ABSTRACT
La teofilina se ha usado por décadas como medicamento de elección para el asma bronquial. Sin embargo, con la aparición de otros medicamentos contra el asma, especialmente las beta-2 agonistas, la teofilina ha dejado de ser considerada la terapia de primera línea para crisis asmáticas. Sin embargo, mantiene un lugar importante en el manejo del asma crónico y especialmente el de predominio nocturno. Adicionalmente, la necesidad de monitorizar los niveles plasmáticos de teofilina, en especial en tratamientos a largo plazo, el riesgo de tóxicidad derivado de la ventana terapéutica estrecha y los de numerosos factores que afectan el tiempo de vida media de la teofilina, han disminuído el uso sistemático de este fármaco en el asma bronquial.
Subject(s)
Asthma/therapy , Theophylline/adverse effectsABSTRACT
Se comparalos efectos terapéuticos y colaterales de dos inhaladores, salbutamol 100mg (Grupo 1) y la asociación de fenoterol 50mg con bromuro de ipratropium 20mg (Grupo 2), en crisis asmáticas leves-moderadas en población pediátrica. Cada grupo incluyó 25 pacientes entre 5 y 14 años, se les administró hasta 20 inhalaciones en 2 horas. Se evaluó la frecuencia cardiaca, puntaje clínico de asma, pico espiratorio forzado (PEF) y presencia de tremor al ingreso y a los 30, 60. 90 y 120 minutos. El estudio estadístico mostró que el grupo 2 tuvo mayor aumento en el PEF. El grupo 1 tuvo mayor variación de la frecuencia cardíaca y mayor presencia de tremor. Se obtuvo un 78 por ciento de altas en las 2 horas de tratamiento, siendo más tempranas en el Grupo 1. Se concluye que la asociación aquí empleada de fenoterol y bromuro de ipatropium permite obtener una reducción significativa de los efectos colaterales manteniendo la eficacia clínica.