Efectos Genotóxicos y Antigenotóxicos de la savia de Croton Draconoides / Effects genotoxic and antigenstoxic of the wise one of Craton Draconoides

La sangre de drago (Croton draconoides) (SCd), se emplea en medicina tradicional contra determinadas enfermedades infecciosas. Estudios realizados anteriormente muestran una efectiva actividad cicatrizante y probable actividad antitumoral. Con el propósito de una utilización futura de SCd, se realizó un análisis citotóxico con la prueba de Exclusión de Colorante y un análisis genotóxico utilizando los tests de Intercambio entre cromátidas hermanas (SCE), micronúcleos (Mn) retraso en el ciclo celular (RCC) y eficiencia en placa (EP) en dos sistemas celulares in vitro: linfocitos humanos y células de la estirpe celular (CHO-K1. Empleando la Mitomicina C como control positivo. Se observó la reducción tanto de SCE inducidos como de los no inducidos con MMC a partir de una concentración de 0.202 ug/ml tanto en linfocitos como en CHO. En la prueba de Mn se evidenció un incremento en su número-efectos citotóxicos leves se observaron en la prueba de EP en ambos sistemas celulares. En todas las pruebas realizadas la SCd mostró tener efectos antigenotóxicos a concentraciones muy bajas. Estos hallazgos nos ha permitido constatar por un lado una acción antigenotóxica, posiblemente relacionada con la reparación del DNA y por otro lado una acción genotóxica con la SCd que es compatible con lo reportado en la literatura sobre la genotoxicidad de sustancias naturales

Hiponatremia como complicación de histerectomía laparoscópica. Informe de un caso / Hyponatremia as a complication in laparoscopy hysterectomy. A case presentation

Se presenta el caso de una mujer de 42 años de edad a quien se le practicó histerectomía laparoscópica, a las siete horas de postoperatorio tuvo una crisis convulsiva y posteriormente estado de coma secundarios a hiponatremia. Se discuten las causas de hiponatremia y la relación de este caso con síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SSIHAD) su diagnóstico, manejo, factores pronósticos y de riesgo

Histerectomía laparoscópica (HVAL): experiencia inicial / Laparoscopic hysterectomy: initial experience

Se presentan los resultados de las 12 primeras histerectomías vaginales asistidas por laparoscopia (HVAL). Las indicaciones para las histerectomías fueron miomatosis, sospecha de adenomiosis y endometriosis. Se describe en detalle la técnica quirúrgica en la que se empleó una combinación de pinzas bipolares de Kleppinger y tijeras reutilizables. Hubo dos accidentes transoperatorios, en una paciente enfisema subcutáneo de la mitad izquierda de pared abdominal, del tórax, del cuello, de la cara y del miembro superior; y en la segunda, la lesión de una rama de la arteria epigástrica izquierda. El tiempo quirúrgico promedio fue de cuatro horas 31 minutos lo que incluye el de nueve pacientes a las que se les practicó cirugía concomitante. El sangrado transoperatorio no fue importante no ameritando en ningún caso transfusión. Las complicaciones postoperatorias se presentaron en dos pacientes: una hiponatremia que ameritó manejo terapéutico en una Unidad de Terapia Intensiva y en otra hematoma periumbilical de 3 cm. de diámetro. La estancia hospitalaria fue de uno a tres días con un promedio de dos días. El costo hospitalario promedio fue 35 por ciento mayor que el de una histerectomía abdominal. Todas las cirugías fueron video filmadas y más tarde mostradas a las pacientes. Se concluye que la asistencia laparoscópica que se ofrece a la histerectomía vaginal permite efectuar histerectomías con mayores ventajas en los casos donde no exista prolapso genital, cuando se requiera realizar enexectomías uni o bilaterales, cuando existe historial médico de cirugía abdomino pélvica previa, endometriosis y procesos infecciosos o adherenciales de tal manera que este procedimiento debe estar incluido mediante un buen entrenamiento en el armamentario de los Cirujanos Ginecólogos de nuestra época