La pandemia y las personas: la clave está en el riesgo

RESUMEN Se destaca la importancia de la psicología en la prevención en salud. Se analizan los conceptos de factor de riesgo, riesgo y percepción de riesgo. La epidemiología académica tradicional define el riesgo como la probabilidad de un evento capaz de producir un daño o enfermedad, y operativamente utiliza variables estadísticas diversas. El artículo propone investigar el contenido psicológico del riesgo, que integra las condiciones peligrosas, los recursos objetivos y subjetivos, así como las expectativas de la probabilidad de los efectos del riesgo, todo lo cual determina la conducta del sujeto. Se considera que solo un enfoque teórico que incluya los procesos subjetivos es capaz de investigar la dinámica motivacional de la conducta preventiva. La estrategia preventiva aplicada en Cuba en relación con la pandemia de COVID-19 es utilizada para apoyar las ideas expuestas.

ABSTRACT The current work highlights the importance of psychology in health prevention. The concepts of risk factor, risk and risk perception are analyzed. Traditional academic epidemiology defines risk as the probability of an event capable of producing damage or a disease, and it operationally uses diverse statistical variables. The article proposes to investigate the psychological content of the risk, which integrates hazardous conditions, objective and subjective resources, as well as expectations of the probabilities of the risk´s effects, all of which determine the behavior of the subject. It is considered that only a theoretical approach that includes subjective processes is able to investigate the motivational dynamics of preventive behavior. The preventive strategy applied in Cuba in relation to the COVID-19 pandemic is used to support the stated ideas.

Estrés psicosocial laboral como factor de riesgo para las complicaciones de la gestación y el bajo peso al nacer / Work psychosocial stress as a risk factor for pregnancy complications and low birth weight

Objetivos: determinar el efecto del estrés psicosocial laboral en la aparición de complicaciones en la gestación y el bajo peso al nacer. Métodos: estudio de cohorte prospectivo realizado en el municipio "10 de Octubre" en La Habana entre 2005-2010. La muestra quedó conformada por 521 trabajadoras y 429 amas de casa captadas entre las 8 y 14 semanas de gestación. El estrés psicosocial laboral se midió mediantelos modelos Demanda-Control de la Tensión Laboral" y Dinamismo de la Personalidad. Resultados: la actividad laboral constituyó un factor de riesgo para el bajo peso al nacer. La medición del estrés psicosocial laboral determinó que percibir el trabajo como de altas exigencias que cumplir, o de bajas posibilidades de decidir su organización y empleo de habilidades, o de altas demandas cuando no se desea esta condición laboral, fue un factor de riesgo para el bajo peso al nacer. Percibir el trabajo como de altas exigencias y desearlas, o realizar un trabajo de bajas posibilidades de empleo de habilidades y de decisión cuando no se desea, constituyó un factor de riesgo para las complicaciones gestacionales. Conclusiones: la condición de ser trabajadora gestante incrementa la probabilidad de tener un hijo de bajo peso pero no para tener complicaciones gestacionales. La falta de correspondencia entre la percepción del trabajo que se realiza y el deseo de cómo se quiere que sea, implica la posibilidad de tener un recién nacido con bajo peso y ocurrencia de mayor o menor número de complicaciones durante la gestación. Otras condiciones de la subjetividad relacionadas con la actividad laboral devienen factores protectores.

Objectives: to determine the effect of work psychosocial stress in the occurrence of gestational complications and low birth weight. Methods: prospective cohort study carried out between 2005-2010, in 10 de Octubre municipality, Havana City. The final sample was composed of 521 workers and 429 housewives, who were detected in their 8 to 14 weeks of gestation. Work psychosocial stress was measured through the demand-control model of job strain and personality dynamism. Results: job represented a risk factor for low birth weight. The measurement of work psychosocial stress determined that, perceiving the job as one with high requirements to be fulfilled, little possibilities of deciding its organization and use of skills, or a highly demanding job whenever they are unwanted, were risk factors for low birth weight. Perceiving the job as one with high requirements and desire it or having a job with little possibilities for using her skills and of taking decisions when it is not desire, represents a risk factor for gestational complications. Conclusions: the condition of being a working pregnant woman increases the risk of having a low birth weight child, but it is not for the occurrence of gestational complications. The lack of correspondence between the perception of the work done and the desire of how it should be, implies the possibility of having a low birth weight child and a greater or lesser number of complications during pregnancy. Other subjectivity conditions associated with work, become protective factors.