ABSTRACT
Este trabajo continúa una línea de investigación centrada en la subjetividad del terapeuta a través del estudio de su discurso en la sesión. Este estudio requiere tomar en cuenta también el discurso del paciente. En trabajos previos investigamos -Maldavsky, Buceta, de Durán, Cantis, García Grijera, 2006- cuatro primeras sesiones de un mismo terapeuta -terapeuta A- con diferentes pacientes. Respecto del terapeuta estudiamos su árbol de decisiones clínicas, su contratransferencia y la complementariedad de su estilo con el del paciente. Llegamos entonces a ciertas conclusiones que consideramos triplemente provisorias: 1- porque solo enfocamos a un único terapeuta, 2- porque solo tomamos en cuenta una primera sesión, 3- porque solo se consideraban determinados casos, mientras que otros -pacientes esquizoides esquizofrénicos, adicciones graves, neurosis obsesivas, etc.- no formaban parte de la muestra. Con un segundo grupo -Maldavsky, Aguirre, García, Iusim, Rodríguez Calo, 2006- estudiamos una primera sesión de otro terapeuta -terapeuta B- que nos permitió realizar nuevos avances respecto de las conclusiones precedentes. En esta oportunidad pretendemos estudiar una primera sesión de otro terapeuta -terapeuta C-. Los interrogantes generales son los mismos, y también lo es el método empleado, el algoritmo David Liberman ADL. Tras la síntesis del caso, describiremos brevemente el ADL para luego aplicarlo al análisis de la sesión, incluyendo el discurso de paciente y terapeuta. Después compararemos este análisis con los resultados de estudios previos y expondremos nuestras conclusiones.
Subject(s)
Humans , Countertransference , Decision Trees , Physician-Patient Relations , Psychoanalytic TherapyABSTRACT
En este trabajo se consideran los comienzos de la vida psíquica desde una perspectiva freudiana tomando en cuenta: a) la fuente pulsional, b) el enfoque freudiano de la estructura y las funciones anímicas del sistema nervioso, vistas desde el psicoanálisis, c) la tramitación interna de las incitaciones pulsionales, d) de la libido narcisista, que considera los afectos, e) la tramitación interna de la pulsión de muerte y los desempeños motrices, f) las somatizaciones, g) el mundo sensorial y las transposiciones proyectivas, h) el dolor y su efecto sobre la sensorialidad cenestésica, i) el surgimiento de la conciencia originaria, j) las defensas y la economía pulsional intracorporal. A partir de una historia clínica, en la que se pueden apreciar un síndrome temprano, vista con un enfoque longitudinal, se describe una solución que implica una escisión temprana, en el yo primitivo. Las defensas posteriores implican el sostén de un cierto grado de equilibrio psíquico, con el mantenimiento de la fractura. El origen de la fractura se debe a un factor traumático muy temprano y puede pasar mucho tiempo hasta que, debido a la acción de traumas posteriores esta estructura pierda el equilibrio dando lugar a la aparición de un cuadro clínico grave, generalmente referido a trastornos psicosomáticos y/o adicciones, latente hasta esos momentos.
Subject(s)
Psychology , Narcissism , PsychoanalysisABSTRACT
En este trabajo pretendemos sobre todo investigar la actividad anímica del terapeuta durante la sesión, a través del estudio de sus intervenciones. Recurrimos para ello a un instrumento, el algoritmo David Liberman, que pretende estudiar el discurso desde la perspectiva psicoanalítica. Para ello ha desarrollado instrumentos que investigan tres niveles de análisis: palabra, frase y relato. Prestamos primero atención al influjo ejercido por las manifestaciones verbales de la paciente, para investigar también los nexos entre ambos integrantes del vínculo terapéutico. El material estudiado consiste en una sesión de psicoterapia, especialmente un extenso fragmento textual. Tras reseñar el método y aplicarlo brevemente al estudio de la paciente, nos centramos en el discurso del terapeuta, que investigamos con criterios cuanti/cualitativos.Nos dedicamos a considerar el árbol concreto de sus decisiones y nos interrogamos sobre el carácter oportuno o no de las intervenciones que formula.
Subject(s)
Humans , Physician-Patient Relations , Psychoanalytic Therapy , Decision TreesABSTRACT
En este trabajo considero al déficit atencional como un trastorno temprano, en el yo real primitivo, en su camino de organización hacia el yo placer purificado: se produce una alteración en el pasaje de cantidades (pulsionales) a su cualificación, y el establecimiento de ritmos. Cuando se alteran estos movimientos iniciales surgen dificultades en el establecimiento de la conciencia inicial, la atención y/o la memoria. El marco conceptual que utilizo es el freudiano, intentando conectar la sintomatología con las hipótesis teóricas que permiten establecer las correspondencias entre dos polos de la teoría. El déficit atencional parecería estar vinculado a una suspensión de la atención, que aparentemente se desconecta por segundos del mundo sensorial o cognitivo. Si nos atenemos solamente a la descripción del fenómeno, podríamos decir que lo que se borra es el sujeto psíquico capaz de sostener la atención sobre procesos que provienen de la vía de la percepción, o sobre sus propios procesos afectivos o cognitivos: es la conciencia primaria la que está alterada. El déficit atencional se convierte en problemático cuando el niño comienza algún tipo de escolaridad, aún cuando su origen es temprano. En algunos casos la familia puede notar alteraciones previas. En la mayor parte de los casos estos niños revelan un coeficiente intelectual normal o superior. Si este trastorno no es pesquisado a tiempo, los niños quedan apresados en un falso diagnóstico de incapacidad o mal rendimiento escolar, que influye, en su autoestima, en su desarrollo afectivo y en su posición frente al conocer.
Subject(s)
Attention , Child , Learning , PsychoanalysisABSTRACT
Este trabalho tenta apresentar um momento de organização estrutural: a puberdade e o faz através de material clínico em que prevalecem estados anímicos primordiais com predomínio de embotamento psíquico...