Sociodemographic and Maternal Risk Factors Associated with Psychomotor Retardation in Infants under Two Years Old in Tabasco / Factores de riesgo sociodemográficos y maternos asociados al retraso psicomotor en infantes menores de dos años en Tabasco / Fatores de risco sociodemográficos e maternos associados ao atraso psicomotor em crianças menores de dois anos em Tabasco

Abstract Introduction: Adequate psychomotor development during the first years of life significantly impacts the growth of each infant, so the timely detection of risk factors that affect this development is of vital importance. The objective was to determine sociodemographic and maternal factors associated with the presentation of psychomotor retardation in infants under two years old who attended the Centro de Rehabilitación y Educación Especial in Villahermosa (Tabasco, Mexico) in 2017. Materials and methods: An observational, retrospective study of cases and controls in infants under two years old. Data collection was performed using a questionnaire consisting of 45 questions, which included variables such as psychomotor retardation, prenatal, perinatal, and postnatal risk factors, that used Pearson's chi-square test and Fisher's exact test, with a significant correlation of p <.05 being accepted . Results: A low social class showed a significant relationship with psychomotor retardation (p =.000), while the presence of infections at a very young age in the newborn, a family history of psychomotor retardation, and a history of disease during pregnancy showed a value of p <.05. Conclusión: A low socioeconomic status, pregnancy-associated diseases such as malnutrition, high blood pressure, and traumatic accidents, as well as infectious diseases at birth were the main factors that conditioned psychomotor retardation.

Resumen Introducción: el adecuado desarrollo psicomotor en los primeros años de vida influye significativamente en el crecimiento de cada sujeto, por lo que la detección oportuna de factores de riesgo que lo afecten es de vital importancia. El objetivo fue determinar factores sociodemográficos y maternos asociados a la presentación del retraso psicomotor en infantes menores de dos años que acudieron al Centro de Rehabilitación y Educación Especial en Villahermosa (Tabasco, México) en el 2017. Materiales y métodos: estudio observacional, retrospectivo de casos y controles en infantes menores de dos años. Los datos se recolectaron mediante un cuestionario de 45 ítems, que incluyó variables como retraso psicomotor, factores de riesgo prenatales, perinatales y posnatales. Se emplearon las pruebas chi cuadrado de Pearson y la prueba exacta de Fisher. Se aceptó una correlación significativa de p<0.05. Resultados: el estrato social bajo mostró una relación significativa con el retraso psicomotor (p = 0.000), así como la presencia de infecciones a una edad muy temprana en el recién nacido, el historial de antecedente familiar y el antecedente de enfermedad en el embarazo (p<0.05). Conclusión: un estatus socioeconómico bajo, enfermedades asociadas al embarazo como malnutrición, hipertensión arterial y accidentes traumáticos, además de las enfermedades infecciosas al nacer, fueron los principales factores que condicionaron el retraso psicomotor.

Resumo Introdução: o adequado desenvolvimento psicomotor nos primeiros anos de vida impacta significativamente no crescimento de cada sujeito, pelo que a detecção oportuna de fatores de risco que o afetem é de vital importância. O objetivo foi determinar fatores sociodemográficos e maternos associados à apresentação do atraso psicomotor em crianças menores de dois anos que acorrem ao Centro de Reabilitação e Educação Especial em Villahermosa (Tabasco, México) em 2017. Materiais e métodos: estudo observa-cional, retrospectivo de casos e controles em crianças menores de dois anos. A recolecção de dados se realizou mediante um questionário de 45 itens o qual incluiu variáveis como atraso psicomotor, fatores de risco pré-natais, perinatais, e pós-natais, empregando as provas qui-quadrado de Pearson, prova exata de Fisher. Se aceitou uma correlação significativa de p<.05. Resultados: o estrato social baixo mostrou relação significativa com o atraso psicomotor (p=.000); também a presença de infeções a uma idade muito precoce no recém-nascido, o historial de antecedente familiar e antecedente de doença na gravidez (p<.05). Conclusão: o status socioeconómico baixo, doenças associadas à gravidez como subnutrição, hipertensão arterial e acidentes traumáticos, para além das doenças infeciosas ao nascer, foram os principais fatores que condicionaram o atraso psicomotor.

Percepción del médico residente sobre la asignatura de salud mental en el tercer año del residentado médico de una universidad pública de Lima-Perú / The Perception Of Resident Physicians On The Subject Of Mental Health In The Third Year Of The Medical Residency Of A Public University In Lima-Peru

Introducción: La salud mental es un tema que ha tomado gran importancia en los últimos años yse ha vuelto parte sustancial en muchos programas de formación alrededor del mundo. Objetivo:Determinar la percepción del médico residente de la asignatura de salud mental durante el último añodel residentado médico. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal con una muestrade 130 estudiantes del curso de Salud mental de la residencia médica impartida por la UniversidadNacional Federico Villarreal que fueron encuestados con un formulario de 10 preguntas que buscabaconocer las percepciones de los estudiantes sobre este curso. El muestreo fue no probabilístico.Resultados: De los 130 encuestados, 57,69% eran mujeres y 13,85% eran pediatras, 57,69% realizabanuna especialidad clínica y 58,46% hacia la residencia por modalidad libre. Se hizo un análisis exploratorio:sobre la importancia del curso se encontraron diferencias con el rango de edad (p = 0,038) y modalidadde la residencia (p = 0,05). Además, con respecto a la aceptación del curso se encontraron diferenciascon el rango de edad (p = 0,021) y tipo de residencia (p = 0,053). Conclusión: Los participantes delcurso de salud mental del residentado médico tienen buena aceptación de la asignatura y se consideraimportante.

Introduction: Mental health is a topic that has taken on great importance in recent years and hasbecome a substantial part of many training programs around the world. Objective: Determine theperception of the resident doctor of the mental health subject during the last year of the medicalresidency. Methods: Observational, descriptive and transversal study with a sample of 130 students ofthe Mental Health course of the medical residency given by the Universidad Nacional Federico Villarrealwho were surveyed with a 10-question form that sought to know the students' perceptions about thiscourse. The sample was non-probabilistic. Results: Of the 130 students surveyed, 57.69% were womenand 13.85% were pediatricians, 57.69% were in a clinical specialty and 58.46% were in a residencyprogram. An exploratory analysis was made: concerning the importance of the course, differenceswith age range (p = 0.038) and residency modality (p = 0.005) were found. Besides, with respect to theacceptance of the course, differences with age range (p = 0.021) and type of residence (p = 0.053) werefound. Conclusion: The participants of the mental health course of the medical resident have goodacceptance of the subject and consider it important.

Coronary anatomy of Commerson's dolphin (Cephalorhynchus commersonii) / Anatomia coronaria de la tonina overa (Cephalorhynchus commersonii)

The Commerson's dolphin (Cephalorhynchus commersonii) is an odontocete cetacean specie that lies in the waters of the southern hemisphere. With the aim of studying the course and distribution of Cephalorhynchus commersonii's coronary arteries, an exhaustive heart dissection was performed on one specimen. To the extent of our knowledge, and basing upon an extensive bibliographic research on the commersonii species, this is the first reported description of a Commerson's dolphin heart anatomy. Despite the fact that the analysis of a unique specimen does not allow to establish final conclusions, comparisons reveal broad similarities between Cephalorhynchus commersonii's coronary distribution and previous anatomical studies describing the heart of various marine diving mammals and the human fetus circulation. Diving mammals have developed an anastomotic system along evolution, in order to adjust their bodies to diving imposed conditions, and minimize the oxygen demand of the heart muscle. The present work begins with the identification of the patterns and similarities between Commerson's dolphin heart anatomy when compared to other odontecete species, to continue with an exhaustive description of the Commerson's dolphin coronary anatomy.

La tonina overa (Cephalorhynchus commersonii) es una especie de cetáceo odontoceto que se encuentra en las aguas del hemisferio sur. Con el objetivo de estudiar el curso y la distribución de las arterias coronarias de Cephalorhynchus commersonii, se realizó una disección exhaustiva del corazón de un ejemplar. Hasta donde sabemos, y basándonos en una extensa investigación bibliográfica sobre la especie, esta es la primera descripción informada de la anatomía de un corazón de este ejemplar. A pesar de que el análisis de una sola muestra no permite establecer conclusiones finales, las comparaciones revelan amplias similitudes entre la distribución coronaria de Cephalorhynchus commersonii, los estudios anatómicos previos que describen el corazón de varios mamíferos marinos buceadores, y la circulación del feto humano. Los mamíferos buceadores han desarrollado un sistema anastomótico a lo largo de la evolución para ajustar sus cuerpos a las condiciones impuestas por el buceo y minimizar la demanda de oxígeno del músculo cardíaco. El presente trabajo comienza con la identificación de los patrones y similitudes entre la anatomía del corazón de tonina overa en comparación con otras especies odontecetas, continuando con una descripción exhaustiva de la anatomía coronaria.

Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de Esclerosis Múltiple en Adultos / Clinical Practice Guidelines: Diagnostic and Treatment of Multiple Sclerosis in Adults

La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad crónica del sistema nervioso central, para la cual aún no hay una cura definitiva; sin embargo, existe una diversa variedad de terapias con el objetivo de modificar el curso natural de la enfermedad, que promueve la inclusión constante de nuevas estrategias terapéuticas. Objetivo: La Sociedad Peruana de Neurología, por encargo del Ministerio de Salud, convocó a un comité de expertos con el objetivo de elaborar una guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de EM. Método: Se realizó una búsqueda y evaluación de guías de práctica clínica bajo la metodología AGREE II, escogiendo como modelo la Guía de Práctica Clínica Catalana. Las preguntas clínicas no concernientes al tratamiento fueron resueltas a través de revisión sistemática. Las preguntas clínicas de tratamiento se diseñaron bajo el formato PICO y se resolvieron con un meta-análisis de ensayos clínicos disponibles hasta agosto del 2017, tomando en consideración las terapias aprobadas por DIGEMID hasta enero del 2017. Las recomendaciones finales fueron elaboradas mediante el método Delphi modificado con un consenso de al menos 80% de los miembros de su comité. Finalmente se realizó una revisión externa del manuscrito por expertos internacionales en EM. Resultados: Se formularon 18 preguntas clínicas y 21 recomendaciones para el manejo, incluyendo algoritmos terapéuticos.

Multiple Sclerosis (MS) is a chronic disease of the central nervous system, for which there is still no definitive cure; but there is a diverse variety of therapies with the objective of modifying the course of the disease, which promotes the constant inclusion of new therapeutic strategies. Objective: The Peruvian Society of Neurology, as requested by the Peruvian Health Ministry, convened a committee of experts with the purpose of elaborating a clinical practice guideline for the diagnosis and treatment of MS. Method: Clinical practice guidelines were searched and evaluated according to the AGREE II methodology, choosing the Catalan Clinical Practice Guide as a model. The clinical questions not related to treatment were solved through a systematic review. The clinical treatment questions were assessed under the PICO format and were solved with a meta-analysis of clinical trials available until August 2017, considering the therapies approved by DIGEMID until January 2017. The final recommendations were elaborated using the modified Delphi method with a consensus of at least 80% of the members of its committee. Finally, an external revision of the manuscript was made by international experts in MS. Results: Eighteen clinical questions and twenty-one recommendations for management were developed, including therapeutic algorithms.

Presentismo y aspectos socioeconómicos en médicos de un hospital psiquiátrico / Presentism and socioeconomic aspects in doctors of a psychiatric hospital

Objetivo: Determinar la relación entre el presentismo y los aspectos socioeconómicos en los médicos del Hospital Nacional Víctor Larco Herrera en el año 2018. Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo de tipo no experimental, transversal, correlacional, prospectivo. Se trabajó con 60 médicos del Hospital Nacional Víctor Larco Herrera, la variable dependiente fue el presentismo laboral, medido con la escala presentismo laboral de Stanford SPS-6, las independientes fueron los aspectos socioeconómicos. Para el análisis bivariado, se usó la prueba de correlación de Pearson, obteniendo el coeficiente de correlación (r) y el valor p. Resultados:54,5% de la muestra fueron del sexo femenino, el grupo etario más frecuente fue de 28 a 37 años con 45,5%. La prevalencia de presentismo fue de 49 (81,8%) médicos. Estuvo asociada significativamente a la condición laboral (r=-0,236; valor p=0,039), correlacionándose con el tener un régimen de contratado o por terceros frente a ser nombrado. No hubo asociación estadísticamente significativa con tener otro trabajo, personas que dependen económicamente, horario de trabajo y años de servicio. Conclusión: El presentismo en médicos del Hospital Nacional Larco Herrera estuvo asociado a la condición laboral. Se recomienda realizar más estudios en este respecto para poder conocer de mejor manera la realidad de esta problemática en nuestro País.

Objectives: Determine the relationship between presenteeism and socioeconomic aspects in doctors of the Hospital Nacional Víctor Larco Herrera in 2018. Methods: A non-experimental, cross-sectional, correlational, prospective quantitative study was carried out. 60 doctors from the Hospital Nacional Víctor Larco Herrera were included, the dependent variable was occupational presenteeism, measured with the Stanford SPS-6 work presenteeism scale, the independent variables were the socioeconomic aspects. For the bivariate analysis, the Pearson correlation test was used, obtaining the correlation coefficient (r) and the p value. Results: 54.5% of the sample were female, the most frequent age group was 28 to 37 years old with 45.5%. The prevalence of presenteeism was 49 (81.8%). It was significantly associated to the labor condition (r = -0.236, value p = 0.039), correlating with having a contracted or third-party regime against permanent contract worker. There was no statistically significant association with having another job, people who depend economically, work hours and years of service. Conclusion: The presenteeism in doctors of the Larco Herrera National Hospital was associated to the labor condition. It is recommended to carry out more studies in this regard in order to better understand the reality of this problem in our country.

Satisfacción del usuario por un trato digno en las Áreas de Terapia Ocupacional y Mecanoterapia del Centro de Rehabilitación y Educación Especial del Estado de Tabasco / User satisfaction for a dignified treatment in the areas of occupational therapy and mechanotherapy of the Rehabilitation and Special Education Center of the State of Tabasco

Resumen Introducción La satisfacción del paciente ha surgido como un resultado crítico de la atención; por ello, profundizar en la opinión de los usuarios, sus necesidades y expectativas desde la perspectiva de la calidad percibida es de gran importancia. Objetivo Determinar el nivel de satisfacción del usuario por un trato digno en las Áreas de Terapia Ocupacional y Mecanoterapia del Centro de Rehabilitación y Educación Especial del Estado de Tabasco. Material y métodos Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y prospectivo a pacientes que acudieron al Área de Mecanoterapia y Terapia Ocupacional del Centro de Rehabilitación y Educación Especial del Estado de Tabasco, en relación con la satisfacción y el trato digno recibido de los fisioterapeutas. El universo estuvo conformado por 280 pacientes; se optó por la fórmula para población finita por proporciones, obteniéndose una muestra de 122 usuarios; se implementó un cuestionario de 26 ítems. Se empleó la prueba ji-cuadrada (χ2) de Pearson, aceptándose una p ≤ 0.05. Resultados 81 eran mujeres (66.4%) y 41 hombres (33.6%), con edades de 36.3 ± 13.4 años. El 81.1% se sintió muy satisfecho con la atención recibida y un 76.2% con el tiempo de espera en las Áreas de Terapia Ocupacional y Mecanoterapia. Conclusión Los resultados fueron buenos, ya que 76.2% se encontraron satisfechos con el tiempo que esperaron para recibir la atención y un 81.1% con la atención recibida del fisioterapeuta; sólo el 69.7% consideró que el terapeuta le explicó en forma clara y entendible.

Abstract Introduction Patient satisfaction has emerged as a critical result of care; therefore, focusing on the opinion of users, their needs and expectations from the perspective of perceived quality is of great importance. Objective To determine the level of satisfaction of the user from a dignified treatment in the areas of occupational therapy and mechanotherapy of the Center of Rehabilitation and Special Education of the State of Tabasco. Material and methods An observational, analytical, cross-sectional and prospective study was carried out on patients who came to the area of mechanotherapy and occupational therapy at the Center for Rehabilitation and Special Education of the State of Tabasco, in relation to the satisfaction and dignified treatment received from physiotherapists. The universe consisted of 280 patients; the formula for finite population by proportions was chosen, obtaining a sample of 122 users; a questionnaire of 26 items was implemented. Pearson's chi-square (χ2) test was used, accepting a p ≤ 0.05. Results 81 were women (66.4%) and 41 were men (33.6%), with ages of 36.3 ± 13.4 years. 81.1% were very satisfied with the care received and 76.2% with the waiting time in the areas of Occupational Therapy and Mechanotherapy. Conclusion The results were good, as 76.2% were satisfied with the time they waited to receive care and 81.1% with the care received from the physiotherapist; only 69.7% considered that the therapist explained in a clear and understandable way.

Efecto del tratamiento Kinesio taping en el dolor cervical: un metaanálisis y revisión sistemática / The effect of Kinesio taping treatment on cervical pain: a meta-analysis and systematic review

Resumen Antecedentes Estudios previos han analizado los beneficios del Kinesio taping (KT) en pacientes con dolor de cuello. Sin embargo, las conclusiones de estas investigaciones han sido inconsistentes. Por lo tanto, este trabajo tuvo como objetivo aclarar la asociación entre los efectos del KT y el dolor de cuello a través de un metaanálisis. Material y métodos Se buscaron en las bases de datos PubMed y EBSCO todas las publicaciones sobre esta asociación. Se definieron criterios de inclusión para los estudios elegibles. Se realizaron dos análisis diferentes: 1) la relación entre el tratamiento con KT versus el tratamiento convencional; 2) la relación entre el tratamiento con KT versus el placebo de KT. Resultados Se analizaron 10 estudios para el análisis cuantitativo en los que participaron 233 pacientes usando el tratamiento de KT y 198 pacientes controles. Conclusión No se encontró asociación significativa del Kinesio taping en pacientes con dolor de cuello en ninguno de los dos subgrupos estudiados.

Abstract Background Previous studies have delved into the benefits of Kinesio taping (KT) in patients with neck pain. However, the conclusions of these researches have been inconsistent. Therefore, this study aimed to clarify the association between the effects of KT and neck pain through a meta-analysis. Material and methods The PubMed and EBSCO databases were retrieved to collect all publications regarding this association. Inclusion criteria were defined for the eligible studies. Two different analyses were carried out: 1) the comparison between KT and the conventional treatment; 2) the comparison between KT versus placebo KT. Results Ten studies were analyzed for quantitative analysis, involving 233 patients using KT treatment and 198 control patients. Conclusion No significant association was found between Kinesio taping in patients with neck pain in neither of the two subgroups studied.

Satisfacción de estudiantes de Medicina con un Hospital Simulado en Universidad del Valle de México / Medicine students satisfaction about a Simulated Hospital in del Valle de México University / Satisfaçâo dos estudantes de Medicina com um Hospital Simulado na Universidad del Valle de Mexico / Satisfaction d'étudiants en médecine concernant l'usage d'un simulateur d'hôpital

Resumen: Objetivo: Determinar el nivel Satisfacción de los alumnos de la Escuela de Ciencias de la Salud en relación al empleo del Hospital Simulado de la Universidad del Valle de México, Campus Villahermosa. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo en alumnos de primero y tercer semestre inscritos en la Escuela de Medicina de la Universidad del Valle de México, Campus Villahermosa, en Noviembre de 2015, mediante un cuestionario con un 0.773. Resultados: Se encuestó a 81 estudiantes de la Licenciatura en Medicina, de los cuales 37 eran del género masculino (45.7 %), y 44 del género femenino (54.3 %), con edades en rango de 17 a 44 años de edad y una media de 19.54 ±3.47. El 72 % de la comunidad estudiantil de primero y tercer semestre de la Universidad del Valle de México, Campus Villahermosa, se encontró muy satisfecho y satisfecho con el empleo de un Hospital simulado implementado para incentivar, crear y reforzar las habilidades y destrezas futuras a emplear en su vida profesional. Conclusión: Existe una adecuada respuesta Satisfacción de la comunidad estudiantil en el empleo de un Hospital Simulado.

Abstract: Objective: To determine the satisfaction level of the students of the School of Health Sciences in relation to the use of Simulated Hospital of the Del Valle de Mexico University, Campus Villahermosa. Materials and methods: An observational, descriptive, transversal and prospective study through a questionnaire with alfa cronbach 0.773 was conducted on students from the first and the third semester of Medicine of the Del Valle de Mexico University, Campus Villahermosa in November 2015. Results: 81 college students majoring in medicine were surveyed; 37 were male (45.7%) and 44 were female 54.3%, with ages ranging from 17 to 44 years old with a media of 19.54 ± 3.47. 72% of the student community from the first and third semester of the Del Valle de Mexico University, Campus Villahermosa. They were very pleased and satisfied with the use of a simulated Hospital implemented to encourage, create and reinforce skills and future skills to use in his professional life. Conclusions: There is an adequate satisfaction response from the student community in the use of a Simulated Hospital.

Resumo: Objectivo: Estadia é indispensável alunos. Determinar o nível de satisfação dos alunos da Escola de Ciências da Saúde em relação ao uso de Moot Hospital da Universidad del Valle de México, Campus Villahermosa Materiais e métodos: Um estudo observacional, descritivo, transversal e estudo prospectivo foi realizado em estudantes do primeiro e terceiro semestre se matriculou na Escola de Medicina da Universidad del Valle de México, Campus Villahermosa em novembro 2015 por meio de um questionário com 0,773. Resultados: Eles examinaram 81 alunos da Licenciatura em medicina, dos quais 37 eram do sexo masculino (45,7%) e 44 do sexo feminino 54,3%, com idades variando de 17 a 44 anos com uma média de 19,54 ± 3,47. 72% da comunidade estudantil primeiro e terceiro semestre da Universidad del Valle de México, Campus Villahermosa estava muito contente e satisfeito com o uso de um Hospital simulada implementadas para incentivar, criar e reforçar as competências e habilidades futuras para usar em sua vida profissional. Conclusão: Há uma satisfação resposta adequada da comunidade estudantil no uso de um Hospital Moot.

Résumé: Objectif: To determine the satisfaction level of the students of the School of Health Sciences in relation to the use of Simulated Hospital of the Del Valle de Mexico University, Campus Villahermosa. Matériel et méthodes: An observational, descriptive, transversal and prospective study through a questionnaire with alfa cronbach 0.773 was conducted on students from the first and the third semester of Medicine of the Del Valle de Mexico University, Campus Villahermosa in November 2015. Résultats: 81 college students majoring in medicine were surveyed; 37 were male (45.7%) and 44 were female 54.3%, with ages ranging from 17 to 44 years old with a media of 19.54 ± 3.47. 72% of the student community from the first and third semester of the Del Valle de Mexico University, Campus Villahermosa. They were very pleased and satisfied with the use of a simulated Hospital implemented to encourage, create and reinforce skills and future skills to use in his professional life.

Aspectos bioéticos del tratamiento de trastornos mentales con electroshock / Bioethical aspects of the treatment of mental disorders electroshock

Introducción: En el presente estudio presentamos los resultados obtenidos en relación a los aspectos bióeticos del tratamiento de pacientes internados en el Hospital Victor Larco Herrera, declarados inimputables y que son refractarios a tratamiento. Objetivo: Determinar los aspectos bioéticos del tratamiento con y el nivel de coordinación entre el ámbito judicial y sanitario. Material y método: Se basó en la revisión de las historias clínicas de los pabellones del Departamento de Hospitalización del Hospital Victor Larco Herrera. Población: En salas para 120 pacientes comunes con sintomatología aguda se encuentran 23 pacientes declarados inimputables. Resultados: En las salas para pacientes comunes con trastornos mentales se encontró 28 pacientes más declarados inimputables que presenta el 23,3% adicionales de camas para pacientes comunes, ocupadas por población con medidas de internacion de acuerdo a los delitos cometidos, que si fueran a la cárcel no se estaria cumpliendo con el principio de beneficiencia y de justicia. Los pacientes declarados inimputables; el mayor porcentaje tienen diagnostico de esquizofrenia y son refractarios a medicación anti psicótica clásica por lo que es necesaria la terapia electro convulsiva aún considerando los efectos adversos, pero que son beneficiosos para su pronta recuperación lo que se confronta el principio de no maleficiencia. Así mismo, el consentimiento informado que es un derechos el paciente a acceder o no a un tratamiento riesgoso, lo hacemos en resguardo de preservar el principio de autonomía del paciente. Conclusión: El presente trabajo nos permite concluir que se cumple con los principios bióeticos con el tratamiento con electroshock y existen dificultades de coordinación del poder Judicial y el ámbito sanitario.

Introduction: In this study we present the results obtained in relation to bioethical aspects of inpatient treatment in Victor Larco Herrera Hospital, declared not criminally responsible and who are refractory to treatment. Objective: Determining bioethical aspects electroshok treatment, and the level of coordination between the judicial and healthcare. Material and methods: The methodology used for this study was based on a review of the medical records of the ward of the Hospital Department Victor Larco Herrera Hospital. Population: 120 rooms common in patients with acute symptoms are declared not criminally responsible 23 patients (representing 38,33%) Results: In rooms for patients with common mental disorders over 28 declared not criminally responsible patients representing 23,3% of additional beds for public patients, occupied population interned measures according to the offenses, was found, on the contrary would to jail would not comply with the principle of beneficence and justice. Patients held criminally responsible, have the highest percentage of Schizophrenic diagnosis and who are refractory to classical anti psychotic medication is necessary electroconvulsive therapy even considering the adverse effects but that are beneficial for a speddy recovery to the principle of non - maleficence is confronted. Also reported Consent is a patient’s right to access or not a risky treatment, we do in defence of preserving the principle of patient autonomy. Conclusion: This Work allows us to conclude that it meets the bioethical principles electroshok trearment and there are difficulties in coordination of the judiciary and the health field.

Investigación académica y de los recursos humanos en Salud / Academic and human resource research in health sciences

Considerando que las evidencias científicas en nuestro país, son un tema a ser abordado tanto por entidades del Estado como del sector privado y aún cuando se han incorporado en la currícula de pre grado cursos de metodología de la Investigación y reforzado en post grado de las Universidades, sin embargo, todavía tenemos una brecha y una agenda pendiente por realizar sobre este tema. Hay pocos estudios sobre la producción científica en nuestro país, son pocos los que se indexan y son publicados por revistas científicas; por tanto, todavía no cubren las expectativas. Aunado a ello, existe escaso financiamiento y motivación para su realización, que hacen más difícil esta tarea. Deben hacerse denodados esfuerzos para converger líneas de investigación entre las entidades formadoras y prestadoras de servicios de salud, además de seguir capacitándose y continuar en el denodado esfuerzo en investigar y así crear evidencias científicas.

Considering that scientific evidence in our country is a topic to be addressed by state entities and private institutions; and taking into account that this area has been incorporated in the study programs in undergraduate courses in research methodology, and also having been reinforced in postgraduate courses in universities, we have a gap and a pending agenda for incorporating scientific evidence into our daily teaching and research activities. There are very few studies on scientific production in our country, very scarce indexed magazines and the local scientific production does not satisfy our expectations. Another factor is lack of financial support and motivation for doing research activities, and this makes things more difficult. Plenty of effort has to be undertaken in order to put together research connections between academic centers and healthcare institutions. Also, there is a great need for specialized training for doing research and create our own scientific evidence.

Investigación en salud pública / Public health research

La presente publicación expone los resultados de tres importantes investigaciones realizadas en el campo de la psiquiatría, la salud mental y la salud pública. El primero, titulado "relación entre Red Social y trastornos depresivos en el adulto mayorque acude al Hospital Víctor Larco Herrera"; en el segundo, "Efectos secundarios del decaonato de flufenazina en 100 pacientes esquizofrénicos". Y en el tercero que lleva por título "Factores de salud mental y manejo de valores que influyen en el clima organizacional de las instituciones del Ministerio de salud en Lima Metropolitana , año 2004"

Síndrome de Miller Fisher recurrente / Recurrent Miller Fisher syndrome

Presentamos el caso de una mujer de 69 años de edad con antecedente de hipertensión arterial y Síndrome de Miller Fisher recurrente hospitalizada en tres oportunidades. Las manifestaciones clínicas en sus respectivos ingresos por emergencia se caracterizaron por cefalea, diplopia y trastorno de la marcha, evidenciándose en el examen neurológico la triada clásica de oftalmoplejia, ataxia y arreflexia. Se describe los resultados de exámenes complementarios: neuroimágenes, líquido cefalorraquídeo, electromiografía y anticuerpo antigangliosido GQ1b. La recuperación de su enfermedad fue completa. En el seguimiento está asintomática.

Hipertensión inducida por el embarazo: conocimientos de las pacientes y mejoramiento de su autocuidado / Hypertension induced by the pregnancy: knowledge of the patients and improvement of its autocuidado

El proceso de informar y educar sobre la hipertensión inducida por el embarazo a las mujeres que están afectadas por esta patología constituye realmente un reto para el personal de salud. El objetivo de la presente investigación fue identificar los elementos para mejorar la comunicación entre médico y paciente con HIE. Se realizó en el Hosp. Gineco Obstétrico Isidro Ayora, por ser un centro de especialidad. El 77.3 por ciento de las pacientes afirmó tener conocimiento sobre la patología, pero tan solo el 64.7 por ciento habían recibido una explicación al respecto. Solamente el 45.5 por ciento de mujeres entrevistadas tenían conocimientos de que conducta tomar frente a la enfermedad. Sin embargo se encontró un mayor número de mujeres no adolescentes....

Tratamiento de la neurocisticercosis con albendazol: estudio prospectivo / Treatment of neurocysticercosis with albendazole: prospective study

Para investigar el efecto del albenzaxol sobre la neurocisticercosis se ha realizado un estudio prospectivo en 40 pacientes con tal diagnóstico. El diagnóstico fue establecido clínicamente con pruebas serológicas y estudio tomográfico cerebral. Se administró el albendazol en dosis de 15 mg/Kg de peso durante ocho días. Tres meses después se evaluó el resultado terapéutico, repitiéndo el examen clínico y la tomografía. Los efectos favorables más importantes fueron la desaparición de las crisis epilépticas en 73.9 por ciento de los pacientes, la desaparición o calcificación de quistes viables en el parénquima cerebral en 53 por ciento de enfermos y la reducción mayor a 50 por ciento de similares quistes en 18 por ciento de pacientes. Adicionalmente, en este trabajo se destacan las características clínicas de los pacientes con neurocisticercosis estudiados y se recomienda el uso de albondazol en forma precoz o de algún otro antiparasitario de igual o mayor eficacia, con el fin de evitar las graves e irreversibles consecuencias asociadas a la cronicidad de la afección.

Absceso cerebral en niños

Se revisaron las historias clínicas con diagnóstico comprobado de absceso cerebral en el Hospital de La Misericordia, entre el 1o de enero de 1980 y el 30 de septiembre de 1990 encontrandose 37 casos. Esta patología se presenta con mayor frecuencia en el grupo de los escolares y tiene una evolución subaguda. La sinusitis, la otomastoiditis y las cardiopatías congénitas cianosantes fueron las patologias más frecuentemente asociadas. Los abscesos frontales ocupan el primer lugar en presentación seguidos de los frontoparietales y parietales. La TAC fue el examen paraclinico de mayor sensibilidad y especificidad en 100 por ciento de los casos. Se considera que la localizacion del absceso y la patología asociada orientan hacia el germen etiologico y de esta forma a la antibioticoterapia más adecuada. Se dan pautas de tratamiento médico y quirurgico.

Intoxicación aguda por escopolamina / Acute intoxication for escopilamine

Se estudiaron 245 pacientes que asistieron al servicio de urgencias de la Clínica de Toxicología Limitada, por intoxicación aguda de cualquier etiología, para revisar los casos correspondientes a intoxicación por escopolamina y así poder identificar los factoresde riesgo asociados, encontrar la incidencia total y con esto sugerir parámetros para un porgrama preventivo. El estudio mostró que los factores de riesgo asociados con sexo masculino, ingestión de bebidas embriagantes, niveles elevados de escolaridad y asistencia a lugar de diversión nocturna. El objetivo principal que se busca al administrar el tóxico es robar a la víctima. Estos datos se compararon con un estudio publicado por el Dr. Camilo Uribe Gonzalez en 1982, donde se encontraron los mismos factores de riesgo y la inicidencia total no varió considerablemente. Según el estudio el mejor método para llegar a la gente es la prensa, por lo que hay que explotarla para aumentar el cubrimiento en la población sin llegar a desestimar los demás medios para los programas de prevención