Percepções de usuários de cocaína/crack sobre sua rede de apoio / Perceptions of cocaine/crack users on your support network

A rede de apoio é um conjunto de vínculos que podem ser importantes fontes de suporte a usuários de cocaína/crack. O objetivo deste estudo é compreender as percepções que os usuários de cocaína/crack têm da sua rede de apoio. É uma pesquisa qualitativa, de caráter descritivo, com dados secundários. A amostra foi de 11 participantes do sexo masculino que preencheram os instrumentos: protocolo de entrevista, WAIS-III, MEEM e dois materiais elaborados para o estudo. Foi realizada análise de conteúdo sendo construídas as categorias: "Riscos"; "Prejuízos"; Apoio"; "Controle"; e "Conflitos". Os resultados apresentaram que a família de origem frequentemente faz uso de substâncias, e também é percebida como rede de apoio por terem preocupações com o usuário. Conclui-se que os familiares são fatores de risco e/ou proteção, por isso necessário conhecer a rede de apoio que permeia o uso de substância dos indivíduos.(AU)

The support network is a set of links that can be important sources of support for cocaine/ crack users. The purpose of this study is to understand the perceptions cocaine/crack users have of their support network. It is a qualitative research, of descriptive character, with secondary data. The sample consisted of 11 male participants who completed the instruments: interview protocol, WAIS-III, MEEM and two materials prepared for the study. Content analysis was performed and the categories were constructed: "Risks"; "Prejudices"; Support"; "Control"; and "Conflicts." The results showed that the family of origin often makes use of substances, and is also perceived as a support network because they have concerns with the user. It is concluded that family members are risk factors and/or protection, so it is necessary to know the support network that permeates the substance use of individuals.(AU)

Avaliação da autoeficácia e tentação em dependentes de cocaína/crack após tratamento com o modelo transteórico de mudança (MTT) / Assessment self-efficacy and temptation in dependent cocaine/crack after treatment with transtheoretical model of change (TTM)

O modelo transteórico de mudança (MTT) auxilia na mudança de comportamento, como o uso de drogas, e do qual fazem parte a autoeficácia para abstinência, tentação para uso de drogas e os processos de mudança. Este artigo teve como objetivo comparar a autoeficácia e tentação após intervenção com o MTT em dependentes de cocaína/crack, e a relação dos conceitos com os processos de mudança. Utilizou-se uma análise de dados secundários, onde participaram 39 dependentes de cocaína e/ou crack, homens e mulheres com os instrumentos: protocolo de entrevista, WAIS-III, MEEM, DASE, TUD e EPM. Houve aumento da autoeficácia e diminuição de tentação após intervenção com o MTT, e encontrou-se que quanto mais autoeficácia e menos tentação mais eram utilizados os processos comportamentais autodeliberação, contracondicionamento e relações de ajuda. Portanto, a intervenção com MTT provocou efeitos esperados que proporcionam mudança no uso de cocaína/crack aliada à maior autoeficácia e menor tentação.(AU)

The transtheoretical model of change (TTM) assists in changing behavior, such as drug use, and which are part of the self-efficacy for abstinence, temptation to use drugs and change processes. This study aimed to compare the self-efficacy and temptation after intervention with TTM in cocaine / crack, and the relationship of the concepts with the processes of change. We used a secondary data analysis, attended by 39 dependents of cocaine and / or crack, men and women with the tools: interview protocol, WAIS-III, MMSE, DASE, TUD and EPM. There was an increase in self-efficacy and decrease the temptation after intervention with the TTM, and found that the more self-efficacy and less temptation plus autodeliberação behavioral processes were used, counter-conditioning and aid relationships. Therefore, intervention with TTM brought expected effects that provide change in the use of cocaine / crack combined with higher self-efficacy and less temptation.(AU)

Condições associadas a prejuízo de desempenho em habilidades sociais em uma amostra de conveniência de usuários de crack / Conditions associated with impaired social skills in a convenience sample of crack users / Condiciones asociadas a prejuicios sobre el desempeño en habilidades sociales dentro de una muestra de conveniencia con consumidores de crack

O artigo apresenta condições associadas a escores deficitários noInventário de Habilidades Sociais (IHS) entre usuários decrack da Região Metropolitana de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Estudo transversal, com amostragem de conveniência de 519 indivíduos, entrevistados em 2011. Escore deficitário no IHS ocorreu para 52,8% da amostra e não houve diferenças quanto a estar ou não em uso ativo decrack, ou quanto a estar ou não em atendimento. Apresentaram probabilidade aumentada de déficit no IHS os usuários decrack em pré-contemplação ou contemplação noUniversity of Rhode Island Change Assessment - URICA (p = 0,031), com escores elevados no Inventário de Depressão de Beck- BDI (p = 0,037) os que viveram luto de filho (p = 0,001) e os que já assaltaram para obter o crack (p = 0,020). Com probabilidade diminuída estavam os que tinham escolaridade de 9 anos ou mais (p = 0,001), apoio social elevado (p < 0,001), resiliência elevada (p < 0,001), com histórico de ter perdido o contato com seus pais (p = 0,032), já tendo sido hospitalizado em função da droga (p = 0,009) e que relataram já ter mantido atividade sexual para obter a pedra (p = 0,009). Os achados têm utilidade clínica e mostram a importância do tema.

The article analyzes conditions associated with low scores on the Social Skills Inventory (SSI) among crack users in Greater Metropolitan Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, based on a cross-sectional study in a convenience sample of 519 individuals interviewed in 2011. Low SSI scores occurred in 52.8% of the sample, and there were no differences according to currently active use of crack (yes/no) or current addiction treatment. Higher likelihood of low SSI was associated with crack users in pre-contemplation or contemplation in University of Rhode Island Change Assessment - URICA (p = 0.031), high Beck Depression Inventory - BDI scores (p = 0.037), mourning a deceased child (p = 0.001), and having committed armed robbery to obtain crack (p = 0/020). Lower likelihood of low SSI was associated with 9 or more years of schooling (p = 0.001), high social support (p < 0.001), high resilience (p < 0.001), having lost contact with parents (p = 0.032), history of hospitalization due to crack (p = 0.009), and history of sex to obtain crack (p = 0.009). The findings are clinically useful and highlight the issue's importance.

El artículo presenta las condiciones asociadas a marcadores deficitarios en elInventario de Habilidades Sociales (IHS) entre usuarios decrack de la Región Metropolitana de Porto Alegre, Río Grande do Sul, Brasil. Se trata de un estudio transversal, con una muestra de conveniencia de 519 individuos, entrevistados en 2011. El marcador deficitario en el IHS se produjo en un 52,8% de la muestra y no hubo diferencias en cuanto a estar o no consumiendo activamente crack, o en cuanto a estar no bajo supervisión médica. Tuvieron una probabilidad mayor de déficit en el IHS los consumidores de crack pre-contemplados o contemplados en elUniversity of Rhode Island Change Assessment - URICA (p = 0,031), con marcadores elevados en Beck Depression Inventory - BDI (p = 0,037), quienes vivieron luto por un hijo (p = 0,001) y los que ya robaron para obtener crack (p = 0,020). Con probabilidad disminuida estaban quienes tenían una escolaridad de 9 años o más (p = 0,001), apoyo social elevado (p < 0,001), resiliencia elevada (p < 0,001), con historial de haber perdido el contacto con sus padres (p = 0,032), ya habiendo sido hospitalizado por crack (p = 0,009) y que ya informaron haber mantenido relaciones sexuales para obtener crack (p = 0,009). Los hallazgos tienen utilidad clínica y muestran la importancia del tema.

Assertividade em mulheres dependentes de crack / Assertiveness for women's crack dependent

O objetivo deste estudo foi averiguar a assertividade de mulheres dependentes de crack, durante a sessão "Recusas Eficazes", retirada de um manual de terapia baseado nos estágios de mudança para tratamento em grupo de usuários de drogas. Constitui-se de uma pesquisa exploratória e descritiva de abordagem qualitativa que teve como cenário uma Comunidade Terapêutica feminina, tendo seu delineamento através da transcrição da sexta sessão produzida ao longo do ensaio clínico randomizado intitulado "Estudo da efetividade da intervenção do modelo transteórico para pacientes dependentes de crack". Foi utilizada a técnica da análise de conteúdo, que originou as seguintes categorias a posteriori: "Estratégias de oferta da droga" e "Temáticas emergentes na discussão após a técnica de role-play". Dentre os achados deste estudo destaca-se que durante a dramatização as participantes revelaram que utilizaram no exercício as mesmas estratégias de oferta que muitas vezes foram utilizadas por outras pessoas para convencê-las ao uso em suas experiências cotidianas vivenciadas anteriormente, eliciando reflexões sobre como recusar e sentimentos de nojo e medo da droga. Por isso, entender a dinâmica de recusa das drogas possibilita a descoberta de novas intervenções em prevenção à recaída neste.(AU)

The objective of this study was to determine the assertiveness of women dependent crack, during the session "Refusals Effective", taken from a manual therapy based on the stages of change for treatment in drug users group. It consists of an exploratory and descriptive qualitative approach that took place at a community women's therapy, taking your design through the transcript of the sixth session produced over randomized clinical trial entitled "Study of the effectiveness of the intervention of the transtheoretical model for dependent patients crack ". We used the technique of content analysis, which yielded the following back-categories "of drug supply strategies" and "Emerging Issue in the discussion after the role-play technique." Among the findings of this study highlight the need to role play the participants revealed that used in the exercise the same offer strategies that have often been used by others to convince them to use in their everyday experiences previously experienced, eliciting thoughts on how to refuse and feelings of disgust and fear of the drug. Therefore, understanding the dynamics of drug refusal enables the discovery of new interventions on relapse prevention in this.(AU)

Revisão sistemática sobre tratamentos psicológicos para problemas relacionados ao crack / Systematic review of psychological treatments for problems related to crack

OBJETIVO: O objetivo deste artigo é apresentar uma revisão sistemática da literatura sobre tratamentos psicológicos oferecidos para usuários de crack. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão sistemática por meio de uma busca na literatura internacional e nacional, indexada nas bases de dados Medline, SciELO, Lilacs e Web of Science. Os descritores utilizados foram: crack or crack cocaine or cocaine smokers (crack) and psychosocial treatment or psycotherapy or psychosocial treatment (tratamento psicológico) e a busca incluiu artigos publicados no período de 2001 a 2011. RESULTADOS: No total foram encontrados 155 artigos por meio dos descritores utilizados. Os artigos foram agrupados em três dimensões: tratamentos psicossociais na internação e cuidados continuados, relaxamento respiratório e outras técnicas comportamentais e abordagens fundamentadas na Entrevista Motivacional, Cognitivo-Comportamental e Modelo Transteórico de Mudança. CONCLUSÃO: Com base nos estudos examinados, pode ser formulado um elenco de algumas intervenções que estão sendo estudadas para o tratamento de usuários de crack e algumas apresentam resultados satisfatórios. Os poucos esforços de comparação entre técnicas resultaram em evidências de pouca ou nenhuma diferença, ainda que se registre o benefício para os usuários na aplicação de qualquer delas. Não existe consenso acerca da efetividade no tratamento de usuários de crack. Parece oportuno e necessário o aprofundamento dos estudos nesse campo.

OBJECTIVE: The objective of this paper is to present a systematic review of the literature on psychological treatments offered for crack users. METHODS: We performed a systematic review by searching the international and national literature indexed in Medline, SciELO, Lilacs and Web of Science. The keywords used were: crack or crack cocaine or cocaine smokers (crack) and psychosocial treatment or psycotherapy or psychosocial treatment (psychological treatment) and the search included articles published between 2001-2011. RESULTS: A total of 155 articles were found through the descriptors used. The articles were grouped into three dimensions: psychosocial treatments in hospital and continued care, deep breathing and other behavioral techniques and approaches based on Motivational Interviewing, Cognitive-Behavioral and Transtheoretical Model of Change. CONCLUSION: From the studies examined a cast of some interventions that are being studied for the treatment of crack users and some have satisfactory outcomes can be made. The few efforts to compare techniques resulted in evidence of little or no difference among them, even if they register the benefit to users in the application of any of them. There is no consensus on the effectiveness in the treatment of crack users. It seems appropriate and necessary deepening of the studies in this field.

Habilidades sociais e tabagismo: uma revisão de literatura / Social skills in tobacco users: literature review / Habilidades sociales y tabaquismo: una revisión de la literature

Tabagistas que apresentam baixa competência social, situações de estresse, baixa autoestima e ansiedade tendem a fumar para enfrentar a vida diária, pressões e conflitos. Realizou-se uma revisão sobre habilidades sociais (HS) e tabagismo através de buscas nas bases de dados Medline, Scielo, Psycinfo e EBSCO no período de 1998 a 2008. Os descritores utilizados foram: social skills, social competence, assertiveness, tobacco, cigarette, nicotine and drug abuse. Encontraram-se 134 artigos, sendo 21 com ênfase na avaliação de habilidades sociais no uso de substâncias e apenas 11 artigos referiam habilidade social relacionada especificamente ao tabagismo. Estes foram divididos em quatro categorias: déficit de HS e tabagismo, fatores de risco em adolescentes tabagistas, assertividade/recusa para fumar e Treinamento de Habilidades Sociais (THS). As pesquisas apontaram principalmente déficit em habilidades sociais como fator de risco ao início do consumo. Também foram encontrados artigos sobre tabagistas que apresentavam dificuldade para recusar o cigarro. Além disso, estudos mostram que o THS tem sido eficaz para a cessação do tabagismo.

Tobacco users who show low social competence, stressful life situations, low coping skills in risk situations, low self esteem and anxiety tend to use tobacco as a way to deal with daily life. The literature on social skills and tobacco was reviewed through searches on the Medline, Scielo, Psycinfo and EBSCO data basis, between 1998 and 2008. The descriptive words used for the search were: social skills, social competence, assertiveness, tobacco, cigarette, nicotine and drug abuse. It was found 134 articles, of which 21 with emphasis on evaluation of social skills in the use of substances and only 11 articles reported social skills specifically related to smoking. They were divided into four categories: skills deficit and smoking, risk factors in adolescent smokers, assertiveness / refusal for smoking and social skills training. The researches pointing out a deficit on social skills as a risk factor for the initiation of tobacco consumption. It was also found articles on tobacco users who showed difficulty to resist to cigarette and say no, and that show the efficacy of the Social Skills Training in the cessation of tobacco use treatment.

Los fumadores que tienen baja competencia social, situaciones de estrés, baja autoestima y ansiedad tienden a fumar para hacer frente a la vida cotidiana, las presiones y conflictos. Se realizó una revisión de las habilidades sociales (HS) y el tabaquismo a través de búsquedas en Medline, SciELO, Psycinfo y EBSCO entre el período comprendido entre 1998 y 2008. Las palabras clave utilizadas fueron: social skills, social competence, assertiveness, tobacco, cigarette, nicotineanddrug abuse. Se encontró 134 artículos, de los cuales 21 con énfasis en la evaluación de las habilidades sociales en el uso de sustancias y sólo 11 reportaron habilidades sociales específicamente relacionados con el tabaquismo. Estos fueron divididos en cuatro categorías: déficit de habilidades y el tabaquismo, factores de riesgo en los fumadores adolescentes, la asertividad o denegación de fumar y entrenamiento de las habilidades sociales . El estudio informó sobre todo el déficit de habilidades sociales como factor de riesgo para el consumo temprano. También encontramos artículos sobre los fumadores que tenían dificultades para rechazar un cigarrillo. Por otra parte, los estudios muestran que el entrenamiento de las habilidades sociales ha sido eficaz para los fumadores dejaren de fumar.