Ocorrência simultânea de cisto dentígero e odontoma composto-complexo causando impacção dentária / Simultaneous occurrence of dentigerous cyst and compound-complex odontoma causing dental impaction

O presente trabalho ilustra e discute essa doença que representa o tumor odontogênico mais comum da prática clínica, o Odontoma. Para tal, apresenta um caso clínico com imagens clínicas e radiográficas esclarecedoras dos aspectos dessa doença, bem como discussão a partir de revisão narrativa de literatura direcionada para a carac-terização da doença. Relata-se o caso de um odontoma composto-complexo, uma forma incomum de odontoma, mas que mantém os demais aspectos usuais, sendo uma mulher de 21 anos com lesão radiopaca em maxila de-tectada devido à não erupção do 23. A remoção cirúrgica seguiu a partir de acesso anterior na maxila e o exame histopatológico mostrou os aspectos típicos de um Odontoma composto e complexo juntos. Independentemente da variante, nota-se que o Odontoma é quase sempre indolente, porém requer cuidados de remoção precoce devido à possibilidade de crescimento, de desenvolvimento de cistos e comprometimento de estruturas adjacentes devido a sua localização e possibilidade de crescimento (AU)

The present work illustrates and discusses this disease that represents the most common odontogenic tumor in clinical practice, the Odontoma. However, an unusual variation of the same is included here in the literature, char-acterized by the exams as a form of compound-complex odontoma additionally causing dentigerous cyst formation and dental impaction. The unusual case occurred in a 21-year-old woman, complaining of missing the tooth 23. The details of the exams allowed the visualization of compound and complex areas in the lesion, cystic formation and dental impaction. The histopathological findings confirmed the diagnosis of the Odontoma, and the interpreta-tion with the set of other exams led to the final diagnosis of Compound-complex odontoma with dentigerous cyst. The present case highlights the need for early removal of Odontoma due to the possibility of developing cysts, compromising adjacent structures, in addition to its growth potential already reported in the literature (AU)

Influence of degree of edentulism in mandible fractures / Influência do grau de edentulismo em fraturas mandíbulas

Objective ­ To characterize epidemiologically the aspects of incidence, treatment and complications of mandibular fractures in dentate, partially dentate and edentulous patients. Methods ­ Data were collected from medical records of patients seen by the department of Oral and Maxillofacial Surgery, Piracicaba School of Dentistry/UNICAMP, from January 1999 to October 2009. Results ­ Were selected 738 adult patients, grouped into three age groups (18 to 30 years, 31-64 years and over 64 years), whose degree of edentulism was informed, being 330 dentition (45%), 367 partially serrated (50%) and 41 edentulous (5%). The ratio between male and female was 4:1, mean age of 31 years, with higher incidence in caucasians, and 81% were economically active. The most common causes were traffic accidents (54%), followed by assault (20%), falls (15%), sports accidents (4%) and work (4%). Condylar fractures accounted for 29% of all fractures, followed by fractures of the body (25%), symphysis (24%) and angle (19%). The only significant difference between the sites of fracture was found in the edentulous, which presented a low incidence of angle fractures. Conclusions ­ It was observed that this population, homogeneous as to the cultural and socio-environmental factors, the dentate, partially dentate and edentulous behaved similarly as to the mandibular fractures resulting from trauma energies of similar intensities.

Objetivo ­ Caracterizar epidemiologicamente os aspectos de incidência, tratamento e complicações de fraturas mandibulares em pacientes dentados, parcialmente dentados e edêntulos. Métodos ­ Os dados foram coletados de prontuários de pacientes atendidos pelo departamento de Cirurgia Oral e Maxilofacial, Faculdade de Odontologia de Piracicaba/UNICAMP, de janeiro de 1999 a outubro de 2009. Resultados ­ Foram selecionados 738 pacientes adultos, agrupados em três faixas etárias (18 a 30 anos, 31-64 anos e mais de 64 anos), cujo grau de edentulismo foi informado, sendo 330 dentições (45%), 367 parcialmente serrilhadas (50%) e 41 edêntulas (5%). A proporção entre homens e mulheres foi de 4:1, idade média de 31 anos, com maior incidência em caucasianos e 81% economicamente ativas. As causas mais comuns foram os acidentes de trânsito (54%), seguidos pelo assalto (20%), quedas (15%), acidentes esportivos (4%) e trabalho (4%). As fraturas condilares representaram 29% de todas as fraturas, seguidas de fraturas do corpo (25%), sínfise (24%) e ângulo (19%). A única diferença significativa entre os locais de fratura foi encontrada no edêntulo, que apresentou baixa incidência de fraturas angulares. Conclusões ­ Observou-se que esta população, homogênea quanto aos fatores culturais e socioambientais, dentada, parcialmente dentada e edêntula, comporta-se de forma semelhante às fraturas mandibulares resultantes de energias de trauma de intensidades semelhantes.

Hipertrofia unilateral do músculo master: relato de caso / Unilateral Masseter Muscle Hypertrophy: Case Repor

A hipertrofia do músculo masseter é um crescimento excessivo uni ou bilateral do músculo, de etiopatogenia ainda não definida que, na maioria das vezes, gera um desconforto estético e em alguns casos, funcional. Os indivíduos afetados frequentemente exibem um aumento em volume ósseo em região de ramo e ângulo mandibular e o tratamento pode ser através de métodos cirúrgicos ou não cirúrgicos. A abordagem cirúrgica envolve intervenções que são realizadas, apenas, na musculatura comprometida, na estrutura óssea do ângulo mandibular ou ambos. O presente artigo descreve um caso de hipertrofia unilateral do músculo masseter, onde optou-se pela intervenção cirúrgica intraoral com ressecção de fibras musculares e osteotomia do ângulo mandibular. Após um período de dois meses de acompanhamento, observa-se que a modalidade cirúrgica para tratamento de hipertrofia do masseter está bem indicada pois proporciona ótimo resultado estético... (AU)

Masseter muscle hypertrophy is a unilateral or bilateral enlargement of the masseter muscle, of undefined etiology, which in most cases generates an aesthetic discomfort, and in some cases a functional one as well. The affected individuals often exhibit an increase in bone mass in the region of the branch and mandibular angle, and the treatment can use surgical or nonsurgical methods. The surgical approach involves intervetions performed in either the compromised muscle or the mandibular angle bone structure, or in both. This article describes a case of unilateral masseter muscle hypertrophy, where the surgical resection of the muscle fibers in an intraoral approach and a osteotomy with a reciprocating saw were performed in the mandibular angle region. After a two-month follow-up, it was observed that the surgical approach for the treatment of masseter hypertrophy is well advised, since the aesthetic results are excellent, with similarity to the contralateral side of mandibular angle... (AU)