialgia (FM), antes e após terapia com dança do tipo jazz dance em ambiente aquático. MÉTODOS: Foi realizado um estudo longitudinal com amostra semiprobabilística após aprovação da comissão de ética da Universidade Presbiteriana Mackenzie, por meio da plataforma Brasil. Participaram 10 voluntárias, com idade entre 40 e 70 anos, submetidas a 22 sessões, 2 vezes por semana, com 20 minutos inicias de alongamento, 30 minutos de dança e 10 minutos finais de relaxamento. Para a coleta de dados foi utilizado o Questionário de impacto da Fibromialgia (QIF), Escala Borg (Fadiga), Teste de caminhada de 6 minutos (TC6) e escala análoga de dor (EVA). Os dados obtidos foram inicialmente submetidos ao teste de KS para a verificação da normalidade da amostra, em seguida analisados por testes estatísticos Wilcoxon e T-Student, com nível de significância p≤0.05. RESULTADOS: Houve diferença significativa importante quando comparado o EVA inicial com o EVA final, com p=0,000. Em relação ao QIF não houve diferença significativa quando comparado o inicial com o final, sendo p=0,241. Assim como no TC6 nas variáveis pressão arterial sistólica (p=0,780), pressão arterial diastólica (p=0,257), escala Borg (p=0,435) e distância total percorrida (p=0,765). CONCLUSÃO: A dança como exercício aeróbico em ambiente aquático proporcionou melhora na dor, não apresentando alteração significante nas outras variáveis.

Fibromyalgia is one of the most frequent rheumatological diseases and with a higher incidence in the female population. Physiotherapy in general is one of the treatments used to minimize symptoms and aquatic therapy has been showing better results". OBJECTIVE: To evaluate the pain level, life quality, fatigue, diastolic and systolic blood pressure, and total distance covered of women with fibromyalgic, before and after therapy with jazz dance in aquatic environment. METHOD: A longitudinal study with semiprobabilistic sample was carried out after approval by the Ethics Committee of Universidade Presbiteriana Mackenzie. There were 10 volunteers, aged between 40 and 70 years. They were submitted to 22 sessions, being it twice per week and contemplating 20 minutes of initial stretching, 30 minutes of dance and 10 minutes of relaxation. Data were collected through the use of scales: Fibromyalgia Impact Questionnaire (QIF), Borg Scale (Fatigue) and 6-Minute Walk Test (6MWT) that were applied at the beginning and end of the collections, and analog pain scale (EVA), which was applied at the beginning and at the end of each intervention. The data were initially submitted to the KS test to verify the normality of the sample, then analyzed by Wilcoxon and Student T tests, with significance level p ≤ 0.05 (5%). RESULTS: There was a significant difference when the initial EVA was related to the final EVA, with p = 0.000. Regarding QIF, there was no significant difference when comparing initial and the final EVA, with p = 0.241. Even as the TC6 in the variables systolic blood pressure (P = 0.780), diastolic blood pressure (p = 0.257), Borg scale (p = 0.435), and total distance covered (p = 0.765). CONCLUSION: Dance as an aerobic exercise in aquatic environment provided an improvement in pain.

Protocolo de exercícios terapêuticos em grupo para pessoas com doença de Alzheimer / Protocol of group therapeutic exercises of people with Alzheimer's Disease

O envelhecimento gera diversas alterações biológicas que dão origens a condições de saúde como a Doença de Alzheimer (DA) que pode prejudicar a funcionalidade dos idosos. OBJETIVO: Verificar o efeito de um programa de exercícios fisioterapêuticos sobre a saúde dos idosos com DA. MÉTODOS: Foi realizado um estudo longitudinal, em idosos com DA frequentadores de um Centro-Dia. Os participantes foram selecionados por meio de características demográficos e condições de saúde. Para análise das variáveis de desfecho foram avaliados pré e pós intervenção com os testes: Timed Up and Go (TUG), Caixa e Blocos, Escala de Berg e Alcance funcional em pé e sentado. Em seguida foram submetidos a um protocolo de intervenção em grupo dividido em três fases: fase preparatória, fase ativa e fase de desaquecimento. Utilizou-se para análise estatística o Teste T-Student Pareado e a correlação de Pearson. Foi estabelecido Intervalo de Confiança (IC) e p<0,05. RESULTADOS: Foram realizadas 28 sessões com 11 idosas, com idade média de 88 (± 4) anos, frequência semanal no Centro Dia de 4 (± 1) vezes e pontuação média no MEEM de 12 (± 5). Obtiveram significância estatística no teste Alcance Sentado pré 22,3 (±10,4) e pós 28,2 (±9,0), com p = 0,003 e, no teste de TUG pré 16,9 (±5,8) e pós 2,5 (± 3,9), com p = 0,009. Além disso, o teste Berg e TUG apresentaram correlação negativa, classificada como boa p= 0,020. CONCLUSÃO: O protocolo proposto contribuiu para melhora na saúde funcional observadas no aumento do alcance funcional e da mobilidade das idosas.

Aging generates several biological changes that give rise to diseases such as Alzheimer's Disease (AD) that can result in the functionality of the elderly. OBJECTIVE: To verify the effect of a physical therapy exercise program on the health of elderly people with AD. MATERIALS AND METHODS: A longitudinal study was carried out in elderly people with AD who attended a Day Care Center. Participants were selected using demographic characteristics and health conditions. For the analysis of the outcome variables, the pre and post intervention were evaluated with the tests: Timed Up and Go (TUG), Box and Blocks, Berg Scale and Functional reach in standing and sitting. Then they underwent a group intervention protocol divided into three phases: the preparatory phase, the active phase and the cooling down phase. Paired T-Student Test and Pearson's correlation were used for statistical analysis. Confidence Interval (CI) was established and p <0.05. RESULTS: We performed 28 sessions, with 11 elderly women, mean age of 88 (± 4) years, weekly attendance at the Center on Day 4 (± 1) times and mean score on the MMSE of 12 (± 5). They obtained statistical significance in the Seated Reach test pre 22.3 (± 10.4) and post 28.2 (± 9.0), with p = 0.003 and, in the TUG test pre 16.9 (± 5.8) and powders 2.5 (± 3.9), with p = 0.009. In addition, the Berg and TUG test showed a negative correlation, classified as good p = 0.020. CONCLUSION: The proposed protocol contributed to the improvement in functional health observed in the increase in the functional range and mobility of the elderly.

Investigation of postural edema in the lower extremities of traffic control workers / Investigacao de edema postural de membros inferiores em agentes de transito

OBJECTIVE: Determine the prevalence of postural edema and investigate whether working posture - sitting down or standing up - affect its frequency. METHODS: Sixteen traffic control agents were assessed by water displacement volumetry and the results were analyzed in two groups, depending on working posture. Those who worked standing up for more than 4 hours were allocated to the SU group and those who worked sitting down for more than 4 hours were allocated to the SD group. Each worker was assessed before and after their working shift for three consecutive days. Data were analyzed using ANOVA and the test of equality of two proportions. The significance level was set at p ≤ 0.05. The assessment showed that members of both groups had postural edema of the lower extremities (p ≤ 0.001). RESULTS: When the frequency of postural edema was compared across groups, a trend was observed for greater edema formation in the SU group than in the SD group, although without statistically significant difference. CONCLUSION: It was concluded that traffic control agents suffer postural edema after 4 hours working in either of the postures investigated although with a predominance of edema formation among those who work standing up. .

OBJETIVO: Avaliar a ocorrência de edema postural (EP) e verificar se há diferença na sua formação entre as duas posturas de trabalho adotadas - em pé e sentada. MÉTODOS: Foram avaliados 16 trabalhadores agentes de trânsito por meio da volumetria por deslocamento de água, divididos em dois grupos de acordo com a posição de trabalho adotada. No Grupo em Pé (GP), foram alocados aqueles que trabalhavam em pé e, no Grupo Sentado (GS), aqueles que adotavam a posição sentada, ambos por mais de quatro horas consecutivas. Os dados foram coletados antes e após a jornada de trabalho por três dias consecutivos e tratados com os testes estatísticos ANOVA e Igualdade de duas proporções. O nível de significância adotado foi p ≤ 0,05. A avaliação revelou presença de edema postural de membros inferiores nas duas condições avaliadas (p ≤ 0,001). RESULTADOS: Na análise da diferença na formação de EP entre os grupos, observou-se tendência a maior formação no GP em comparação ao GS, contudo sem diferença estatisticamente significante. CONCLUSÃO: Concluiu-se que existiu EP em agentes de trânsito após quatro horas de trabalho nas duas condições avaliadas com predomínio na formação de edema na postura em pé. .