ABSTRACT
RESUMEN La histoplasmosis es una micosis profunda causada por el hongo dimorfo Histoplasma capsulatum (H. capsulatum). Ingresa al organismo principalmente por la vía inhalatoria en forma de microconidias, las cuales se transforman en elementos levaduriformes intracelulares, y luego se diseminan por vía hemática. La primoinfección en pacientes inmunocompetentes suele ser asintomática y de resolución espontánea, pero los pacientes inmunodeprimidos generalmente pueden presentar una enfermedad diseminada con compromiso mucocutáneo con pápulas, nódulos, gomas, úlceras de fondo granulomatoso serosanguinolento y costras. Se presenta un caso clínico de un paciente diabético inmunodeprimido con infección por H. capsulatum, en el cual se realiza diagnóstico a partir de las lesiones cutáneas.
SUMMARY Histoplasmosis is a deep mycosis caused by the dimorfo fungus Histoplasma capsulatum (H. capsulatum). Which enters the body mainly through the inhalation route in the form of microconidia which are transformed into intracellular levaduriform elements, and then disseminated by blood. The primary infection in immunocompetent patients is usually asymptomatic and spontaneously resolved, but immunocompromised patients can usually present with a disseminated disease with mucocutaneous involvement, with papules, nodules, gums, granulomatous serosanguinolent fundus ulcers and scabs. A clinical case of an immunocompromised diabetic patient with H. capsulatum infection is presented, in which diagnosis is made from the skin lesions.
ABSTRACT
RESUMEN Introducción: El carcinoma basocelular (CBC) es el cáncer humano más común. Es una neoplasia epitelial de malignidad limitada por un crecimiento lento y excepcional capacidad para dar metástasis a distancia. Es más frecuente en varones y en mayores de 40 años, foto tipos cutáneos I y II, una exposición solar intensa y prolongada, inmunosupresión y exposición a radiaciones ionizantes, ocurren de forma esporádica, aunque pueden ser hereditarios. Objetivo: Presentar un caso infrecuente de carcinoma basocelular en áreas no expuestas Presentación del caso: Paciente de 36 años, masculino, foto tipo III, sin antecedentes patológicos, medicamentosos, alérgicos y hereditarios; comerciante, sin antecedentes de exposición solar; consulta por lesión eritematosa en región antero-proximal del brazo derecho. Se observan otras dos lesiones, una en región pectoral derecha y otra en fosa ilíaca derecha; diagnóstico presuntivo CBC. Diagnóstico: Lesión 1: CBC. Lesión 2 y 3: CBC superficial. se solicita escisión quirúrgica convencional con ampliación de márgenes, la biopsia informa márgenes libres, se indican medidas de seguimiento y prevención. Conclusiones: se presenta un caso de CBC múltiples en áreas no expuestas a la radiación solar. Resulta fundamental el control y seguimiento de este paciente, pues tiene un alto riesgo de desarrollar melanoma.
ABSTRACT Introduction: Basal cell carcinoma (BCC) is the most common human cancer. It is an epithelial neoplasm of malignancy limited by slow growth and exceptional ability to metastasize at a distance. It is more frequent in men and in> 40 years, cutaneous phototypes I and II, a prolonged and intense solar exposure, immunosuppression and exposure to ionizing radiation, occur sporadically, although they can be hereditary. Objective: To present an infrequent case of basal cell carcinoma in unexposed areas Case presentation: Patient 36 years old, male, phototype III, without pathological, medicated, allergic and hereditary antecedents; merchant, not photo-exposed; consultation due to an erythematous lesion in the antero-proximal region of the right arm. Two other lesions are observed, one in the right pectoral region and the other in the right iliac fossa; presumptive diagnosis BCC. Diagnosis: Injury 1: BCC. Lesion 2 and 3: superficial BCC. conventional surgical excision with widening of margins is requested, biopsy reporting free margins, follow-up and prevention measures are indicated. Conclusions: a case with multiple CBC was presented in non-photoexposed areas without the clinic. Control and follow-up are essential given that they have a high risk of developing melanoma.