Desenhar, escrever e contar: qualidade de vida da criança e adolescente com condição crônica / Draw, write and tell interview: Quality of life of children and adolescents with chronic condition / Dibujar, escribir y contar: calidad de vida de niños y adolescentes con enfermedades crónicas

Objetivo: compreender por meio da técnica Desenhar, escrever e contar como a condição crônica influencia na qualidade de vida infantojuvenil; e analisar o uso da técnica nessa população. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Participaram onze crianças e adolescentes com condição crônica entre sete e dezessete anos. A coleta de dados ocorreu mediante entrevista semiestruturada, com auxílio da técnica Desenhar, escrever e contar, em um Hospital público. Para análise dos dados utilizou-se a análise de conteúdo temática de Bardin. Resultados: emergiram três categorias que evidenciam diversas alterações na qualidade de vida dessa clientela, com destaque para o comprometimento físico, emocional e social que impacta nas de experiências que compõem a infância e a adolescência. A técnica Desenhar, escrever e contar foi um facilitador e enriqueceu a coleta de dados. Considerações finais: a técnica escolhida possibilitou identificar a qualidade de vida prejudicada da criança e adolescente com condição crônica.

Objective: to understand, through the Draw, Write and Tell interview technique how chronic condition influences pediatric quality of life; To analyze the use of the technique in this population. Method: qualitative, descriptive, exploratory study. Eleven children and adolescents with chronic conditions between seven and seventeen years old participated. Data collection took place through semi-structured interviews, with the aid of the Draw, Write and Tell interview technique, in State University Hospital. For data analysis, thematic content analysis according to Bardin was used. Results: three categories emerged that show several changes in the quality of life of this clientele, with emphasis on the physical, emotional and social impairment that impact on the experiences that make up childhood and adolescence. The Draw, Write and Tell interview technique facilitated and enriched data collection. Final considerations: The chosen technique made it possible to identify the impaired quality of life of children and adolescents with chronic conditions.

Objetivo: comprender, a través de la técnica de entrevista Dibujar, Escribir y Contar, cómo la condición crónica influye en la calidad de vida infantojuvenil; y analizar el uso de la técnica en esta población. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Participaron once niños y adolescentes, con condiciones crónicas, de siete a diecisiete años. La recolección de datos ocurrió por medio de entrevistas semiestructuradas, con el auxilio de la técnica de entrevista Dibujar, Escribir y Contar, en un hospital público. En cuanto al análisis de datos, se utilizó el análisis de contenido temático de Bardin. Resultados: surgieron tres categorías que muestran varios cambios en la calidad de vida de esta clientela, con énfasis en el deterioro físico, emocional y social que tiene un gran impacto en las experiencias que componen la infancia y la adolescencia. La técnica Dibujar, Escribir y Contar facilitó y enriqueció la recolección de datos. Consideraciones finales: la técnica elegida permitió identificar la calidad de vida deteriorada de niños y adolescentes con condiciones crónicas.

Vigilância à saúde da doença de Chagas em municípios endêmicos de Minas Gerais: percepção e conhecimento de profissionais da vigilância entomológica / Health surveillance of Chagas disease in endemic municipalities of Minas Gerais state, Brazil: perception and knowledge of Entomological Surveillance professionals

Resumo Objetivo Traçar o perfil sociodemográfico dos agentes de combate a endemias (ACEs) dos municípios que compõem a microrregional de saúde de Itaúna, Minas Gerais; e apreender a percepção dos profissionais da vigilância entomológica sobre a doença de Chagas e serviços de saúde. Metodologia Aplicou-se um questionário semiestruturado aos ACEs e foi realizado um grupo focal com os coordenadores de endemias e digitadores. Resultados Dentre os ACEs, a maioria era do sexo feminino, entre 21 e 40 anos, com ensino médio, possuindo contrato de trabalho temporário há menos de 5 anos. Foi possível apreender: as más condições de trabalho dos ACEs, destacando-se a alta rotatividade e defasagem salarial; ausência de ações de promoção à saúde relacionadas à doença de Chagas; desarticulação entre a Atenção Primária à Saúde (APS) e Vigilância à Saúde (VS); e críticas às ações de controle da doença pós-processo de descentralização da saúde. Conclusões Há urgência na concretização da legislação inerente à natureza trabalhista e às condições de trabalho dos ACEs, bem como ao planejamento conjunto das ações de APS e VS, garantindo a atenção integral por meio de ações de promoção à saúde voltadas à população, focando especialmente a doença de Chagas, consolidando o SUS.

Abstract Objective To trace the sociodemographic profile of endemic disease combat agents (ACEs) in the municipalities that make up the health microregion of Itaúna, Minas Gerais; and apprehend the perception of entomological surveillance professionals about Chagas disease and health services. Methodology A semi-structured questionnaire was applied to the ACEs and a focus group was held with coordinators of endemic diseases and typists. Results Among the ACEs, the majority were female, between 21 and 40 years old, with high school education, with a temporary work contract for less than 5 years. It was possible to apprehend: the poor working conditions of the ACEs, highlighting the high turnover and wage gap; absence of health promotion actions related to Chagas disease; disarticulation between Primary Health Care (PHC) and Health Surveillance (HS); and criticism of disease control actions after the health decentralization process. Conclusions There is an urgent need to implement the legislation inherent to the labor nature and working conditions of the ACEs, as well as the joint planning of PHC and SV actions, guaranteeing comprehensive care through health promotion actions aimed at the population, focusing especially on Chagas disease, consolidating the SUS.

Moradores de áreas rurais de municípios mineiros endêmicos para a doença de Chagas: ideias e concepções sobre a doença, os vetores e os serviços de saúde / Residents of rural areas in municipalities of Minas Gerais endemic for Chagas disease: their ideas and conceptions about the disease, vector, and health services

Resumo Introdução A vigilância da doença de Chagas (DC), baseada na participação popular, ocorre por meio da detecção e notificação de insetos suspeitos de serem vetores da DC aos Postos de Informação de Triatomíneos (PITs). Objetivo Compreender as ideias e concepções dos moradores em áreas rurais dos municípios da Microrregião de Saúde de Itaúna (MSI) em relação a aspectos relacionados à DC, seus vetores e serviços de saúde. Método Em 2016, foram realizados quatro grupos focais nos municípios da MSI. Esses grupos focais foram gravados, transcritos e analisados utilizando a técnica de análise de conteúdo. Neste processo, identificamos e categorizamos unidades de análise tanto dentro de cada grupo focal quanto entre eles. Resultados Descobrimos que há compreensão por parte de alguns moradores sobre a natureza da transmissão da DC, as características morfológicas e hábitos dos vetores, o encaminhamento do vetor para os PITs e o diagnóstico da DC. Também encontramos relatos da ausência de intervenções educacionais e de saúde relacionadas à DC. Conclusão Compreender as concepções e ideias sobre a DC das populações em áreas endêmicas é fundamental para desenvolver futuras estratégias envolvendo a participação popular.

Abstract Background The surveillance of Chagas disease (CD) based on public participation is carried out through the detection and notification of insects suspected of being vectors of CD to Triatomine Information Posts (TIPs). Objective To understand the ideas and conceptions of residents in rural areas of the municipalities of the Micro-region of Health de Itaúna (MHI) regarding aspects related to CD, its vectors, and health services. Method In 2016, four focus groups were conducted in the municipalities of MHI. These focus groups were recorded, transcribed, and analyzed using the content analysis technique. In this process, units of analysis, both within each focus group and between them, were identified and categorized. Results It was found that some residents have a good understanding of the nature of CD transmission and of the morphological characteristics and habits of the vectors, in addition to an understanding of the forwarding of the vector to TIPs, and the diagnosis of CD. Reports of the absence of education and health interventions related to CD were also found. Conclusion Understanding the conceptions and ideas about CD of populations in endemic areas is fundamental to developing future strategies involving public participation.

IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva / IMPACTO-MR: a Brazilian nationwide platform study to assess infections and multidrug resistance in intensive care units

RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos.

ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials.

Association between leukocyte telomere length and sex by quantile regression analysis

ABSTRACT Introduction: Telomere length (TL) is a biomarker of cellular proliferative history. In healthy individuals, leukocyte TL shortens with age and associates with the lifespan of men and women. However, most of studies had used linear regression models to address the association of the TL attrition, aging and sex. Methods: We evaluated the association between the TL, aging and sex in a cohort of 180 healthy subjects by quantile regression. The TL of nucleated blood cells was measured by fluorescent in situ hypridization (flow-FISH) in a cohort of 89 men, 81 women, and 10 umbilical cord samples. The results were validated by quantitative polymerase chain reaction (qPCR) and compared to a linear regression analysis. Results: By quantile regression, telomere dynamics slightly differed between sexes with aging: women had longer telomeres at birth and slower attrition rate than men until the sixth decade of life; after that, TL eroded faster and became shorter than that in men. These differences were not observed by linear regression analysis, as the overall telomere attrition rates in women and men were similar (42 pb per year, p < 0.0001 vs. 45 pb kb per year, p < 0.0001). Also, qPCR did not recapitulate flow-FISH findings, as the telomere dynamics by qPCR followed a linear model. Conclusion: The quantile regression analysis accurately reproduced a third-orderpolynomial TL attrition rate in both women and men, but it depended on the technique applied to measure TL. The Flow-FISH reproduced the expected telomere dynamics through life and, differently from the qPCR, was able to detect the subtle TL variations associated with sex and aging.

Perfil socioclínico de pacientes submetidos a transplante de córnea em hospital de referência / Socioclinical profile of patients submitted to corneal transplantation in a reference hospital

RESUMO Objetivo conhecer o perfil clínico e cirúrgico de pacientes que realizaram ceratoplastia em um hospital universitário. Métodos Trata-se de um estudo observacional analítico, do tipo transversal. Foram avaliadas as fichas de descrição cirúrgica dos prontuários dos pacientes transplantados nos anos de 2019 e 2020, a fim de analisar dados sociais e clínicos. Os dados foram tratados por meio do programa Microsoft Office Excel 2017. As variáveis numéricas foram analisadas com auxílio da estatística descritiva no programa Bioestat versão 5.3 (frequência, porcentagem, média). As informações descritivas foram analisadas qualitativamente. Resultados Foram realizados 167 procedimentos nesse período, notando-se faixa etária média de 45 anos, indivíduos do sexo masculino, receptores de tecidos doados no Pará ou provenientes do Estado do Ceará. Os transplantes foram majoritariamente ópticos, eletivos, com botão corneano doador em média de 8mm e receptor de 7,5mm. Quanto às indicações, a maioria era decorrente de distrofias corneanas, seguidas de leucoma e perfuração do globo ocular, com predominância da técnica cirúrgica penetrante, sutura interrompida e anestesia local. Conclusão O conhecimento desses dados é importante para considerar que o perfil clínico e cirúrgico dos pacientes do hospital estudado se aproxima da realidade nacional, sobretudo na indicação clínica.

ABSTRACT Objective to investigate the clinical and surgical profile of patients who performed keratoplasty in a university hospital. Methods It is a cross-sectional, observational study. The surgical description from the medical records of transplanted patients in the years 2019 and 2020 was assessed to analyze social and clinical data. Data were processed using the Microsoft Office Excel 2017 program. Numerical variables were analyzed using descriptive statistics in the Bioestat program version 5.3. Descriptive information was analyzed qualitatively. Results 167 procedures were performed in this period, with an average age of 45 years old, male individuals, recipients of tissue donated in Pará or sent from the State of Ceará. Transplants were mostly optic, elective, with an average corneal donor button of 8mm and recipient of 7.5mm. As for the indications, most were due to corneal dystrophies, followed by leukoma and perforation of the eyeball, with a predominance of the penetrating surgical technique, interrupted suture, and local anesthesia. Conclusion The knowledge of these data is important to consider that the clinical and surgical profile of patients in the hospital studied is close to the national reality, especially in clinical indication.

Avaliação clínica de restaurações Classe V em cavidades tratadas com o laser de Er: YAG associado ao uso de sistemas adesivos autocondicionantes / Clinical evaluation of Class V restorations in cavities treated with Er: YAG laser associated with the use of self-etching adhesive systems

O objetivo deste estudo clínico, controlado, randomizado, cego e prospectivo foi de avaliar a efetividade clínica de restaurações em lesões não cariosas (cavidades Classe V) realizadas em superfícies dentais pré-tratadas ou não com laser de Er:YAG e utilizando dois sistemas adesivos autocondicionantes. Este estudo foi realizado com um total de 91 lesões e divididas em 4 grupos (n = 23) :G1(FL): Sem pré-tratamento e utilizando o adesiso FL-Bond II/Shofu; G2 (CF): sem pré-tratamento e utilizando o adesivo Clearfil SE Bond 2/Kuraray Noritake; G3 (Laser + FL): pré-tratamento associado ao uso do FL-Bond II/Shofu e G4 (Laser + CF): pré-tratamento associado ao uso do Clearfil SE Bond 2/Kuraray Noritake Os dentes avaliados foram os pré-molares de ambas as arcadas. A avaliação foi feita imediatamente após o tratamento e ao longo do tempo, em 3, 6 e 12 meses após a finalização da restauração. Para a avaliação da sensibilidade foi considerado a EVA (Escala Visual Analógica) e para a qualidade da restauração o método do USPHS modificado, considerando a avaliação de perda de retenção, integridade marginal, pigmentação marginal, presença de lesão de cárie em margem de restauração, vitalidade pulpar e sensibilidade pós-operatória. Os dados foram registrados em tabelas de frequência, e os escores transformados em postos para a aplicação do teste ANOVA. A significância estatística foi considerada para valores de p<0,05. Para os resultados da avaliação de sensibilidade houve uma diferença estatística significante da sensibilidade ao longo do tempo (p<0,001), sendo que essa diferença se deu a partir da avaliação T1 (48 horas) em todos os grupos. Em relação aos critérios avaliados no USPHS, foram encontrados variações estatísticas em alguns tópicos: Pigmentação marginal - G1 (FL) (p=0,041) e G2 ( Laser + FL) (p=0,009) e Integridade marginal G1(FL)( p=0,036). Os demais grupos e critérios não apresentaram variações estatísticas significantes.Pré-tratamentos com laser Er:YAG podem ser uma alternativa viável em restaurações adesivas do tipo classe V; no entanto, nenhum efeito sinérgico de ambos os tratamentos combinados foi observado.

The objective of this clinical, controlled, randomized, blinded and prospective study was to evaluate the clinical effectiveness of restorations in non-carious lesions (Class V cavities) performed on dental surfaces pre-treated or not with Er:YAG laser and using two adhesive systems self-conditioning. This study was carried out with a total of 91 lesions and divided into 4 groups (n = 23) :G1(FL): No pre-treatment and using the FL-Bond II/Shofu adhesive; G2 (CF): without pre-treatment and using Clearfil SE Bond 2/Kuraray Noritake adhesive; G3 (Laser + FL): pre-treatment associated with the use of FL-Bond II/Shofu and G4 (Laser + CF): pre-treatment associated with the use of Clearfil SE Bond 2/Kuraray Noritake The teeth evaluated were the premolars of both arcades. Assessment was performed immediately after treatment and over time, at 3, 6, and 12 months after completion of the restoration. The VAS (Visual Analogue Scale) was used for the sensitivity assessment and the modified USPHS method for the quality of the restoration, considering the assessment of loss of retention, marginal integrity, marginal pigmentation, presence of caries in the restoration margin. , pulp vitality and postoperative sensitivity. Data were recorded in frequency tables, and the scores were transformed into ranks for the application of the ANOVA test. Statistical significance was considered for values of p<0.05. For the results of the sensitivity evaluation, there was a statistically significant difference in sensitivity over time (p<0.001), and this difference occurred from the T1 evaluation (48 hours) in all groups. Regarding the criteria evaluated at the USPHS, statistical variations were found in some topics: Marginal pigmentation - G1 (FL) (p=0.041) and G2 (Laser + FL) (p=0.009) and Marginal integrity - G1(FL)( p =0.036). The other groups and criteria did not present significant statistical variations. Pretreatments with Er:YAG laser can be a viable alternative in class V adhesive restorations; however, no synergistic effect of both treatments combined was observed.

Adolescents' understanding of chemotherapy-related adverse events: a concept elicitation study / Compreensão dos adolescentes sobre eventos adversos relacionados à quimioterapia: um estudo de elicitação de conceitos / La comprensión de los adolescentes de los efectos adversos relacionados con la quimioterapia: un estudio de elicitación de conceptos

Abstract Objective: to document adolescents' understanding of chemotherapy-related core adverse events from the Pediatric Patient-Reported Outcomes version of the Common Terminology Criteria for Adverse Events and thus begin the validation process of this tool's items with Brazilian adolescents. Method: this is a prospective, qualitative study of concept elicitation. The participants were 17 adolescents aged 13-18 years and undergoing chemotherapy in three hospitals in São Paulo - SP, Brazil. Cognitive interviews were conducted with questions based on chemotherapy-related adverse events. Data were analyzed for responsiveness and missingness. Results: adolescents could and were willing to provide descriptive information about their chemotherapy adverse events, including physical and emotional events. Some participants suggested alternative terms to name the adverse events and some used more complex terms, but most were satisfied with the primary terms used by the researchers. Conclusion: this study represents the first steps towards understanding how adolescent cancer patients identify, name, and describe these events by cognitive interviewing to help design future assessment instruments focused on this age group.

Resumo Objetivo: documentar a compreensão dos adolescentes sobre os principais eventos adversos relacionados à quimioterapia a partir da versão Pediátrica dos Desfechos Relatados pelo Paciente (Patient-Reported Outcomes) dos Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (Common Terminology Criteria for Adverse Events), e assim iniciar o processo de validação dos itens desta ferramenta com adolescentes brasileiros. Método: trata-se de um estudo prospectivo, qualitativo, de elicitação de conceitos. Participaram do estudo 17 adolescentes de 13 a 18 anos, submetidos à quimioterapia em três hospitais da cidade de São Paulo-SP, Brasil. Foram realizadas entrevistas cognitivas com perguntas baseadas em eventos adversos relacionados à quimioterapia. Os dados foram analisados quanto à responsividade e ausência de resposta. Resultados: os adolescentes puderam e estavam dispostos a fornecer informações descritivas sobre seus eventos adversos quimioterápicos, incluindo eventos físicos e emocionais. Alguns participantes sugeriram nomes alternativos para os eventos adversos e alguns usaram termos mais complexos, mas a maioria ficou satisfeita com aqueles utilizados pelos pesquisadores. Conclusão: este estudo representa os primeiros passos para entender como os adolescentes com câncer identificam, nomeiam e descrevem esses eventos por meio de entrevistas cognitivas para ajudar a criar futuros instrumentos de avaliação focados nessa faixa etária.

Resumen Objetivo: documentar la comprensión de los adolescentes de los principales eventos adversos relacionados con la quimioterapia a partir de la versión de los Criterios Terminológicos Comunes para Eventos Adversos reportados por los pacientes pediátricos y así iniciar el proceso de validación de los ítems de esta herramienta con adolescentes brasileños. Método: este es un estudio prospectivo y cualitativo de elicitación de conceptos. Los participantes fueron 17 adolescentes de entre 13 y 18 años de edad que recibían quimioterapia en tres hospitales de São Paulo-SP, Brasil. Se realizaron entrevistas cognitivas con preguntas basadas en eventos adversos relacionados con la quimioterapia. Los datos se analizaron en función de la presencia y ausencia de respuesta. Resultados: los adolescentes podían y estaban dispuestos a proporcionar información descriptiva sobre los efectos adversos de la quimioterapia, incluidos los físicos y emocionales. Algunos participantes sugirieron términos alternativos para denominar los eventos adversos y otros utilizaron términos más complejos, pero la mayoría se mostró satisfecha con los términos principales utilizados por los investigadores. Conclusión: este estudio representa los primeros pasos hacia la comprensión de cómo los pacientes adolescentes con cáncer identifican, nombran y describen estos eventos mediante entrevistas cognitivas para ayudar a diseñar futuros instrumentos de evaluación centrados en este grupo de edad.

Impacto de mídias sociais digitais na percepção de solidão e no isolamento social em idosos / Impact of digital social media on the perception of loneliness and social isolation in older adults / Impacto de los medios de comunicación social digitales en la percepción de soledad y aislamiento social en las personas mayores

Resumo Objetivo: sintetizar o conhecimento disponível sobre o impacto de mídias sociais na percepção de solidão e/ou no isolamento social em idosos. Método: revisão integrativa da literatura com estudos primários publicados na íntegra, em português, inglês e espanhol, entre setembro de 2014 e julho de 2020 nas bases de dados American Psychological Association Database, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde, Web of Science e PubMed. Resultados: foram incluídos 11 artigos categorizados com base nos tipos de tecnologias: "o uso da internet", englobando sites de redes sociais, internet e aplicativos; "dispositivos de comunicação", com uso de smartphones, tablets e iPads; e "tipos de comunicação", incluindo meios de comunicação interpessoal na era digital, como videochamadas e e-mails. Houve resultados positivos (63,6%) sobre o uso de mídias sociais para minimizar a percepção de solidão e/ou o isolamento social dos idosos. Conclusão: as evidências científicas demonstraram que o uso de mídias sociais digitais pode reduzir a percepção de solidão e/ou o isolamento em idosos. Ademais, a internet pode favorecer maior contato entre idosos e famílias, servir como fonte de apoio e contribuir para maior senso de pertencimento em uma comunidade e redução da solidão.

Abstract Objective: to synthesize knowledge about the use of social media and the perception of loneliness and/or social isolation in older adults. Method: integrative literature review with primary studies published in full, in Portuguese, English or Spanish, between September 2014 and July 2020 in the databases: American Psychological Association Database, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature databases, Web of Science and PubMed. Results: 11 articles were included, categorized based on the types of technologies: "the use of the Internet", encompassing social networking sites, the internet and applications; "communication devices", with the use of smartphones, tablets and iPads and "types of communication" covering the use of interpersonal means of communication in the digital age, such as video calls and emails. There were positive results (63.6%) regarding the use of social media to minimize the perception of loneliness and/or social isolation in the older adults. Conclusion: the scientific evidence shows that the use of digital social media can reduce the perception of loneliness and/or isolation in older adults. Furthermore, the internet can favor greater contact between the older adults and family members and can serve as a source of support, provide a greater sense of belonging in the community and reduce loneliness.

Resumen Objetivo: sintetizar el conocimiento sobre el uso de medios de comunicación social en la percepción de la soledad y/o aislamiento social en personas mayores. Método: revisión integradora de la literatura, con estudios primarios publicados integralmente, en portugués e inglés, entre septiembre de 2014 y julio de 2020, en las bases de datos: American Psychological Association Database, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Web of Science y PubMed. Resultados: fueron incluidos 11 artículos categorizados con base en los tipos de tecnologías: "el uso de la Internet", englobando las páginas electrónica de redes sociales, Internet y aplicativos; "dispositivos de comunicación", con uso de smartphones, tablets e iPads; y, "tipos de comunicación" con uso de medios de comunicación interpersonal en la era digital, tales como, videollamadas y e-mails. Hubo resultados positivos (63,6%) sobre el uso de medios de comunicación social para minimizar la percepción de la soledad y/o el aislamiento social de las personas mayores. Conclusión: las evidencias científicas demostraron que el uso de medios de comunicación social digitales puede reducir la percepción de soledad y/o aislamiento en personas mayores. La Internet puede favorecer un mayor contacto entre personas mayores y sus familias, servir como fuente de apoyo, dar mayor sentido de pertenecer a una comunidad y reducir la soledad.

Condições de saúde de mulheres e homens idosos com idade avançada: estudo longitudinal / Health status of older men and women: longitudinal study / Condiciones de salud de mujeres y hombres de edad avanzada: un estudio longitudinal

Objetivo: descrever as características sociodemográficas e de saúde de mulheres e homens com 75 anos ou mais de idade, no baseline e follow-up de quatro anos e verificar para mulheres e homens as mudanças nas condições de saúde. Métodos: estudo longitudinal com 109 idosos de 75 anos ou mais de idade de um município no Triângulo Mineiro. A coleta dos dados, realizada em dois momentos (2014-2018), ocorreu no domicílio com a aplicação de instrumentos validados no Brasil. Procederam-se às análises descritiva e teste t pareado (p<0,05). Os projetos foram aprovados pelo Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos. Resultados: verificaram-se, em ambos os sexos, aumento do número de morbidades e diminuição do escore total das atividades instrumentais da vida diária. Entre as mulheres observou-se, ainda, aumento do número de quedas e do escore de fragilidade. Conclusão: ao longo do seguimento houve piora nas condições de saúde dos idosos, sendo mais expressiva entre as mulheres.

Objective: to describe the sociodemographic and health characteristics of women and men aged 75 or over, at baseline and after four years of follow-up, and to ascertain changes in their health status. Methods: in this longitudinal study of 109 elderly people aged 75 or over from a city in the Triângulo Mineiro, data were collected at two points (2014 and 2018), at home, by applying instruments validated for use in Brazil. Descriptive analysis and paired t-tests were performed (p < 0.05). The projects were approved by the human research ethics committee. Results: in both genders, the number of morbidities increased and the total score for instrumental activities of daily living decreased. Among women, the number of falls and frailty score also increased. Conclusion: the older people's health status worsened over the course of follow-up, more so among the women.

Objetivo: describir las características sociodemográficas y de salud de mujeres y hombres de 75 años o más, en la base de referencia y el seguimiento durante cuatro años, y verificar los cambios en las condiciones de salud de mujeres y hombres. Métodos: estudio longitudinal con 109 personas mayores, de 75 años o más, de un municipio del Triângulo Mineiro. La recolección de datos, realizada en dos momentos (2014-2018), se realizó en sus domicilios aplicando instrumentos validados en Brasil. Se realizaron análisis descriptivos y prueba t pareada (p <0.05). Los proyectos fueron aprobados por el Comité de Ética en Investigación con Humanos. Resultados: en ambos os sexos, hubo un aumento en el número de morbilidades y una disminución en la puntuación total de las actividades instrumentales de la vida diaria. Entre las mujeres, se observó asimismo un aumento en el número de caídas y la puntuación de fragilidad. Conclusión: a lo largo del seguimiento, las condiciones de salud de las personas mayores empeoraron, más expresivamente entre las mujeres.

Impactos à saúde mental e intervenções possíveis frente à COVID-19: uma revisão sistemática da literatura / Mental Health impacts and possible interventions against COVID-19: a systematic review of literature / Impactos en la Salud Mental y posibles intervenciones frente al COVID-19: una revisión sistemática de la literatura

Analisou-se produções científicas voltadas aos impactos à saúde mental frente à COVID-19 e suas possíveis intervenções. Foi realizada revisão sistemática da literatura nas bases Scielo, Web of Science, Science Direct, Lilacs e Pubmed, utilizando os descritores "Mental Health" AND ("COVID-19" OR "Coronavirus Infections") AND ("Psychology" OR "Interventions"), identificando-se 20 artigos. Os resultados evidenciaram os impactos notadamente às equipes de saúde, com predominância de sintomas de ansiedade, depressão, medo e insônia. Salientou-se a importância desses profissionais terem uma baixa carga horária de trabalho, gratificação e preparo psicológico para atuar em cenários de emergência. Destacam-se as medidas de saúde mental voltadas à produção de materiais de autocuidado, criação de grupos de apoio comunitário e psicológico online, assim como a psicoterapia por meio da Terapia Cognitivo-Comportamental. Evidenciou-se estudos com resultados iniciais de modo a necessitar de pesquisas randomizadas a fim de verificar se a COVID-19 é uma variável interveniente na saúde mental.

Scientific production on impacts on mental health due to COVID-19 and possible interventions were analyzed. The systematic review of literature was made in Scielo, Web of Science, Science Direct, Lilacs, and Pubmed, using the descriptors "Mental Health" AND ("COVID-19" OR "Coronavirus Infections") AND ("Psychology" OR "Interventions"), identifying 20 articles. Results evidenced impacts especially on healthcare teams, with predominance of symptoms of anxiety, depression, fear and insomnia. It is highlighted that these professionals have low workload, gratification, and psychological preparation to act in scenarios of emergence in public health. Mental health measures related to production of selfcare materials, creation of online community and psychological support groups, as well as psychotherapy by means of Cognitive-Behavioral Therapy. Studies with initial results were evidenced in a way that is required to develop randomized research to detect if COVID-19 is a variable that intervenes in mental health.

Se analizaron producciones científicas dirigidas a impactos en la salud mental frente al covid-19 y sus posibles intervenciones. Se realizo la revisión sistemática de la literatura en las bases de datos de SciELO, Web of Science, Science Directo, Lilacs y Pubmed, com los descriptores "Mental Health" AND ("COVID-19" OR "Coronavirus Infections") AND ("Psychology" OR "Interventions"), identificando 20 artículos. Los resultados evidenciaron impactos notables en los equipos de salud, predominando ansiedad, depresión, miedo e insomnio. Se resaltó la importancia de que estos profesionales tengan baja carga horaria de trabajo, gratificación y preparación psicológica para actuar en escenarios de emergencias. Se destacan medidas de salud mental dirigidas a la producción de materiales de autocuidado, creación de grupos de apoyo comunitario y psicológico en línea, así como psicoterapia por medio de la Terapia Cognitivo-Comportamental. Se evidenciaron estudios con resultados iniciales, de este modo, se requieren investigaciones aleatorias con el fin de verificar si el covid-19 es una variable que interviene en la salud mental.

Sofrimento laboral e estratégias de defesa referidas por técnicas de enfermagem de maternidades públicas / Distress at work and defensive strategies reported by nursing technicians at public maternity hospitals / El sufrimiento laboral y las estrategias de defensa mencionadas por las técnicas en enfermería de maternidades públicas

Objetivo: analisar as vivências de sofrimento e as estratégias de defesa referidas por técnicas de enfermagem em maternidades públicas. Método: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, com 11 técnicas de enfermagem de maternidades públicas do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados em maio de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise de conteúdo temática e discutidos à luz da Psicodinâmica do Trabalho. Resultados: os relatos apontam para condições laborais geradoras de desgaste e sofrimento, que repercutem na saúde das participantes. Diante disso, elas elaboram estratégias defensivas individuais, como isolamento emocional, soluções criativas, espiritualidade, religiosidade e momentos de lazer. Na perspectiva coletiva, recorrem a períodos de conversa e ao apoio mútuo no turno laboral. Conclusão: as estratégias defensivas referidas são relevantes para lidar com o sofrimento e atender às demandas do trabalho, mas parecem não evitar o adoecimento nem promover mudanças no contexto laboral das maternidades.

Objective: to examine experiences of distress and related defensive strategies reported by nursing technicians at public maternity hospitals. Method: in this exploratory, qualitative, descriptive study of 11 nursing technicians from public maternity hospitals in Rio de Janeiro, data were collected in May 2019 by semi-structured interviews, subjected to thematic content analysis, and discussed in the light of the Psychodynamics of Work. Results: the reports point to wearing and distressing working conditions, which affected participants' health. In response, they developed individual defensive strategies, such as emotional isolation, creative solutions, spirituality, religiosity, and moments of leisure. Collectively, they resort to periods of conversation and mutual support during shifts. Conclusion: the defensive strategies reported are important in coping with suffering and meeting work demands, but they do not seem to prevent illness nor promote changes in the maternity hospital work environment.

Objetivo: analizar las experiencias de sufrimiento y las estrategias de defensa mencionadas por técnicas de enfermería en maternidades públicas. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, junto a 11 técnicas de enfermería de maternidades públicas de Rio de Janeiro. Los datos se recopilaron en mayo de 2019, por medio de entrevistas semiestructuradas. Luego se sometieron a un análisis de contenido temático y se discutieron a la luz de la Psicodinámica del Trabajo. Resultados: los relatos apuntan hacia condiciones laborales que generan desgaste y sufrimiento y que afectan la salud de las participantes. Por tanto, desarrollan estrategias defensivas individuales como: aislamiento emocional, soluciones creativas, espiritualidad, religiosidad y momentos de ocio. Desde una perspectiva colectiva, recurren a las conversaciones y al apoyo mutuo durante la jornada laboral. Conclusión: las estrategias defensivas mencionadas son relevantes para enfrentar el sufrimiento y satisfacer las demandas del trabajo, pero no parecen prevenir enfermedades ni promover cambios en el contexto laboral de las maternidades.

Intervenções psicológicas frente à COVID-19: uma revisão integrativa da literatura / Psychological Interventions due to COVID-19: an integrative review in the literature

Intervenções psicológicas frente a COVID-19 foram analisadas a partir de produções científicas. Pesquisou-se nas bases de dados Scielo, Science Direct, Lilacs, Pubmed e Portal da Capes, os descritores ("Psychological Interventions" AND "COVID-19"), ("Public Health" AND "Psychology" AND "COVID-19") e ("Community Health" AND "COVID-19" AND "Psychology"). Foram selecionados 12 artigos que atenderam os critérios de inclusão, sendo cinco estudos empíricos, duas comunicações breves, três revisões da literatura e dois relatos de experiência, todos de 2020, sendo um brasileiro e os demais internacionais. Evidenciou-se que as intervenções psicológicas de forma remota tiveram prevalência, dentre elas grupos de psicoeducação e terapêuticos na perspectiva da Terapia Cognitivo-Comportamental. Destacaram-se intervenções focadas nos estressores, nas dificuldades de adaptação, bem como, regulação do sono, regulação emocional, culpa, medo de ser discriminado e desamparo. Sugere-se o desenvolvimento de pesquisas voltadas à elaboração de guias de intervenção, respeitando as fases de prevenção, mitigação, prevenção, resposta e reconstrução conforme orienta a Psicologia na Gestão de Riscos e Desastres.(AU)

Scientific productions focused on psychological interventions performed in relation to COVID-19 were analyzed. The descriptors ("Psychological Interventions" AND "COVID-19"), ("Public Health" AND "Psychology" AND "COVID-19") were searched in Scielo, Science Direct, Lilacs, Pubmed and Capes's Portal databases. ) and ("Community Health" AND "COVID-19" AND "Psychology"). Twelve articles that met the inclusion criteria were selected, five empirical studies, two brief communications, three literature reviews and two experience reports, all from 2020, one Brazilian and the other international. It was evidenced the prevalence of remote interventions, among them psychoactive and therapeutic groups in the perspective of cognitive-behavioral therapy. Interventions focused on stressors, adaptation difficulties, as well as sleep regulation, emotional regulation, guilt, fear of being discriminated against and helplessness stood out. We suggest the development of research aimed at the elaboration of intervention protocols, respecting the phases of prevention, mitigation, prevention, response and reconstruction, as directed by Psychology in Risk and Disaster Management.(AU)

Se analizaron pruebas científicas dirigidas a las intervenciones psicológicas realizadas sobre el COVID-19. Se buscó en las bases de datos de Scielo, Science Direct, Lilacs, Pubmed y Portal da Capes, los descriptores ("Psychological Interventions" and "COVID-19"), ("Public Health" and "Psychology"and "COVID-19") y ("Community Health" and "COVID-19" and "Psychology"). Fueron seleccionados 12 artículos que atendieron los criterios de inclusión, siendo cinco estudios empíricos, dos comunicaciones breves, tres revisiones de la literatura y dos relatos de experiencia, todos de 2020, siendo uno brasilero y los demás internacionales. Se evidenció que las intervenciones de forma remota tuvieron evidencia, entre ellas grupos terapéuticos en la perspectiva de la Terapia Cognitivo-Comportamental. Se destacaron intervenciones dirigidas a los estresantes, en las dificultades de adaptación, regulación del sueño, miedo de ser discriminado y desamparado. Se sugiere el desarrollo de investigaciones encaminadas a la elaboración de protocolos y guías de intervención, respetando las fases de prevención, mitigación, prevención, respuesta y reconstrucción, según lo dirigido por Psicología en Gestión de Riesgos y Desastres.(AU)

Doença de Kawasaki: Preditores de Resistência à Imunoglobulina Intravenosa e Complicações Cardíacas / Kawasaki Disease: Predictors of Resistance to Intravenous Immunoglobulin and Cardiac Complications

Resumo Fundamento: A doença de Kawasaki (DK) é a principal causa de cardiopatia adquirida em idade pediátrica nos países desenvolvidos. Objetivos: Identificar fatores preditores de resistência à imunoglobulina intravenosa (IGIV), calcular a eficácia dos modelos preditores japoneses e caracterizar as complicações cardíacas. Métodos: Análise retrospectiva dos casos de DK entre janeiro de 2006 e julho de 2018 em um hospital pediátrico português. Foram construídas curvas ROC para encontrar fatores preditores de resistência e utilizada regressão logística multivariada para elaborar o modelo preditor. O nível de significância utilizado foi de 5%. Resultados: Foram incluídos 48 pacientes com mediana de idade de 36 meses. Verificou-se resistência à IGIV em 21%. Ocorreram alterações ecocardiográficas em 46%, com envolvimento coronário em 25%. Como variáveis preditoras de resistência, a proteína C-reativa (PC-R) apresentou uma AUC ROC = 0,789, ponto de corte = 15,1 mg/dL, sensibilidade (S) = 77,8% e especificidade (E) = 78,9%. A velocidade de sedimentação (VS) apresentou uma AUC ROC = 0,781, ponto de corte = 90,5 mm/h, S = 66,7% e E = 85,7%. O modelo com as duas variáveis apresentou valor p = 0,042 e AUC ROC = 0,790. O modelo Kobayashi apresentou S = 63,6% e E = 77,3%; Egami, S = 66,7% e E = 73,1%; e Sano, S = 28,6% e E = 94,1%. Conclusão: A PC-R e a VS são variáveis independentes que mostraram tendência preditora de resistência à IGIV com pontos de corte ótimos de 15,1 mg/dL e 90,5 mm/h, respectivamente. Cerca de metade dos pacientes teve algum tipo de envolvimento cardíaco. Os modelos japoneses não têm utilidade nessa população. (Arq Bras Cardiol. 2021; 116(3):485-491)

Abstract Background: Kawasaki disease (KD) is the leading cause of acquired cardiac disease in children, in developed countries. Objectives: To identify predictive factors for resistance to intravenous immunoglobulin (IVIG), calculate the effectiveness of Japanese predictive models and characterize cardiac complications. Methods: Retrospective analysis of KD cases admitted in a Portuguese paediatric hospital between january 2006 and july 2018. ROC curves were used to determine predictive factors for resistance and the multivariate logistic regression analysis was used to develop the predictive model. A significance level of 5% was used. Results: 48 patients with a median age of 36 months were included. The IVIG resistance was 21%. Echocardiographic anomalies were noted in 46%, with coronary involvement in 25% of the sample population. As predictive variable of resistance, the C-reactive protein (CRP) presented an AUC ROC = 0.789, optimal cut-off value 15.1 mg/dL, sensitivity (Sn) 77.8% and specificity (Sp) 78.9%. The erythrocyte sedimentation rate (ESR) presented an AUC ROC = 0.781, optimal cut-off value 90.5 mm/h, Sn 66.7% and Sp 85.7%. The model with the two variables showed p = 0.042 and AUC ROC = 0.790. Predictive strength of Japanese models were: Kobayashi (Sn 63.6%, Sp 77.3%), Egami (Sn 66.7%, Sp 73.1%), Sano (Sn 28.6%, Sp 94.1%). Conclusion: CRP and ESR are independent variables that were related to IVIG resistance, with optimal cut-off points of 15.1 mg/dL and 90.5 mm/h, respectively. About half of the patients had some form of cardiac involvement. The Japanese models appeared to be inadequate in our population. (Arq Bras Cardiol. 2021; 116(3):485-491)

Comparison of dialysis dose through real-time Kt/V by ultraviolet absorbance of spent dialysate, single-pool Daugirdas II, and Kt/BSA according to sex and age / Comparação da dose de diálise através do Kt/V em tempo real pela absorbância ultravioleta do dialisato gasto, Daugirdas II de pool único e Kt/BSA de acordo com sexo e idade

ABSTRACT Background: Kt/V OnLine (Kt/VOL) avoids inaccuracies associated with the estimation of urea volume distribution (V). The study aimed to compare Kt/VOL, Kt/V Daugirdas II, and Kt/BSA according to sex and age. Methods: Urea volume distribution and body surface area were obtained by Watson and Haycock formulas in 47 patients. V/BSA was considered as a conversion factor from Kt/V to Kt/BSA. Dry weight was determined before the study. Kt/VOL was obtained on DIALOG machines. Results: Pearson correlation between Kt/VOL vs Kt/VII and Kt/VOL vs Kt/BSA was significant for males (r = 0.446, P = 0.012 and r = -0.476 P = 0.007) and individuals < 65 years (0.457, P = 0.019 and -0.549 P = 0.004), but not for females and individuals ≥ 65 years. V/BSA between individuals < 65 and individuals ≥ 65 years were 18.28 ± 0.15 and 18.18 ± 0.16 P = 0.000). No agreement between Kt/VII vs Kt/BSA. Men and individuals > 65 years received a larger dialysis dose than, respectively, females and individuals < 65 years, in the comparison between Kt/VOL versus Kt/VII. V/BSA ratios among men and women were respectively 18.29 ± 0.13 and 18.12 ± 0.15 P = 0.000. Conclusions: Kt/VOL allows recognition of real-time dose regardless of sex and age.

RESUMO Introdução: O Kt/V OnLine (Kt/VOL) evita imprecisões associadas à estimativa da distribuição do volume de uréia (V). O estudo teve como objetivo comparar Kt/VOL, Kt/V Daugirdas II e Kt/BSA de acordo com sexo e idade. Métodos: A distribuição do volume de uréia e área de superfície corporal foram obtidas pelas fórmulas de Watson e Haycock em 47 pacientes. V/BSA foi considerado um fator de conversão de Kt/V para Kt/BSA. O peso seco foi determinado antes do estudo. Kt/VOL foi obtido através de máquinas DIALOG. Resultados: A correlação de Pearson entre Kt/VOL vs Kt/VII e Kt/VOL vs Kt/BSA foi significativa para os homens (r = 0,446, P = 0,012 e r = -0,476 P = 0,007) e indivíduos < 65 anos (0,457, P = 0,019 e -0,549 P = 0,004), mas não para mulheres e indivíduos ≥ 65 anos. A V/BSA entre indivíduos <65 e indivíduos ≥ 65 anos foi 18,28 ± 0,15 e 18,18 ± 0,16 P = 0,000). Sem concordância entre Kt/VII vs Kt/BSA. Homens e indivíduos > 65 anos receberam maior dose de diálise do que, mulheres e indivíduos <65 anos, respectivamente, na comparação entre Kt/VOL versus Kt/VII. As razões V/BSA entre homens e mulheres foram, respectivamente, 18,29 ± 0,13 e 18,12 ± 0,15 P = 0,000. Conclusões: Kt/VOL permite o reconhecimento da dose em tempo real, independentemente do sexo e idade.

Métodos Não Farmacológicos para o Manejo da Dor em Oncologia Pediátrica: Evidências da Literatura / Non-pharmacological Methods for Pain Management in Pediatric Oncology: Evidences in Literature / Métodos no Farmacológicos para el Tratamiento del Dolor en Oncología Pediátrica: Evidencia de la Literatura

Introdução: A dor em crianças com doenças malignas relaciona-se à própria doença ou aos procedimentos diagnóstico-terapêuticos. Independentemente da causa, a criança deve ter a sua dor adequadamente tratada. Acredita-se que o controle adequado da dor ocorra em 70% a 90% dos casos, quando se empregam terapias específicas, incluindo-se a combinação de analgésicos e intervenções não farmacológicas. Objetivo: Identificar na literatura especializada métodos não farmacológicos atuais para o manejo da dor em oncologia pediátrica. Método: Revisão integrativa da literatura, com artigos selecionados entre os anos de 2008 e 2018, nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed, Web of Science e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Analisaram-se 11 artigos, selecionados com base nas recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).Resultados: Três categorias sintetizaram os principais resultados, a saber: dor em oncologia pediátrica e instrumentos de avaliação; benefícios das terapias complementares para o manejo da dor oncológica pediátrica; e efeitos adversos das terapias complementares. Conclusão: Considerando-se a dor como um sintoma debilitante para a população pediátrica em tratamento oncológico, é necessário que as avaliações feitas pelos profissionais da saúde sejam fidedignas às suas características para o manejo adequado. O manejo da dor não se limita apenas às terapias farmacológicas, algumas intervenções levantadas podem complementar a ação dos medicamentos para pacientes, com vistas a minimizar a dor e o sofrimento vivenciado por esses pacientes, além de evitar a tolerância e a sobrecarga do organismo, decorrente do uso excessivo de analgésicos.

Introduction: Pain in children with malignant diseases is related to the disease itself or the diagnostic-therapeutic procedures. Regardless of the cause, the child must have its pain adequately treated. It is believed that adequate pain control occurs in 70% to 90% of the cases, when specific therapies for each patient are employed, including the combination of analgesics and non-pharmacological interventions. Objective: To identify the current non-pharmacological methods for pain management in pediatric oncology in the specialized literature. Method: Integrative literature review, with articles selected between 2008 and 2018 in the Virtual Health Library (VHL), PubMed, Web of Science, and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) databases. 11 articles selected according to the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) were fully analyzed Results: Three categories summarized the main findings: pain in pediatric oncology and the assessment instruments, benefits of complementary therapies for the management of pediatric cancer pain, and adverse effects of complementary therapies. Conclusion: Considering pain as a debilitating symptom for the pediatric population undergoing cancer treatment, evaluations made by health professionals must be trustworthy to its characteristics for proper management. Pain management is not limited to pharmacological therapies, some interventions proposed can complement the action of medications to minimize the pain and suffering experienced by these patients, in addition to avoiding the body's tolerance and overload, due to the excessive use of painkillers.

Introducción: El dolor en niños con enfermedades malignas está relacionado con la enfermedad o con los procedimientos de diagnóstico y terapéuticos. Independientemente de la causa, el niño debe tener su dolor adecuadamente tratada. El control adecuado del dolor ocurre en 70% a 90% de los casos, cuando se emplean terapias específicas, incluida la combinación de analgésicos e intervenciones no farmacológicas. Objetivo:Identificar los métodos no farmacológicos actuales para el manejo del dolor en oncología pediátrica en la literatura especializada. Método: Revisión integral de la literatura, con artículos seleccionados entre los años 2008 y 2018, en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), PubMed, Web of Science e Índice Acumulativo de Literatura de Enfermería y Salud Aliada (CINAHL). Se analizaron 11 artículos selecionados según las recomendaciones del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Resultados: Tres categorías resumieron los principales hallazgos de los estudios seleccionados: dolor en oncología pediátrica y instrumentos de evaluación, beneficios de las terapias complementarias para el tratamiento del dolor pediátrico por cáncer y los efectos adversos de las terapias complementarias. Conclusión: El dolor és un síntoma debilitante para la población pediátrica sometida a tratamiento oncológico, las evaluaciones realizadas por profesionales de la salud deben ser lo confiables para evaluar sus características para el manejo adecuado. El tratamiento del dolor no se limita a las terapias farmacológicas, algunas intervenciones pueden complementar la acción de los medicamentos, para minimizar el dolor y el sufrimiento experimentado por estos pacientes, además de evitar la tolerancia y la sobrecarga del cuerpo, como resultado del uso excesivo de analgésicos.

Coronavirus infection and nursing care for children and adolescents with cancer / Infecciones por coronavirus y los cuidados de enfermería dirigidos a niños y adolescentes con cancer / Infecções por coronavírus e os cuidados de enfermagem direcionados a crianças e adolescentes com cancer

ABSTRACT Objective: Reflect on the implications of COVID-19 for the nursing care of pediatric oncology patients. Methods: Theoretical and reflective essay, based on recent scientific publications and expert recommendations on the care of pediatric patients under cancer treatment in the context of the current pandemic. Results: Reflected on the involvement of the pediatric population in general by COVID-19, the vulnerability of pediatric oncology patients to the complications of the disease and the likely challenges for their care. The pandemic demanded a rapid adaptation of health services in terms of patient care flow, care protocols, infection prevention measures, and redefinition of cancer therapy, with repercussions for professionals, patients, and their families. Final considerations: It is not yet known how often or how severely children with cancer have been affected by COVID-19, but therapeutic and care adaptations for the maintenance of these patients' treatment in the pandemic context are noted.

RESUMEN Objetivo: Reflejar acerca de implicaciones de COVID-19 a los cuidados de enfermería con pacientes oncológicos pediátricos. Métodos: Ensayo teórico-reflexivo, basado en publicaciones científicas recientes y recomendaciones de especialistas acerca del cuidado con pacientes pediátricos en tratamiento oncológico del contexto de la actual pandemia. Resultados: Reflejó acerca del acometimiento de la población pediátrica en general por COVID-19, la vulnerabilidad de pacientes pediátricos oncológicos a las complicaciones de la enfermedad y probables desafíos para su cuidado. La pandemia exigió una rápida adecuación de los servicios de salud cuanto al flujo de atención de pacientes, protocolos asistenciales, medidas de prevención de infección y redefinición de la terapéutica oncológica, con repercusiones a los profesionales, pacientes y sus familias. Consideraciones finales: Aún no se sabe con que frecuencia o gravedad niños con cáncer son afectados por COVID-19, pero perciben adaptaciones terapéuticas y asistenciales a la manutención del tratamiento de esos pacientes del contexto de pandemia.

RESUMO Objetivo: refletir sobre as implicações da COVID-19 para os cuidados de enfermagem com pacientes oncológicos pediátricos. Métodos: ensaio teórico-reflexivo, a partir de publicações científicas recentes e recomendações de especialistas sobre o cuidado com pacientes pediátricos em tratamento oncológico no contexto da atual pandemia. Resultados: refletiu-se sobre o acometimento da população pediátrica em geral pela COVID-19, a vulnerabilidade dos pacientes pediátricos oncológicos às complicações da doença e os prováveis desafios para seu cuidado. A pandemia exigiu uma rápida adequação dos serviços de saúde quanto a fluxo de atendimento de pacientes, protocolos assistenciais, medidas de prevenção de infecção e redefinição da terapêutica oncológica, com repercussões para os profissionais, pacientes e suas famílias. Considerações finais: Ainda não se sabe com que frequência ou gravidade crianças com câncer têm sido afetadas pela COVID-19, porém notam-se adaptações terapêuticas e assistenciais para a manutenção do tratamento desses pacientes no contexto de pandemia.

Coronavirus infection and nursing care for children and adolescents with cancer / Infecciones por coronavirus y los cuidados de enfermería dirigidos a niños y adolescentes con cancer / Infecções por coronavírus e os cuidados de enfermagem direcionados a crianças e adolescentes com cancer

ABSTRACT Objective: Reflect on the implications of COVID-19 for the nursing care of pediatric oncology patients. Methods: Theoretical and reflective essay, based on recent scientific publications and expert recommendations on the care of pediatric patients under cancer treatment in the context of the current pandemic. Results: Reflected on the involvement of the pediatric population in general by COVID-19, the vulnerability of pediatric oncology patients to the complications of the disease and the likely challenges for their care. The pandemic demanded a rapid adaptation of health services in terms of patient care flow, care protocols, infection prevention measures, and redefinition of cancer therapy, with repercussions for professionals, patients, and their families. Final considerations: It is not yet known how often or how severely children with cancer have been affected by COVID-19, but therapeutic and care adaptations for the maintenance of these patients' treatment in the pandemic context are noted.

RESUMEN Objetivo: Reflejar acerca de implicaciones de COVID-19 a los cuidados de enfermería con pacientes oncológicos pediátricos. Métodos: Ensayo teórico-reflexivo, basado en publicaciones científicas recientes y recomendaciones de especialistas acerca del cuidado con pacientes pediátricos en tratamiento oncológico del contexto de la actual pandemia. Resultados: Reflejó acerca del acometimiento de la población pediátrica en general por COVID-19, la vulnerabilidad de pacientes pediátricos oncológicos a las complicaciones de la enfermedad y probables desafíos para su cuidado. La pandemia exigió una rápida adecuación de los servicios de salud cuanto al flujo de atención de pacientes, protocolos asistenciales, medidas de prevención de infección y redefinición de la terapéutica oncológica, con repercusiones a los profesionales, pacientes y sus familias. Consideraciones finales: Aún no se sabe con que frecuencia o gravedad niños con cáncer son afectados por COVID-19, pero perciben adaptaciones terapéuticas y asistenciales a la manutención del tratamiento de esos pacientes del contexto de pandemia.

RESUMO Objetivo: refletir sobre as implicações da COVID-19 para os cuidados de enfermagem com pacientes oncológicos pediátricos. Métodos: ensaio teórico-reflexivo, a partir de publicações científicas recentes e recomendações de especialistas sobre o cuidado com pacientes pediátricos em tratamento oncológico no contexto da atual pandemia. Resultados: refletiu-se sobre o acometimento da população pediátrica em geral pela COVID-19, a vulnerabilidade dos pacientes pediátricos oncológicos às complicações da doença e os prováveis desafios para seu cuidado. A pandemia exigiu uma rápida adequação dos serviços de saúde quanto a fluxo de atendimento de pacientes, protocolos assistenciais, medidas de prevenção de infecção e redefinição da terapêutica oncológica, com repercussões para os profissionais, pacientes e suas famílias. Considerações finais: Ainda não se sabe com que frequência ou gravidade crianças com câncer têm sido afetadas pela COVID-19, porém notam-se adaptações terapêuticas e assistenciais para a manutenção do tratamento desses pacientes no contexto de pandemia.