Paracoccidoidomicosis: Reporte de 4 casos

La paracoccidioidomicosis (PCM) es una infección causada por hongos patógenos humanos del género Paracoccidioides. Es una micosis sistémica que puede afectar cualquier órgano. Se describen con este reporte cuatro casos de paracoccidioidomicosis con diferentes presentaciones clínicas, tiempo de evolución, con afectación mucocutánea, pulmonar, glándulas suprarrenales, sistema nervioso entre otros, principalmente en adultos varones de diferentes edades y profesiones, tanto inmunosuprimidos como inmunocompetentes, teniendo en común el contacto con el suelo. Se demuestra de esta manera la importancia de considerar esta patología ante una sospecha clínica de micosis sistémica para así realizar una confirmación temprana y tratamiento oportuno ya que presenta buena respuesta terapéutica antimicótica y mejoría clínica.

Paracoccidioidomycosis (PCM) is an infection caused by human pathogenic fungi of the genus Paracoccidioides. This report describes: 4 cases of paracoccidioidomycosis diagnosed with different clinical presentations, different times of evolution, with mucocutaneous, pulmonary, adrenal gland, and nervous system involvement, among others, mainly in male adults of different ages and professions, both immunosuppressed and immunocompetent, having in common contact with the ground. In this way, PCM is a systemic mycosis that can affect any organ and therefore the importance of considering this pathology when a diagnostic suspicion of systemic mycosis is presented in order to make an early diagnosis and timely treatment since it presents a good therapeutic response, antifungal and clinical improvement.

Características clínicas de los primeros 60 pacientes con SARS CoV-2 internados en el Hospital Nacional periodo junio-agosto 2020

RESUMEN Introducción: las manifestaciones clínicas del SARS CoV-2 se caracterizan por varios síntomas como fiebre, tos, disnea, mialgia, fatiga, diarrea y trastorno del olfato/gusto, como también existen casos asintomáticos. Objetivos: determinar las características clínicas: datos demográficos, síntomas mas frecuentes, comorbilidades y evolución, de los primeros 60 pacientes con SARS CoV-2 internados en el Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay) en el periodo junio-agosto, 2020. Metodología: estudio observacional descriptivo prospectivo, no probabilístico de casos consecutivos. Se incluyó a pacientes varones y mujeres, mayores de 18 años de edad, portadores de SARS CoV-2, internados en el Hospital Nacional en el periodo junio-agosto, 2020. Se midieron variables clínicas y sociodemográficas. Se respetaron los aspectos éticos. Resultados: se incluyeron 60 pacientes con edad media 44±16 años y siendo 52% del sexo masculino, en su mayoría procedentes del Departamento Central. Entre los síntomas predominó la disnea (27%). La comorbilidad más frecuente fue la obesidad (40%). La mortalidad de los pacientes internados fue 5%. Conclusión: en la muestra predominaron los adultos jóvenes y del sexo masculino (52%). El síntoma más frecuente fue la disnea (27%) y la comorbilidad prevaleciente fue la obesidad (40%). La mortalidad fue 5%.

ABSTRACT Introduction: The clinical manifestations of SARS CoV-2 are characterized by several symptoms such as fever, cough, dyspnea, myalgia, fatigue, diarrhea and smell / taste disorders, as well as asymptomatic cases. Objectives: To determine the clinical characteristics of the first 60 patients with SARS CoV-2 admitted to the National Hospital (Itauguá, Paraguay) in the period June-August, 2020. Methodology: Prospective, non-probabilistic, descriptive observational study of consecutive cases. Male and female patients, over 18 years of age, carriers of SARS CoV-2, admitted to the National Hospital in the period June-August, 2020 were included. Clinical and sociodemographic variables were measured. Ethical aspects were respected. Results: Sixty patients with a mean age of 44 ± 16 years were included and 52% of them were male, mostly from the Central Department. Among the symptoms, dyspnea (27%) predominated. The most frequent comorbidity was obesity (40%). Mortality in hospitalized patients was 5%. Conclusion: In this sample young adults and males (52%) predominated. The most frequent symptom was dyspnea (27%), the prevailing comorbidity was obesity (40%) and mortality was 5%.