ABSTRACT
O envolvimento cardíaco ocorre em 25 'por cento' a 50 'por cento' dos pacientes com S.I.D.A., quando analisados por ecocardiografia, biópsia miocárdica ou necrópsia. As manifestaçöes clínicas afetam 10 'por cento' dos pacientes, sendo a insuficiência cardíaca a mais frequente. Descrevemos a evolução de um paciente que tinha teste positivo para H.I.V. e miocardite como a primeira manifestação clínica da doença - a miocardite estava associada com arritmias complexas e bloqueio atrioventricular, havendo necessidade de implante de um marcapasso definitivo.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Myocarditis/complications , Myocarditis/diagnosis , Acquired Immunodeficiency Syndrome , Albuterol/administration & dosage , Homosexuality, Male/history , Methylprednisolone/administration & dosageABSTRACT
Dando maior enfase as alteracoes neurologicas, sao analisadas as caracteristicas clinicas de cinco pacientes com endocardite infecciosa. Os disturbios neuropsiquiatricos, em muitos casos desta patologia, sao os que abrem a cena clinica do enfermo ou sao as alteracoes que dominam a atencao do examinador, na fase inicial dificultando o reconhecimento da verdadeira origem dos achados de exame clinico.A presenca de sindromes neurologicas, na endocardite infecciosa, ensombrece o prognostico, sendo responsavel por morbidade e mortalidade. Os achados de exame fisico, de tomografia computadorizada cerebral, de cirurgia e de necropsia sao apresentados, demonstrando a multiplicidade e gravidade desta ocorrencia que parece nao ter diminuido com a introducao dos antibioticos.Nesta enfermidade, mesmo em presenca de queixas pequenas, tais como cefaleia persistente, estados confusionais, disturbios psiquiatricos ou, ainda, de discretas alteracoes liquoricas torna-se cada vez mais premente que realizemos uma investigacao completa, incluindo tomografia computadorizada cerebral e estudos angiograficos, para esclarecimentos e/ou determinar a conduta medica a ser seguida