Transtorno obsessivo-compulsivo e tiques em pacientes com epilepsia / Obsesive-compulsive disorder and tic disorders in patients with epilepsy

Revisar as evidências da relação entre epilepsia, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e transtornos de tiques. Revisão dos estudos mais relevantes investigando possíveis associações entre estes transtornos. Os transtornos psiquiátricos são frequentes em pacientes com epilepsia. Entretanto, a associação entre sintomas obsessivo-compulsivos, tiques e epilepsia ainda é pouco explorada na literatura. Os realtos de caso mais frequentes descrevem TOC e tiques em pacientes com epilepsia do lobo temporal e também após o tratamento cirúrgico da epilepsia. Considerando o quanto a presença desses transtornos pode afetar a qualidade de vida dos pacientes com epilepsia, é importante investigar a presença dos mesmos em pacientes com epilepsia e faz-se necessário que todo paciente candidato a cirurgia de epilepsia tenha uma avaliação psiquiátrica no pré-operatório e que seja acompanhado no pós-operatório

As bases neurobiológicas do transtorno obsessivo-compulsivo e da síndrome de Tourette / The neurobiological bases of obsessive-compulsive disorder and Tourette syndrome

OBJETIVO: Revisar as teorias e evidências das bases neurobiológicas do transtorno obsessivo-compulsivo e da síndrome de Tourette. FONTES DOS DADOS: Revisão dos estudos que investigam a neuroanatomia, neuroimagem, genética e imunologia desses transtornos. SíNTESE DOS DADOS: Os comportamentos ritualísticos e pensamentos repetitivos têm sido cada vez mais estudados em nosso meio. As definições dessas entidades formam um continuum espectral de sintomas com prevalência significativa na população. CONCLUSÕES: Os avanços das neurociências possibilitaram a exploração dos aspectos genéticos do sistema nervoso central e seu funcionamento, fornecendo novas perspectivas para o tratamento de pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo e síndrome de Tourette.

Estudo genético familiar de crianças e adolescentes com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) / A genetic family study of children and adolescents with obsessive-compulsive disorder (OCD)

Este estudo avaliou 106 crianças e adolescents com TOC e 44 probandos controle. Estes probandos e seus 465 familiares de primeiro grau foram avaliados por entrevistadores treinados, usando entrevistas semi-estruturadas. Diagnósticos foram determinados pelo DSM-IV, pelo processo de estimativa de diagnóstico. Comparados aos “familiares controle”, “familiares caso” tiveram risco significativamente aumentado para TOC (22.7 por cento vs. 0.9 por cento) e tiques (11.6 por cento vs. 1.7 por cento). Houve uma correlação significativa entre as idades de início do TOC nos probandos e seus familiares. Estes dados sugerem que o TOC de início precoce é um transtorno altamente familiar./The current study examined 106 children and adolescents with OCD and 44 control probands. These probands and their 465 first-degree relatives were assessed by trained interviewers, using standardized semi-structured interviews. Diagnoses were assigned according to DSM-IV criteria, through the best-estimate process. Compared to control relatives, case relatives had higher age-corrected recurrence risks of OCD (22.7 per cent vs. 0.9 per cent) and tics (11.6 per cent vs. 1.7 per cent). There was a significant correlation between the ages of onset of OCD in probands and their affected relatives. These data suggest that childhood onset OCD is a highly familial disorder...

Peculiaridades do transtorno obsessivo-compulsivo na infância e na adolescência

Obsessive-compulsive disorder (OCD) has a bimodal age of onset and a range of treatment outcomes. Although most of the studies carried out so far have considered childhood and adult forms of OCD as the same disorder, more recent data have suggested that OCD children, as well as adults with an early onset of their obsessive-compulsive symptoms, may represent a distinct subgroup. This review briefly summarizes the most common clinical characteristics of the OCD presentation in children and adolescents, shows data reinforcing the idea that age of onset may be an important distinguishing feature and discusses the importance of a systematic assessment of age of onset for identifying more homogeneous subgroups of OCD patients