Consenso mexicano de linfoma de Hodgkin / Mexican Consensus on Hodgkin's Lymphoma

Resumen El linfoma de Hodgkin (LH) se debe a la transformación clonal de células originadas en los linfocitos B, lo que genera las células binucleadas patognomónicas de Reed-Sternberg. El LH es una enfermedad de células B con una distribución bimodal, con mayor incidencia en la adolescencia y la tercera década de la vida y un segundo pico en personas mayores de 55 años. Las células del LH clásico habitualmente sufren una reprogramación de la expresión génica, ya que pierden la expresión de la mayoría de los genes típicos de las células B y han adquirido la expresión de múltiples genes que son típicos de otros tipos de células del sistema inmunitario. El algoritmo de tratamiento dependerá si se trata de LH clásico o de predominio linfocítico, si es un estadio temprano con marcadores de pronóstico desfavorables o no, el esquema inicial de manejo y si existe enfermedad voluminosa, entre las variables más relevantes.

Abstract Hodgkin's lymphoma is due to the clonal transformation of cells originating from B lymphocytes, generating the pathognomonic binucleate Reed-Sternberg cells. Hodgkin's lymphoma is a B cell disease with a bimodal distribution, with higher incidence in adolescence and the third decade of life, showing a second peak in people over 55 years of age. Classic Hodgkin lymphoma cells routinely undergo gene expression reprogramming, as they lose the expression of most of the typical B-cell genes and acquire the expression of multiple genes that are typical of other types of cells in the immune system. The treatment algorithm will depend on whether it is classic or predominantly lymphocytic HL, if it is early stage with unfavorable prognostic markers or not, the initial management regimen, and whether there is bulky disease, among the most relevant variables.

Selección de donadores sanguíneos. Identificación de anti-HBc para evitar hepatitis postransfusional / Blood donors screening: identification of anti-HBc to prevent post-transfusional hepatitis

Para determinar la eficacia de la identificación de anticuerpos contra el antígeno central del virus de la hepatitis B (anti-HBc) en la selección de donadores de sangre se contrastaron las seroprevalencias del antígeno de superficie del virus de la Hepatitis B (AgsHB), anticuerpos contra el antígeno central del virus de la hepatitis C (anti-VHC) y las densidades ópticas de donadores negativos y las de no donadores. Se incluyeron 110,251 y 240 individuos en cada grupo respectivamente. Las seroprevalencias de AgsHB y anti-VHC fueron semejantes y mayores en los donadores positivos y los no donadores (p = 0.59 y 0.0008 respectivamente). Las densidades ópticas del AgsHB fueron similares en todos los grupos (p = 0.41 y 0.5), y las de anti-VHC mayores en los dos primeros (p = < 0.0001). La sensibilidad, especificidad, valores predictivos postivos y negativos fueron: 0.83, 0.7, 0.1 y 0.99 respectivamente. Concluimos que el anti-HBc es poco eficaz en la selección de donadores de sangre y está en función del punto de corte inadecuado. Es aconsejable realizar estudios de validez en este sentido

Patrón de crecimiento del lactante sano / Growth patterns for healthy infants

Basados en la premisa una nutrición infantil es satisfactoria cuando los ritmos de crecimiento son adecuados, comparamos el patrón de crecimiento entre un grupo de recién nacidos alimentados al seno materno exclusivo y otro alimentado con fórmula modificada en proteínas, seleccionado de acuerdo con la tabla de números aleatorios. Se llevó a cabo un estudio descriptivo durante un periodo de seis meses en el Hospital de Ginecopediatría con Unidad de Medicina Familiar Núm. 31, Instituto Mexicano del Seguro Social, Mexicali, Baja California. Las mediciones de peso, talla y perímetro cefálico se efectuaron según las recomendaciones de National Center for Health Statistics y la Norma Oficial Mexicana. Para el análisis estadístico fueron utilizadas la prueba no paramétrica de porcentajes y la X² (alfa 0.05 y 95 por ciento intervalo de confianza para medias). En el análisis intragrupos, los lactantes alimentados con fórmula modificada presentaron la misma diferencia significativa (p < 0.05) de peso, talla y perímetro cefálico durante los primeros cuatro meses de vida; los alimentados al seno materno mostraron el mismo comportamiento en peso y talla, no así en perímetro cefálico, donde se encontró diferencias significativa (p < 0.05) exclusivamente los primeros tres meses. El primer trimestre de vida el aumento de la talla fue mayor en los lactantes alimentados con fórmula modificada (p <0.05), y el perímetro cefálico en los lactantes alimentados al seno materno (p < 0.05), pero al cuarto mes las dos variantes se igualaron en ambos grupos. El comportamiento del crecimiento durante los tres primeros meses de vida presentó diferencias en los dos grupos pero al final del estudio fue similar