Divertículo gigante del colon: a propósito de un caso y revisión de la literatura / Giant colonic diverticulum: report of a case and review of literature

Comunicar una presentación inusual de enfermedad diverticular de colon. Descripción del caso clínico que se manifestó semiológicamente como un tumor abdominal y revisión de la literatura. Hospital "Carlos J. Bello", Cruz Roja Venezolana, Caracas. El diagnóstico de un divertículo "gigante" del colon sigmoide es establecido. La manifestación de enfermedad diverticular de colon bajo la forma de divertículo "gigante" es muy rara. Reportes dispersos en la literatura indican su inusual naturaleza. El tratamiento debe ser quirúrgico antes de que aparezcan complicaciones

Lipoma del colon: diagnóstico por citología guiada por ultrasonido: revisión de la literatura / Colonic lipomas: ultrasound-guided cytology diagnose: literature revision

Los lipomas del colon son entidades clínicas poco frecuentes. En más del 90 por ciento son tumores submucosos, de crecimiento lento y con pocas manifestaciones clínicas en un comienzo, lo que dificulta su diagnóstico preciso por los métodos convencionales (colon por enema, TAC, colonoscopia), Mostramos el caso clínico de una paciente que presentaba un lipoma en el colon ascendente y en quien el diagnóstico definitivo se realizó mediante punción-citología con aguja fina guiada por ultrasonido

Gastroplastia vertical como efectivo tratamiento quirúrgico para la obesidad mórbida (informe preliminar) / Vertical gastroplasty as effective surgical treatment of morbid obesity (prelimminary report)

La obesidad mórbida definida como un exceso de peso de más de 45kg sobre el peso ideal o como un aumento del 100 por ciento del peso ideal, está asociada a múltiples patologías (cardiovasculares, pulmonares, endocrinas, gastrointestinales, etc), por lo que aquellos pacientes que presenten dicha entidad, tendrán una espectativa de vida de 20 veces menor que la población sana. Se presentan 50 pacientes con impresión diagnóstica de obesidad mórbida, en quienes se les realizó gastroplastia vertical según técnica de Masón, entre septiembre 1987 y mayo 1990. El 88 por ciento de los pacientes presentaron patología asociada, siendo las más frecuentes: hipertensión arterial, litiasis vesicular y esofagitis por reflujo. En términos de reducción de peso, encontramos que en el 70,7 por ciento el resultado fue catalogado como bueno, el 22 por ciento satisfactorio y el 7,3 por ciento no satisfactorio, mejorando significativamente la sintomatología previa asociada (respiratoria, hipertensión arterial, osteoarticular, etc). Se presentaron 16 complicacionnes post-operatorias, correspondiendo al 32 por ciento , siendo el 20 por ciento y 12 por ciento a complicaciones tempranas y tardias, respectivamente. La morbilidad fue cero. Se demuestra que la gastroplastia vertical es una intervención quirúrgica segura y eficaz para el control del sobrepeso importante

Adenocarcinoma de la glándula suprarrenal. Un hallazgo accidental: reporte de un caso y revisión de la literatura / Adrenocortical carcinoma: an accidental finding. A case report and review of the literature

El carcinoma de la glandula suprarrenal es una entidad clínica rara y de mal pronóstico. A pesar del gran avance que ha sifrido la medicina en los últimos años, especialmente en el área de la imagenología, el diagnóstico precoz de estos tumores no se realiza. En un alto porcentaje de casos, el diagnóstico se logra en forma accidental al realizar estudios complementarios en el estudio de otra patología. Se requiere de un equipo multidisciplinario para el diagnóstico y manejo de dicha entidad. Reportamos un caso de carcinoma de la corteza suprarrenal no funcionante, su diagnóstico, manejo y evolución clínica

¿Es necesario el drenaje nasogástrico en el post-operatorio de cirugía gastrointestinal? / Is nasogastric drainage in the postoperative of gastrointestinal surgery necessary?

En los años 1986-1988, se estudiaron cien pacientes en forma sucesiva, a los cuales se les realizaron diversos procedimientos quirúrgicos gastrointestinales, tales como: ráfias simples, anastomosis, reseciones, etc., sin colocar a ninguno de ellos drenaje nasogástrico en el postoperatorio. Los resultados obtenidos fueron comparados con controles históricos, donde se utilizó el sondaje nosogástrico postoperatorio en intervenciones similares. De esta manera, demostramos que no hay diferencias significativas en lo que respecta a evolución y complicaciones en los pacientes por lo que recomendamos eliminar el uso rutinario del sondaje nasogástrico postoperatorio

Absceso hepático: consideraciones quirúrgicas / Hepatic abscess: surgical consideration

Se presenta la experiencia del Servicio de Clínica y Terapéutica Quirúrgica "C" en los abscesos hepáticos drenados quirúrgicamente. Se analiza según síntomatología, localización, gérmenes y tratamiento efectuado; haciendo énfasis en el tipo de drenaje quirúrgico