Factors affecting successful antituberculosis treatment: a single-center experience

SUMMARY OBJECTIVE: The identification of factors that influence a favorable antituberculosis treatment outcome could be of great use for the promotion of specific health actions to increase the success rate. Thus, the objective of this study was to investigate the factors affecting successful antituberculosis treatment in patients seen at a reference service in the Western region of São Paulo State/Brazil. METHODS: A retrospective study was carried out from 2010 to 2016 based on the data obtained from the Notification Disease Information System of TB patients treated at a reference service in Brazil. The study included patients with treatment outcomes and excluded those from the penitentiary system or with resistant or multidrug-resistant TB. Patients were categorized as having a successful (cured) or unsuccessful (treatment default and death) treatment outcome. The association between TB treatment outcomes and social and clinical factors was analyzed. RESULTS: A total of 356 cases of TB were treated between 2010 and 2016. Among the cases, the majority were cured and the overall treatment success rate was 85.96%, with a range between 80.33% (2010) and 97.65% (2016). After the exclusion of resistant/multidrug-resistant TB, 348 patients were analyzed. In the final logistic regression model analysis, education less than 8 years (OR 1.66; p<0.0001) and people living with human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome (OR 0.23; p<0.0046) were found to be significantly related to an unfavorable treatment outcome. CONCLUSION: Low education and being a person living with human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome are vulnerability factors that can affect the successful outcome of antituberculosis treatment.

ATIVIDADE FÍSICA E AMBIENTE: A INFLUÊNCIA DOS Parques verdes urbanos NA SAÚDE / Physical activity and environment: the influence of urban green spaces on health / Actividad física y ambiente: la influencia de los parques verdes urbanos en la salud

ABSTRACT Introduction: Urban green spaces can offer opportunities for regular physical activity, providing benefits in the lives of members of the population, such as physical, social and affective health. The aim of this article consists of analyzing the influence of urban green spaces on physical activity, focusing on urban environmental quality and the health of those who engage in physical activities in open areas. The study has a multidisciplinary approach from the perspective of environmental health. Method: The study design was based on qualitative research, using a bibliographic and document search as well as field surveys, whose technique involved direct observation (DO). The sample selection was based on Miot (2011), consisting of a total of 36 individuals aged between 18 and 40 years, who perform physical activities regularly, at least three times a week, for at least 50 minutes. Questionnaires were also applied using the IPAQ (assessment of physical activity) and Borg Scale parameters. Results: The study showed that the research participants became more active, possibly being stimulated and motivated by their surroundings with widespread vegetation cover, the good infrastructure of the venue and the guidance provided during the research. Conclusion: The research project showed that the greater the frequency and intensity of physical activity in open areas, the better the body's physiological adaptability. Level of Evidence II; Prognostic study.

RESUMO Introdução: Os parques verdes urbanos podem oferecer oportunidades para a prática regular de atividade física, proporcionando benefícios para a vida da população, como por exemplo, saúde física, social e afetiva. O objetivo do presente artigo consiste em analisar a influência dos parques verdes urbanos na prática de atividades físicas, focando-se na qualidade ambiental urbana e na saúde dos praticantes de atividades físicas em áreas abertas. O estudo tem uma abordagem multidisciplinar segundo a perspectiva da saúde ambiental. Método: O projeto de estudo baseou-se em pesquisa qualitativa, utilizando pesquisa bibliográfica e documental e levantamentos de campo, cuja técnica contou com a observação direta (DO). A seleção da amostra foi baseada em Miot (2011), contando com36 indivíduos com idade entre 18 e 40 anos que praticam regularmente atividades físicas, pelo menos, três vezes por semana, por no mínimo 50 minutos. Também foram realizados questionários utilizando o IPAC (nível de atividade física avaliado) e os parâmetros da Escala de Borg. Resultados: O estudo mostrou que os participantes da pesquisa se tornaram mais ativos, possivelmente, sendo estimulados e motivados pelo ambiente com grande presença de vegetação, a boa infraestrutura do local e as orientações feitas durante a pesquisa. Conclusão: A pesquisa mostrou que quanto maior a frequência e a intensidade da atividade física em áreas abertas, melhor é a adaptabilidade fisiológica do organismo. Nível de evidência II; Estudo prognóstico.

RESUMEN Introducción: Los parques verdes urbanos pueden ofrecer oportunidades para la práctica regular de actividad física, proporcionando beneficios para la vida de la población, como por ejemplo, salud física, social y afectiva. El objetivo del presente artículo consiste en analizar la influencia de los parques verdes urbanos en la práctica de actividades físicas, enfocándose en la calidad ambiental urbana y la salud de los practicantes de actividades físicas en áreas abiertas. El estudio tiene un abordaje multidisciplinario según la perspectiva de la salud ambiental. Método: El proyecto de estudio se basó en la investigación cualitativa, mediante búsqueda bibliográfica y documental, y levantamientos de campo, cuya técnica contó con la observación directa (OD). La selección de la muestra se basó en Miot (2011), contando con 36 individuos con edad entre 18 y 40 años, que practican regularmente actividades físicas, al menos tres veces por semana, durante al menos 50 minutos. También fueron realizados cuestionarios utilizando el IPAC (nivel de actividad física evaluado) y los parámetros de la Escala de Borg. Resultados: El estudio mostró que los participantes de la investigación se volvieron más activos, posiblemente siendo estimulados y motivados por el ambiente con gran presencia de vegetación y la buena infraestructura del local y las orientaciones realizadas durante la investigación. Conclusión: La investigación mostró que cuanto mayor es la frecuencia e intensidad de la actividad física en áreas abiertas, mejor es la adaptabilidad fisiológica del organismo. Nivel de evidencia II; Estudio pronóstico.

Evaluation of antimicrobial, hypotensive and diuretic effect of Eugenia uniflora extracts / Avaliação do efeito antimicrobiano, hipotensivo e diurético de extratos de Eugenia uniflora

The genus Eugenia sp. (Myrtaceae) comprises plants with reported antioxidant and antidiarrheal capability among other therapeutic potentials. The aim of this study was to evaluate the antimicrobial activity of essential oil; diuretic and hypotensive activities of aqueous extracts from leaves of Eugenia uniflora. The antimicrobial activity was evaluated . The diuretic and hypotensive activities were evaluated in normotensive Wistar rats by measuring blood pressure and urine flow after received four different concentrations of aqueous extracts (10%, 15%, 20% and 25%). Essential oil inhibited the growth of Candida parapsilosis and Candida albicans with MIC values lower than 14.41 mg/mL, equal to 57.75 mg/mL for Candida krusei. Among antibacterial effect, essential oil inhibited growth with a MIC equals to 153.93 mg/mL for all strains tested, except for Escherichia coli (MIC equals to 307.96 mg/mL. Aqueous extracts showed powerful reductions of the arterial pressure (34% and 31% lower than the control), after administration of 10% and 25% of aqueous extract, respectively. However, the animals that received the aqueous extract at the 15% and 20% concentrations presented a discrete hypotensive effect (20% and 21% lower than control group, respectively) concomitantly to powerful diuretic effect (280% and 91% higher than control group, respectively). These data confirmed the potential biological effect of this species, and represents an important step toward a depth study on the therapeutic properties of this species

O gênero Eugenia sp. (Myrtaceae) compreende plantas com capacidade antimicrobiana e antioxidante entre outros potenciais terapêuticos. O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade antimicrobiana de óleo essencial; atividade diurética e hipotensora de extrato aquoso de folhas de Eugenia uniflora. A atividade antimicrobiana foi avaliada pela determinação da concentração inibitória mínima (MIC) e concentração mínima bactericida (MBC) de cepas bacterianas e concentração fungicida mínima (MFC) para fungos. A atividade diurética e hipotensora foi avaliada em ratos Wistar normotensos pela mensuração da pressão sanguínea e fluxo urinário após administração de quatro diferentes concentrações de extrato aquoso (10%, 15%, 20% e 25%). Óleo essencial inibiu o crescimento de Candida parapsilosis e Candida albicans com valores de MIC menores que 14,41 mg/mL, igual a 57,75 mg/mL para Candida krusei. A respeito do efeito antimicrobiano, o óleo essencial inibiu o crescimento de todas as cepas testadas, com MIC igual a 153,93 mg/mL, exceto para Escherichia coli (MIC igual a 307.96 mg/mL). O extrato aquoso mostrou redução importante da pressão arterial (34% e 31% quando comparado ao controle), após administração de 10% e 25% do extrato aquoso, respectivamente. Contudo, os animais que receberam o extrato aquoso na concentração de 15% e 20% apresentaram discreto efeito hipotensor (20% e 21% menor que o grupo controle, respectivamente) concomitantemente ao importante efeito diurético (280% e 91% maior quando comparado ao grupo controle, respectivamente). Esses achados confirmam o potencial efeito biológico dessa espécie, e representa um importante embasamento para estudos relacionados as propriedades terapêuticas da Eugenia uniflora

Evaluation of Staphylococcus aureus resistance profile isolated from nursing students in an institution of higher education / Avaliação do perfil de resistência de staphylococcus aureus isolados de estudantes de enfermagem de uma instituição de ensino superior

Staphylococcus aureus causes a large variety of infections, where many of them are acquired in the hospital environment. A significant part of the population is a nasal carrier of this type of microorganism. The present study evaluated the nasal colonization by S. aureus, identifying its resistance profile in nursing students from a private educational institute of higher education. Nasal swab samples were collected and identified for S. aureus. Moreover, an antibiogram assay was performed, followed by the search for ermA and ermC genes using PCR. Sixty -two students were included and we isolated 20 positive samples (32,5%) for S. aureus. For the phenotypic profile, 30% were found to be resistant to Erythromycin and 10% to Oxacillin and Cefoxitin. For the D-test in the genotypic profile, 25% presented mecA gene (MRSA), 5% of ermA gene, 35% of ermC gene and 10% with ermC and mecA genes. These data reinforce the necessity of monitoring bacterial colonization in hospital environment, which are potentially resistant in health professionals.

Staphylococcus aureus causa uma grande variedade de infecções, muitas delas adquiridas no ambiente hospitalar. Uma parcela significativa da população é carreadora nasal desses micro-organismos. O presente trabalho avaliou a colonização nasal por S. aureus identificando seu perfil de resistência em estudantes de enfermagem de uma instituição privada de ensino superior. Foram coletadas e identificadas amostras de swab nasal para S. aureus e realizado o antibiograma e a detecção por PCR dos genes mecA, ermA e ermC. Foram incluídos 62 alunos e isoladas 20 amostras (32,3%) positivas para S. aureus, no perfil fenotípico, 30% apresentaram resistência à Eritromicina e 10% para Oxacilina, Cefoxitina e para o teste D, no perfil genotípico 25% apresentaram gene mecA (MRSA), 5% do gene ermA e 35% do gene ermC, e 10% com genes ermC e mecA. Esses dados reforçam a necessidade de monitoramento de colonização por bactérias potencialmente resistente em profissionais da saúde.