Avaliação comparativa da citopatologia positiva, colposcopia e histopatologia: destacando a citopatologia como método de rastreamento do câncer do colo do útero / Comparative evaluation of the positive cytology, colposcopy and histopathology: emphasize of the citology how screening methods of cervical cancer

O câncer do colo uterino é uma doença de evolução lenta, apresenta altas taxas de prevalência e mortalidade feminina e representa um sério problema de saúde pública. O exame citopatológico permite o diagnóstico precoce do câncer cervical pela detecção das lesões pré-malignas. O objetivo do estudo foi comparar os resultados dos exames citopatológicos, colposcópicos e histopatológicos.Foram analisados 1008 prontuários de pacientes atendidas no período de janeiro a dezembro de 2002 nos Ambulatórios de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). Dos 1008 prontuários de pacientes com idades entre 18 e 69 anos, 92% (928/1008) dos resultados citopatológicos eram negativo para malignidade, 6% (59/1008) eram positivos e 2% (21/1008) possuíam amostras insatisfatórias para avaliação. A percentagem bruta de concordância entre resultados citopatológicos e colposcópicos foi de 92% e entre os citopatológicos e histopatológicos de 69%. Concluímos que o rastreamento das lesões precursorasdo câncer de colo do útero pode ser realizado pelo exame citopatológico, devido à elevada percentagem de concordância encontrada quando comparados seus resultados com os dos exames de colposcopia e histopatologia.

Cervical cancer is the delay health and presents high rate prevalence and represents an important health problem worldwide. The Papanicolaou smear let a precocious diagnosis this cancer and detection of the intraepithelial lesions. The current study is a comparison the Papanicolaou smear (cytopathology), colposcopy and histopathology and to demonstration the importance of the Pap smear. To compare the cytopathological results, the colposcopy and histopathology results. A retrospective analysis of all 1008 diagnoses of women assisted at the Santa Maria University Hospital – from January to December 2002. These 1008 women with 18 at 69 years old was the 92% (928/1008) negative for intraepithelial lesion or malignancy, 6% (59/1008) was epithelial cell abnormality and 2% (21/1008) was unsatisfactory for evaluation. The percentage of concordance cytopathological and colposcopy results was the 92%, and cytopathological and histopathology analyses were the 69%. The present study concluded that the screening of cervical cancer to be able to cytopathological (Pap smear), significantly raises the diagnostic accuracy when compared to colposcopycal and histopathology analyses.

HPV na gênese de lesöes cérvico-uterinas: métodos diagnósticos (citopatologia - tipagem viral) / HPV in the genesis os cervico uterine lesions - methods diagnosis (cytopathological - viral type)

Demonstrou-se a importância que o Papillomavirus humano (HPV) desempenha na gênese das lesöes genitais, considerando sua participaçäo na etiologia do câncer cervical. Métodos diagnósticos da infecçäo por HIV incluem métodos citológicos, histológicos, também a colposcopia e métodos moleculares. Neste trabalho foram avaliados 3000 exames citopatológicos (Papanicolaou) de pacientes do Laboratório Vital, no período de 01/1999 04/2000. Em relaçäo aos resultados dos exames citopatológicos, 1,66 porcento das pacientes foram classificadas como LSIL (Lesäo escamosa intra-epitelial de baixo grau), 0,53 porcento como HSIL (Lesäo escamosa intra-epitelial de alto grau), 0,06 porcento como car5cinoma e 0,46 porcento como ASCUS e AGUS (atipias escamosas e glandulares de significado indeterminado), sendo que a idade média para LSIL, foi de 20,3 anos e HSIL de 40,1 anos. Considerando a associaçäo com HPV, obteve-se 1,63 porcento de casos de LSIL e HSIL com HPV, com idade média de 26,8 anos para LSIL com HPV e 33,1 anos para HSIL com HPV. Das pacientes com diagnóstico compatível com HPV realizou-se o exame de PCR (Polymerase Chain Reaction) de 14 pacientes que colaboraram no presente trabalho, destas 6 apresentaram PCR positiva para HPV, sendo 3 pacientes HPV tipo 11, 1 HPV 16, 1 HPV 18 e 1 HPV 6B. Destas pacientes foram considerados os fatores de risco associados ao HPV para o desenvolvimento de câncer cervical, os resultados dos exames citopatológicos e de PCR com respectiva tipagem viral e interpretaçäo quanto ao potencial oncogênico do HPV

Levantamento de patologias ginecológicas num asilo de Santa Maria / Survey of gynecological diseases in a asylum of Santa Maria

Os autores analisaram a incidência de patologias ginecológicas da populaçäo feminina de um asilo localizado na periferia de Santa Maria - Lar das vovózinhas. Foram entrevistadas 200 pacientes de um total de 240 e examinadas 71. Coletou-se Citologia Oncótica em 68 pacientes e foram realizados 6 exames colposcópicos. Ao exame constatou-se a presença de nódulo mamário e 6 pacientes, sendo que em 6, Cistorretocele em 5, Colpocistocele em 2, Colporretocele em 2 e Prolapso Genital em 1 paciente. Näo foi encontrada nenhuma alteraçäo displásica ao exame citológico de raspado vaginal e ectocervical