ABSTRACT
La preeclampsia es un síndrome gestacional que causa importantes porcentajes de muerte alrededor del mundo, durante mucho tiempo se desconocía la verdadera causa de la patología, sin embargo ahora se sabe que se trata de una disfunción endotelial, conocimiento que podrá ser de vital importancia para nuevos métodos diagnósticos y esquemas terapéuticos. Pese a los avances, aún hay cierta discordancia entre los profesionales sobre los criterios diagnósticos del síndrome, algunos todavía clasifican la preeclampsia en leve, grave y surge una nueva designación preeclampsia atípica. Sin embargo, el tratamiento definitivo siempre está dirigido a la finalización del embarazo y las medidas directas sobre la madre para mejorar el cuadro, evitar la evolución a eclampsia, Síndrome de HELLP y finalmente la muerte.
Preeclampsia is a gestational syndrome cause in significant percentages of death around the world, for a long time the true cause of the disease is unknown, however it is now known that this is an endothelial dysfunction, knowledge may be vital to new diagnostic methods and therapeutic regimens. Despite progress, there is still some disagreement among professionals about the diagnostic criteria of the syndrome, some still classified as mild preeclampsia, severe and a new designation atypical preeclampsia. However the definitive treatment is always aimed at the end of pregnancy and the direct action on the mother to enhance the box, to avoid evolution eclampsia, HELLP syndrome and eventually death.
Subject(s)
Pre-Eclampsia , ReviewABSTRACT
La episiotomía es una incisión que secciona el periné. Se usa para ampliar el canal de parto en mujeres que viven un parto vaginal por primera vez. Actualmente su utilización se ha puesto en duda, ¿es realmente necesaria? Existe evidencia que indica que la mujer no debería ser sometida a esta técnica. Además de ser una práctica invasiva, esta podría tener complicaciones muy serias en el puerperio de la paciente. A nivel mundial se están realizando estudios sobre nuevas técnicas como el masaje del periné pre parto, entre otras. Todo esto para evitar en un futuro la práctica de la episiotomía.
An episiotomy is an incision that cuts the perineum. It is used to enlarge the birth canal in women living a vaginal birth for the first time. Currently its use has been questioned, is it really necessary? Evidence suggests that women should not be subjected to this technique. Besides being an invasive practice, this could have very serious complications in the postpartum patient. Globally, studies are underway on new techniques such as pre childbirth perineal massage, among others. All this to avoid in the future the practice of episiotomy.
ABSTRACT
El mejor conocimiento de los hechos fisiológicos ha permitido una interpretación más adecuada de los cuadros clínicos en la patología pulmonar. La obstrucción de las vías aéreas puede ser aguda o crónica. Los episodios agudos pueden ser aislados o recurrentes. La obstrucción es posible en las vías aéreas altas o bajas, en las vías aéreas bajas puede ser local o difusa. Un número apreciable de casos de obstrucción de las vías aéreas altas es diagnósticado de forma errónea como asma bronquial. La definición de asma es funcional y clínica y no implica un cambio estructural o etiológico. Con frecuencia el término se usa mal, aplicándolo a broncoespasmo o sibilancias a pesar del reconocimiento de otras entidades clínicas que pueden producir obstrucción intermitente de las vías aéreas. Varias enfermedades bien reconocidas pueden presentar un cuadro clínico que simula asma, tales como enfermedad cardíaca, edema pulmonar, obstrución de las vías aéreas superiores, bronquiectasias, entre otras. En el asma, las vías respiratorias están obstruidas por broncoconstricción, moco y edema; debido a las vías aéreas estrechas, un pulmón afectado por asma requiere más tiempo que el pulmón normal para exhalar el mismo volumen de gas. La obstrucción produce una disminución del flujo y de los volúmenes exhalados forzados
Subject(s)
Humans , Male , Female , Asthma , Bronchial Hyperreactivity , Inflammation , Medicine , VenezuelaABSTRACT
Se presenta un caso de sarcoma granulocítico múltiple en una paciente femenina, de 7 años de edad, sin evidencia de leucemia en sangre periférica ni en médula ósea, quien era controlada y tratada como fiebre reumática sincarditis, desde hace 3 años. Se halló tumoración pretibial derecha y los estudios radiológicos fueron compatibles con lesiones leucémicas óseas. Evolucionó torpidamente hacia la muerte. Los hallazgos postmorten de masas tumorales verdes, friables subperiósticas múltiples que histológicamente tenían células inmaduras de la serie granulocítica confirmaron el diagnóstico de Sarcoma Granulocítico
Subject(s)
Child , Humans , Female , Leukemia, Myeloid/diagnosis , Leukemia, Myeloid/pathology , Multiple Myeloma/diagnosis , Multiple Myeloma/pathologyABSTRACT
Se analiza el caso de un niño de 20 días de edad que ingresó en el Hsopital de Niños "J. M. de los Ríos" de Caracas, en septiembre de 1981, por presentar bajo peso para su edad, talla muy corta al igual que sus extremidades, lo que contrastaba con la cabeza voluminosa y el tórax largo y estrecho y cuyo diagnóstico final, basado en el examen físico, estudios radiológicos y de anatomía patológica, correspondía a una entidad clínica conocida como "Enanismo Tanatofórico". Esta forma de displasia esquelética que se clasifica dentro del grupo de las osteocondrodistrofias, es una enfermedad muy poco frecuente, la cual lleva a los niños a una muerte precoz, después del nacimiento, como ocurrió con el caso descrito por nosotros, debido a insuficiencia respiratoria, ocasionada por atelectasias pulmonares, como consecuencia de la deformidad del tórax agravada por la hipotonia que presentan estos niños. La rareza de esta enfermedad, la necesidad de diferenciarla de la acondroplasia, su pronóstico tan particular, y que no hay ningún caso publicado en el país, son los hechos que justifican la presentación de este caso