ABSTRACT
El síndrome hemolítico urémico, causa más importante de insuficiencia renal aguda parenquimatosa en pediatría, se asocia habitualmente (90 por ciento) a un pródromo de diarrea. Dentro del 10 por ciento restante, se encuentra el SHU asociado a enfermedad invasiva por Stroptococo pneumoniae productor de neuroaminidasa, entidad rara no descrita en Chile, relatándose 22 casos en la literatura. Por lo anterior, nos ha parecido de interés presentar 2 casos ocurridos en nuestro hospital, uno asociado a meningitis y el otro a pleuroneumonía, comentando su forma de inicio, evolución a corto y mediano plazo y ahondar en los mecanismos patogénicos involucrados y las características propias de esta enfermedad
Subject(s)
Humans , Infant , Male , Pneumococcal Infections/complications , Hemolytic-Uremic Syndrome/etiology , Streptococcus pneumoniae/pathogenicity , Acute Kidney Injury/etiology , Acute Kidney Injury/therapy , Pneumococcal Infections/diagnosis , Meningitis/complications , Peritoneal Dialysis , Pleuropneumonia/complications , Hemolytic-Uremic Syndrome/complications , Hemolytic-Uremic Syndrome/diagnosis , Streptococcus pneumoniae/drug effects , Streptococcus pneumoniae/isolation & purificationABSTRACT
Comunicamos el caso de una preescolar que ingresa a nuestra unidad de cuidados intensivos, con crisis bronquial obstructiva grave e insuficiente respiratoria global que no responde al tratamiento convencional, y en el que se utiliza con éxito ketamina en infusión ev continua. Se han descrito mortalidades tan altas como 35 por ciento, en pacientes clínicamente similares manejados con ventilación mecánica, por lo que nos ha parecido importante describir la evolución y el tratamiento de esta paciente. No encontramos en la revisión de la literatura nacional otras comunicaciones relacionadas
Subject(s)
Humans , Female , Child, Preschool , Status Asthmaticus/drug therapy , Ketamine/administration & dosage , Respiratory Insufficiency/drug therapy , Infusions, Intravenous , Respiration, ArtificialSubject(s)
Humans , Child, Preschool , Child , Male , Female , Thoracic Injuries/diagnosis , Aorta, Thoracic/injuries , Diaphragm/injuries , Hemothorax/diagnosis , Pneumothorax/diagnosisABSTRACT
En Chile, los accidentes representan la tercera causa de muerte en la población general, después de la ocasionadas por enfermedades cardiovasculares y las de origen oncológico. En la edad infantil, sin embargo, se constituyen como la primera causa de muerte entre los niños de 1 a 14 años, con una tasa registrada de 28,6 por 100.000 habitantes