Fatores comprometedores para a inserção do implante dentário em crianças e adolescentes / Compromising factors for implant insertion in children and adolescents

Diversas situações encontradas em pacientes jovens fazem com que seja indicada a utilização dos implantes osseointegráveis na reabilitação oral. O propósito desse estudo foi ampliar o conhecimento sobre os critérios e em que condições se torna viável a utilização de implantes dentários em crianças e adolescentes em fase de crescimento ósseo e dental, através de uma revisão literária. A utilização de implantes dentários em crianças e pacientes jovens é menos frequente e tem sido bastante discutida em função destes pacientes se encontrarem em fase de desenvolvimento ósseo. A escassez de casos clínicos relatados na literatura e as controvérsias na utilização de implantes nesta fase aumentam a discussão. É evidente que o crescimento dos ossos maxilares pode comprometer o resultado da reabilitação oral usando próteses implantossuportadas, mesmo se os implantes são integrados com sucesso. A falta de oclusão adequada e as situações antiestéticas podem ocorrer especialmente na região anterior. O prazo para o desenvolvimento alveolar pode variar bastante, especialmente nos casos de tipos faciais longos e curtos. Os riscos apresentados pela erupção dental contínua na fase adulta também devem ser considerados. Concluiu-se que, frequentemente, a criança e o adolescente em crescimento são considerados desafios, no entanto, o cuidado odontológico é de extrema importância para assegurar melhores condições estéticas, funcionais e psicológicas para o paciente, proporcionando melhor qualidade de vida a esses pacientes e tranquilidade à sua família.

Certain conditions found in young patients indicate the use of dental implants in the oral rehabilitation process. The aim of this study was to broaden knowledge on the criteria and conditions of use for dental implants in children and adolescents. In this way, Pediatric Dentistry and Hebiatric Dentistry play an important role in various treatment stages in conjunction with the multidisciplinary team. A literature review was performed on the subject. The use of dental implants in children and young patients is less frequent and has been widely discussed because these patients are at the stage of bone development. The paucity of clinical cases reported in the literature and controversies about the use of implants increase the discussion. It is clear that the jaw growth may compromise the outcome of implant-supported oral rehabilitation, even if implants are successfully integrated. The lack of proper occlusion and unsightly situations may occur especially in the anterior region. The outcome of alveolar development can vary greatly, especially in cases of long and short facial types. The risks presented by the continuous dental eruption in adulthood should also be considered. We conclude that, often, child and adolescent growth are considered challenges; however, dental care is extremely important to ensure better aesthetic, functional, and psychological conditions for the patient, providing them a better quality of life, and tranquility to their family.

Aplicações da tomografia computadorizada na odontologia / Applications of computed tomography in dentistry

Introdução: O exame tomográfico é um método radiológico quepermite obter a reprodução de uma secção do corpo humano comfinalidade diagnóstica. Os cortes tomográficos apresentam espaçosentre si e, quanto mais finos e próximos, melhor será a resoluçãoda imagem. Esses cortes podem estar unidos artificialmente porprograma de computador e permitir reconstrução tridimensional doobjeto radiografado, de tal forma que se pode escolher avisualização em outro plano (axial, sagital e coronal).Objetivo: Descrever as principais técnicas tomográficas existentese suas aplicações na Odontologia. Realizou-se uma revisão daliteratura sobre os avanços das principais técnicas tomográficasque resultaram em maior acurácia no diagnóstico, menor tempo deexame e menor quantidade de radiação. Este é o exame de eleiçãopara imagens do tecido ósseo do complexo maxilo-mandibular. Atomografia computadorizada pode ser usada na Odontologia paraidentificar e delinear processos patológicos (tumores benignos emalignos, cistos odontogênicos e corpos estranhos), visualizardentes retidos, avaliar os seios paranasais (maxilar, frontal, etmoidale esfenoidal), diagnosticar trauma (plano axial, sagital e coronal),mostrar os componentes ósseos da articulação temporomandibular(anomalia congênita, trauma, doenças do desenvolvimento,neoplasias, infecções, erosões, cistos subarticulares e osteófitos)e os leitos para implantes dentários (forma, altura e largura dorebordo alveolar, localização do canal mandibular, canal incisivo,assoalho da cavidade nasal e do seio maxilar).

Preparo ortodôntico nas más oclusöes classe II associado à cirurgia ortognática / Orthodontic preparation in orthognathic surgery cases of class II malocclusions

O presente estudo descreve as características principais das más oclusöes classe II em pacientes adultos a serem submetidos à cirurgia ortognática. Realizou-se uma revisäo bibliográfica sobre o preparo ortodôntico pré-cirúrgico, nos casos de má oclusäo classe II, para a correçäo das relaçöes ântero-posteriores, das relaçöes verticais e das relaçöes transversais. Frequentemente, a mecânica ortodôntica empregada é a oposta, em todas três dimensöes, daquelas que poderiam ser usadas em casos tratados através de métodos ortodônticos convencionais. O preparo ortodôntico para realizaçäo da cirurgia ortognática é uma condiçäo irreversível e, uma vez executado, näo se consegue realizar o tratamento sem a cirurgia