Influence of the geometry of nanostructured hydroxyapatite and alginate composites in the initial phase of bone repair

Abstract Purpose: To analyze, histomorphologically, the influence of the geometry of nanostructured hydroxyapatite and alginate (HAn/Alg) composites in the initial phase of the bone repair. Methods: Fifteen rats were distributed to three groups: MiHA - bone defect filled with HAn/Alg microspheres; GrHA - bone defect filled with HAn/Alg granules; and DV - empty bone defect; evaluated after 15 days postoperatively. The experimental surgical model was the critical bone defect, ≅8.5 mm, in rat calvaria. After euthanasia the specimens were embedded in paraffin and stained with hematoxylin and eosin, picrosirius and Masson-Goldner's trichrome. Results: The histomorphologic analysis showed, in the MiHA, deposition of osteoid matrix within some microspheres and circumjacent to the others, near the bone edges. In GrHA, the deposition of this matrix was scarce inside and adjacent to the granules. In these two groups, chronic granulomatous inflammation was noted, more evident in GrHA. In the DV, it was observed bone neoformation restricted to the bone edges and formation of connective tissue with reduced thickness in relation to the bone edges, throughout the defect. Conclusion: The geometry of the biomaterials was determinant in the tissue response, since the microspheres showed more favorable to the bone regeneration in relation to the granules.

Histomorphometric evaluation of strontium-containing nanostructured hydroxyapatite as bone substitute in sheep

Abstract The aim of this study is to evaluate the biocompatibility and osteoconductivity in surgical defects of sheep tibias filled with 1% strontium-containing nanostructured hydroxyapatite microspheres (SrHA), stoichiometric hydroxyapatite without strontium microspheres (HA), or blood clots. Santa Ines sheep were subjected to three perforations on the medial side of the left tibia. The biomaterials were characterized by X-ray Diffraction (XRD) and Fourier Transform Infrared (FTIR) before implantation and by X-Ray Microfluorescence (µFRX) and Scanning Electron Microscopy (SEM) after sheep tibias implantation. Surgical defects were filled with blood clots (control), SrHA (Group 1) or HA (Group 2). After 30 days, 5-µm bone blocks were obtained for histological evaluation, and the blocks obtained from 1 animal were embedded in methylmethacrylate for undecalcified sections. Mononuclear inflammatory infiltrate remained mild in all experimental groups. Giant cells were observed surrounding biomaterials particles of both groups and areas of bone formation were detected in close contact with biomaterials. All groups showed newly formed bone from the periphery to the center of the defects, which the control, HA and SrHA presented 36.4% (± 21.8), 31.2% (± 14.7) and 26.2% (± 12.9) of newly formed bone density, respectively, not presenting statistical differences. In addition, the connective tissue density did not show any significant between groups. The SrHA showing a higher volume density of biomaterial (51.2 ± 14.1) present in the defect compared to HA (32.6 ± 8.5) after 30 days (p = 0.03). Microspheres containing 1% SrHA or HA can be considered biocompatible, have osteoconductive properties and may be useful biomaterials for clinical applications.

Avaliação do reparo ósseo no levantamento do seio maxilar de coelhos após implantação de esferas de hidroxiapatita carbonatada nanoestruturada contendo 5% de estrôncio / Evaluation of bone repair after maxillary sinus grafting with 5% strontium, nanostructured, carbonated hydroxyapatite microspheres in a rabbit model

A hidroxiapatita (HA) tem sido amplamente utilizada como um importante substituto ósseo. Quando em dimensão nanométrica, assemelha-se em tamanho e morfologia à apatita biológica, podendo ser considerada um biomaterial promissor para aplicação clínica. O estrôncio contribui por atuar na redução da reabsorção óssea e indução na atividade osteoblástica, enquanto os carbonatos favorecem a bioabsorção. Objetivos: caracterizar físico-quimicamente e analisar histologicamente, e de forma comparativa, a hidroxiapatita carbonatada contendo 5% de estrôncio com a hidroxiapatita estequiométrica. Material e métodos: foram utilizados 12 coelhos brancos Nova Zelândia, divididos em: hidroxiapatita carbonatada nanoestruturada contendo 5% de estrôncio (nSrcHA-experimental) e hidroxiapatita carbonatada nanoestruturada (ncHA-controle). Após a confecção dos sítios cirúrgicos, foram implantadas nas cavidades dos seios maxilares microesferas de ncSrHA e ncHA, nos lados esquerdo e direito, respectivamente. Os animais foram eutanasiados para análise histológica após quatro e 12 semanas. Resultados: após quatro semanas, o grupo ncHA apresentou osso neoformado e pavimentação osteoblástica próximo da parede do defeito. No grupo nSrcHA, o biomaterial apresentou-se de forma difusa com uma maior deposição de matriz osteogênica em torno do biomaterial, tecido ósseo neoformado próximo das paredes e no interior dos defeitos. No período de 12 semanas o grupo ncHA exibiu biomaterial no interior do defeito e osso neoformado, enquanto no grupo nSrcHA observou-se uma intensa formação óssea no interior do defeito com presença de osteócitos. Conclusão: ambos os materiais foram biocompatíveis e osteocondutores.

Hydroxyapatite (HA) has been widely used as an important bone substitute. Its nanometer scale is similar in size and morphology of biological apatite, which can be considered a promising biomaterial for clinical application. Strontium contributes to reduce bone resorption and induces osteoblast activity, whereas the carbonates favor bio-absorption. Objectives: to perform physico-chemical and histological characterization of nanostructured carbonated hydroxyapatite containing 5% strontium and the stoichiometric hydroxyapatite. Material and methods: twelve white New Zealand rabbits were used in this study and divided into nanostructured carbonated hydroxyapatite containing 5% strontium (ncSrHA-experimental) and nanostructured carbonated hydroxyapatite (ncHA-control). Two surgical defects were created in the maxillary sinus cavities and received microspheres of ncSrHA and ncHA in the left and right sides, respectively. After the experimental periods of 4 and 12 weeks, the animals were euthanized for histological analysis. Results: after four weeks, the ncHA group showed new bone formation and osteoblastic layer near the defect wall. For ncSrHA, a diffuse, increased osteogenic matrix deposition was seen around the biomaterial, with newly formed bone near the walls and inside the defects. At 12 weeks, the ncHA group exhibited biomaterial inside the defect and new bone formation, while in the ncSrHA group an intense bone formation within the defect with presence of osteocytes was observed. Conclusion: both materials are biocompatible and osteoconductive.

Avaliação histológica da biocompatibilidade e biodegradação de carbonatoapatitas nanoestruturadas / Histological evaluation of biocompatibility and biodegradation of nanostructured carbonateapatites

Os fosfatos de cálcio, como a hidroxiapatita, constituem um dos materiais mais utilizados para terapias ósseas devido à sua biocompatibilidade e atividade osseocondutora, contudo, sua utilização pelo Sistema Único de Saúde foi descontinuado em função de sua baixa bioabsorção.A carbonatoapatita foi desenvolvida com o objetivo de melhorar as propriedades de dissolução da hidroxiapatita em fluidos corporais, além de mimetizar o osso natural graças à composição nanoestruturada de suas partículas menores que 100 nm. O objetivo deste estudo foi avaliar a biocompatibilidade e biodegradação da carbonatoapatita sintetizada a 5°C, 37°C e 90°C não sinterizada, em comparação à hidroxiapatita estequiométrica sintetizada a 90°C e sinterizada. Foram utilizados 60 camundongos Balb-C, ambos os gêneros, distribuídos aleatoriamente em quatro grupos, de acordo com os materiais estudados, e subdivididos em três subgrupos seguindo os períodos experimentais. Após os procedimentos de anestesia, tricotomia e antissepsia, uma incisão de 10 mm foi realizada na região dorsal dos animais para implantação subcutânea de esferas do biomaterial, seguido de sutura. Os animais foram eutanasiados após uma, três e nove semanas para remoção das amostras e tecidos circunjacentes. As amostras foram processadas histologicamente e incluídas em parafina, e cortes com 5 μm de espessura foram obtidos e corados com hematoxilina e eosina. Os resultados histológicos demonstraram que os grupos de carbonatoapatita testados apresentaram biodegradação nos períodos avaliados, além de diminuição da reação inflamatória e neoformação de vasos sanguíneos circundando as esferas. Concluiu-se que, independente da temperatura de síntese, a carbonatoapatita apresentou-se biocompatível e biodegradável nos períodos avaliados...

Calcium phosphates, such as hydroxyapatite, constitute one of the most used materials for bone therapies due to its biocompatibility and osteoconductive activity, however, its use by the National Health System was discontinued due to its low bioabsorption rate. The carbonate apatite was developed with the objective of improving the dissolution properties of hydroxyapatite in body fl uids and mimic natural bone through their nanostructured particles smaller than 100 nm. The aim of this study was to evaluate the biocompatibility and biodegradation of carbonate apatite synthesized at 5°C, 37°C, and 90°C and not sintered, compared to stoichiometric hydroxyapatite synthesized at 90ºC. Sixty mice Balb-C (both genders) were randomly distributed into four groups according to the materials studied and subdivided into three subgroups following the experimental periods. After anesthesia and trychotomy procedures, a ten-millimeter incision was made in the dorsal region for subcutaneous implantation of biomaterial spheres. The animals were killed after one, three, and nine weeks after surgery. Samples containing biomaterials and surrounding tissues were removed, histologically processed, included in 5μm thick paraffin, and stained with hematoxylin and eosin method. The histological results showed that the carbonate apatite groups tested presented biodegradation in the evaluated periods, plus a decrease in inflammation and neovascularization surrounding the spheres. It is concluded that regardless of synthesis temperature, the carbonate apatite presented biocompatible and demonstrated biodegradation in the evaluated periods...

Biocompatibility analysis of a novel reabsorbable alloplastic membrane composed of alginate-Capsul / Análise da biocompatibilidade de uma membrana aloplástica reabsorvível composta de alginato-capsul

Objective The aim of this study was to evaluate in vivo the biological response after implantation of a novel alginate-capsule membrane. Methods The material was implanted into subcutaneous tissue of mice (n=15) and after 1, 3 and 9 weeks, the animals were sacrificed and biopsies analyzed with light microscopy, using the stains hematoxylin-eosin, picrosirius and alcian blue pH 2.5. The parameters evaluated were: intensity and kind of inflammatory infiltrate, presence of connective tissue, foreign body reaction, vascularization and biodegradation. Results 1 week after implantation, the following was observed: mixed inflammatory infiltrate, absence of necrosis and beginnings of membrane fragmentation; after 3 weeks, discrete presence of multinuclear giant cells and beginnings of neovascularization; and after 9 weeks there was minor biodegradation associated with the presence of new connective tissue, and persistence of moderate inflammatory reaction observed from beginning to end of the experiment. Conclusion Considering the results obtained, it is possible to conclude that the novel alginate-capsule membrane is partially reabsorbable but with low biocompatibility, requiring more tests to validate its clinical use.

Objetivo Avaliar in vivo a resposta tecidual após a implantação de uma nova membrana de alginato-capsul. Métodos O material foi implantado no tecido subcutâneo de camundongos (n=15) e após 1, 3 e 9 semanas, os animais foram mortos e as biópsias analisadas à microscopia de luz, através de coloração com hematoxilina-eosina, picrosirius e azul de alcian pH 2,5. Os parâmetros avaliados foram: intensidade e tipo de infiltrado inflamatório, presença de tecido conjuntivo, reação de corpo estranho, vascularização e biodegradação. Resultados Após 1 semana da implantação, notou-se infiltrado inflamatório misto, ausência de necrose e início de fragmentação da membrana, em 3 semanas, observou-se presença discreta de células gigantes multinucleadas e início de neovascularização, e em 9 semanas houve pequena biodegradação associada com a presença de novo tecido conjuntivo e persistência de reação inflamatória moderada observada desde o início do experimento. Conclusão Considerando os resultados obtidos concluiu-se que a nova membrana de alginato-capsul é parcialmente reabsorvível, mas com baixa biocompatibilidade, necessitando de mais testes para validar seu uso clínico.

Vaginal hysterectomy in non-prolapsed uteruses: 6-year experience / Histerectomia vaginal em útero sem prolapso: experiência de 6 anos

OBJECTIVE: To evaluate the applicability of the technique of vaginal hysterectomy in non-prolapsed uterus. METHODS: A retrospective cohort study with 220 patients submitted to vaginal hysterectomy from January 2004 to July 2010 by the Vaginal Surgery and Pelvic Floor Team. Patients mean age was 44.4 years and they had on average three births (0-10 deliveries). The surgery was performed even in cases of previous abdominal surgery, and cesarean section was prevalent in 54.6% of patients. RESULTS: The mean uterus weight was 278.9g. The mean operative time was 93 minutes, and length of hospital stay was 24 hours after surgery in 65% of cases. There were no cases of visceral injury. The mean postoperative complication was cellulitis of the vaginal vault that occurred in 11 cases (5%) that received antibiotics. Mean blood loss corresponded to 1.4g/dL hemoglobin. From the analyzed sample, vaginal hysterectomy by vaginal route was feasible in 96.8% of patients, and abdominal conversion was necessary in 3.2%. CONCLUSION: Vaginal hysterectomy is a minimally invasive surgery, with fewer complications, and low morbidity. We believe that this procedure should be indicated to treat gynecological benign diseases.

OBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade da técnica de histerectomia vaginal em úteros sem prolapso. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo de 220 pacientes submetidas à histerectomia vaginal no período de janeiro de 2004 a julho de 2010, pela Equipe de Cirurgia Vaginal e do Assoalho Pélvico. A média de idade dos pacientes foi de 44,4 anos e tiveram, em média, 3 partos (0-10 partos). A cirurgia foi realizada mesmo em casos de cirurgias abdominais prévias; a cesárea foi prevalente em 54,6% da amostra. RESULTADOS: O peso médio do útero foi de 278,9g. O tempo cirúrgico médio foi de 93 minutos, e o tempo de internação foi de 24 horas pós-operatórias em 65% dos casos. Não houve nenhum caso de lesão visceral. A complicação pós-operatória mais frequente foi celulite de cúpula, que ocorreu em 11 casos (5%), sendo tratadas com antibioticoterapia. A perda sanguínea foi, em média, de 1,4g/dL de hemoglobina. Foi possível a realização da histerectomia pela via vaginal em 96,8% das pacientes da amostra estudada e em 3,2% foi necessária a conversão para via abdominal. CONCLUSÃO: A histerectomia vaginal é uma cirurgia por orifício natural, minimamente invasiva, com baixas frequência de complicações e morbidade, sendo factível e segura para o tratamento de afecções uterinas benignas.

Mudanças no Código Florestal e seu impacto na ecologia e diversidade dos mamíferos no Brasil / Forest legislative changes and their impacts on mammal ecology and diversity in Brazil

Os ecossistemas florestais do Brasil abrigam um dos mais altos níveis de diversidade de mamíferos da Terra, e boa parte dessa diversidade se encontra nas áreas legalmente protegidas em áreas de domínio privado. As reservas legais (RLs) e áreas de proteção permanente (APPs) representam estratégias importantes para a proteção e manutenção dessa diversidade. Mudanças propostas no Código Florestal certamente trarão efeitos irreversíveis para a diversidade de mamíferos no Brasil. Os mamíferos apresentam papéis-chave nos ecossistemas, atuando como polinizadores e dispersores de sementes. A extinção local de algumas espécies pode reduzir os serviços ecológicos nas RLs e APPs. Outra consequência grave da redução de áreas de vegetação nativa caso a mudança no Código Florestal seja aprovada será o aumento no risco de transmição de doenças, trazendo sério problemas a saúde pública no Brasil.

Forest ecosystems within Brazil host one of the highest levels of mammalian diversity on Earth, much of which within legally required forest set-asides in private landholdings. The Legal Reserves (RLs) and Permanent Protected Areas (APPs) of the Brazilian Forest Code provide an important strategy to maintain this diversity. Yet a proposed amendment to Brazil's 1965 forestry code would reduce protection of Brazil's forests, including the Amazon and the Atlantic forest, and bring irreversible detrimental effects to mammal diversity. Mammals are key components of forest ecosystem, providing important environmental services as pollinators, seed dispersers and ecosystem engineers. The local extinction of some species will negatively affect forest ecosystem service provisioning throughout the country. Another important effect of forest conversion within private properties, should the proposed changes happen, will be the emergence of new diseases, bringing serious public health problems in Brazil.

Análise ultra-estrutural e microbiológica da associação de clorexidina e hidroxiapatita: potencial material para terapia de doença periodontal / Ultrastructural analysis of the association of chlorhexidine and hydroxyapatite: potential material for periodontal disease therapy

O objetivo deste trabalho foi realizar as avaliações ultra-estrutural e microbiológica de um biomaterial constituído de microesferas de hidroxiapatita associadas à clorexidina visando à aplicação no tratamento das periodontopatias. Foram desenvolvidos estudos sobre associação hidroxiapatita e clorexidina e feitas caracterizações físicas e morfológicas. Ensaios microbiológicos foram realizados para avaliação da capacidade de microesferas de hidroxiapatita contendo clorexidina de inibir o crescimento de E. faecalis. Os resultados demonstraram uma ligação estável entre hidroxiapatita e clorexidina sem prejudicar a estrutura cristalina da hidroxiapatita após a adsorção de clorexidina. A clorexidina presente na hidroxiapatita manteve atividade antimicrobiana inibindo o crescimento de E. faecalis. Os resultados obtidos sinalizam para a realização de testes in vivo e a aplicação do material obtido em estudos pré-clínicos.

The aim of this study was the ultrastructural and microbiological evaluations of a biomaterial composed of hydroxyapatite microspheres associated with chlorhexidine designing their application in the treatment of periodontal diseases. Studies were conducted on hydroxyapatite and chlorhexidine association and made physical and morphological characterizations. Microbiological tests were conducted to evaluate the ability of hydroxyapatite microspheres containing chlorhexidine to inhibit the proliferation of E. faecalis. The results demonstrated a stable Bond between hydroxyapatite and chlorhexidine, with maintenance of the crystalline structure of hydroxyapatite after adsorption of chlorhexidine. Chlorhexidine present in hydroxyapatite maintained antimicrobial activity inhibiting the growth of E. faecalis. The results point out the in vivo testing and application of the material obtained in preclinical studies.

Natural orifice surgery: new concept in minimally invasive surgery / Cirurgia por orifícios naturais: novo conceito em cirurgia minimamente invasiva

We present the concept of natural orifice surgery and of scarless operations, with their access routes, their multidisciplinary character, and challenges to their development. We point out the intra- and postoperative advantages. We emphasize the use of the vaginal route and posterior colpotomy in the application of natural orifice surgery in vaginal hysterectomies and surgical access to adnexa, which includes tubal ligation. We highlight the need for mastering these surgical modalities, which can bring great advantages to patients in Brazil.

Apresentamos, neste artigo, o conceito das cirurgias por orifícios naturais e das cirurgias "sem cicatriz", as suas vias de acesso, seu caráter multidisciplinar e os desafios de seu desenvolvimento. Apontamos as vantagens intra e pós-operatórias. Enfocamos a via vaginal e a colpotomia posterior na aplicação das cirurgias por orifícios naturais em histerectomias vaginais e acessos cirúrgicos aos anexos nos quais se inclui a laqueadura tubárea. Reforçamos a necessidade de nos inteirarmos destas modalidades de cirurgia que poderão trazer grandes vantagens para as pacientes no Brasil.

Avaliação da hidroxiapatita contendo estrôncio como substituto ósseo em tíbias de ovelhas / Evaluation of strontium containing hydroxyapatite as bone substitute in sheep's tibia

Com o avanço das pesquisas em biomateriais, tem sido sugerido que a melhor osteocondutividade da hidroxiapatita seria alcançada se o seu cristal estivesse mais próximo da estrutura, tamanho e morfologia da apatita biológica, por isso a nano-hidroxiapatita (nano-HA) é de grande interesse atual. Os íons estrôncio são conhecidos por reduzir a reabsorção óssea, induzir a atividade osteoblástica e estimular a formação óssea. O objetivo deste estudo foi avaliar a biocompatibilidade e a osteocondução em defeitos cirúrgicos preenchidos com microesferas de nano-hidroxiapatita contendo estrôncio a 1% (nano-SrHA), microesferas de nano-HA estequiométrica (nano-HA) em comparação ao coágulo (controle). Quatro ovelhas Santa Inês, pesando em média 32 kg, foram anestesiadas e submetidas a três perfurações de 2 mm de diâmetro na face medial da tíbia. Os defeitos cirúrgicos foram preenchidos com coágulo sanguíneo, microesferas de Sr-HA 1% e microesferas de HA. Após 30 dias as amostras foram trefinadas (6 mm), descalcificadas, processadas para inclusão em parafina e coradas com hematoxilina e eosina (HE) para avaliação histológica com microscopia de luz. Todos os grupos revelaram neoformação óssea da periferia para o centro do defeito, sendo o grupo nano-SrHA com menor intensidade dentre os estudados. Presença de discreto infiltrado inflamatório mononuclear em todos os grupos experimentais. Células gigantes do tipo corpo estranho só foram observadas no grupo da HA. Áreas de neoformação óssea foram observadas em íntimo contato com ambos os biomateriais. De acordo com os resultados obtidos, microesferas de HA e SrHA 1% são biocompatíveis e apresentam propriedade de osteocondução.

With the advances on biomaterials research have suggested that the best osteoconductivity of hydroxyapatite could be achieved if the crystal was closer to the structure, size and morphology of biological apatite, so the nano-hydroxyapatite (nano-HA) is of current interest. Strontium ions are known to reduce bone resorption, induce osteoblastic activity and thus stimulate bone formation. The aim of this study was to evaluate the biocompatibility and osteoconductive in surgical defects filled with spheres of nano-hydroxyapatite containing strontium 1% (nano-SrHA), nano-hydroxyapatite stoichiometric (nano-HA) when compared to the blood clot (control). Four Santa Inês sheeps, weighing on average 32 kg were anesthetized and subjected to three perforation 2 mm in diameter on the medial site of tibia. The surgical defects were filled with blood clot, Sr-HA 1% microspheres and HA microspheres. After 30 days the samples were trephyned (6 mm), decalcifi ed, processed for embedding in paraffi n and stained with hematoxilin and eosin (HE) for histological evaluation with light microscopy. All groups showed new bone formation from the periphery to the center of the defects, and the group nano-Sr with a lesser extent among those studied. The mononuclear inflammatory infiltrate remained mild in all experimental groups. The presence of giant cells type foreign body was detected only in the HA group. Areas of bone formation were detected in close contact with biomaterials. According to the results spheres containing nano-SrHA 1% and nano-HA can be considered as biocompatible and with osteoconductive properties.

Efeitos da hiperprolactinemia sobre o útero de camundongos no proestro / Hyperprolactinemia effects on the female mice uterus during proestrous

OBJETIVO: avaliar o efeito da hiperprolactinemia induzida pela metoclopramida sobre o endométrio e miométrio de camundongos fêmeas na fase de proestro. MÉTODOS: 24 camundongos fêmeas foram divididas aleatoriamente em dois grupos: GCtr/controle e GExp/tratadas com metoclopramida (6,7 µg/g por dia). Após 50 dias, os animais foram sacrificados na fase de proestro, e o sangue foi coletado para determinação dos níveis de estradiol, progesterona e prolactina. Os cornos uterinos foram removidos e fixados em formol a 10 por cento; foram, então, processados para inclusão em parafina. Cortes de 4 µm foram corados pela hematoxilina-eosina (H/E). Na análise morfológica, foi utilizado microscópio de luz, da marca Carl Zeiss, com objetivas variando de 4 a 400 X, para caracterização de cada corte histológico. Na análise morfométrica, foi avaliada a espessura do epitélio superficial, da lâmina própria e do miométrio, com auxílio de um analisador de imagem (AxionVision, Carl Zeiss) acoplado ao microscópio de luz (Carl Zeiss). A análise estatística foi realizada pela ANOVA seguida pelo teste Wilcoxon. O valor de p foi considerado significante quando < 0,05. RESULTADOS: os achados mostraram aumento dos níveis séricos de prolactina (295,6±38,0 ng/mL) e redução significante dos de progesterona (11,3±0,9 ng/mL) no GExp em comparação ao GCtr (45,5±5,2 ng/mL e 18,2±1,6 ng/mL, respectivamente) (p<0,001). Com relação aos níveis séricos de estradiol, não foram obtidas diferenças significantes entre os grupos (GExp=119,1±12,3 pg/mL e o GCtr=122,7±8,4 pg/mL, p=0,418). O estudo morfológico mostrou que o útero do GExp apresentou endométrio com epitélio superficial e lâmina própria mais desenvolvida quando comparado ao GCtr, o mesmo ocorrendo no miométrio. Os valores morfométricos das espessuras do epitélio luminal (8,0±1,1 µm) e do endométrio (116,2±21,1x10² µm) do GCtr foram inferiores ao GExp (10,2±0,8 µm e 163,2±23,3x10² µm com p<0,05) respectivamente. Já os dados ...

PURPOSE: to evaluate the effect of hyperprolactinemia induced by metoclopramide on the endometrium and myometrium of female mice in the proestrus phase. METHODS: 24 female mice were randomly divided in two groups: CtrG/control and ExpG/treated with metoclopramide (6.7 mg/g daily). After 50 days, the animals were sacrificed in the proestrus phase, and the blood was collected to determine the levels of estradiol, progesterone and prolactin. The uterine horns were removed, fixed in 10 percent formaldehyde and processed before being included in paraffin. Slices of 4 µm were stained by hematoxylin and eosin (H/E). In the morphological analysis, a Carl Zeiss light microscope, with objectives varying from 4 to 400 X was used for each histological slice characterization. In the morphometrical analysis, the superficial epithelium, the lamina propria and the myometrium thickness were evaluated, with the help of an image analyzer (AxionVision - Carl Zeiss) attached to the light microscope (Carl Zeiss). The statistical analysis was done by ANOVA, followed by the Wilcoxon test. P-value was considered as significant, when <0.05. RESULTS: our findings have shown an increase in the seric levels of prolactin (295.6±38.0 ng/mL) and significant decrease in the progesterone levels (11.3±0.9 ng/mL) in the ExpG, as compared to the CtrG (45.5±5.2 ng/mL and 18.2±1.6 ng/mL, respectively; p<0.001). Concerning the seric level of estradiol, significant differences between the groups were not obtained (ExpG=119.1±12.3 pg/mL and CtrG=122.7±8.4 pg/mL; p=0.418). The morphological study has shown that the uterus from the ExpG presented the endometrium with more developed superficial epithelium and lamina propria, as compared to the CtrG, the same happening with the myometrium. The thickness morphometrical values of the luminal epithelium (8.0±1.1 µm) and endometrium (116.2±21.1x10² µm) from the CtrG were lower than the ones from the ExpG (10.2±0.8 µm and 163.2±23.3x10² ...

Avaliação histológica comparativa de reparo ósseo em tíbia de coelho tratada com xenoenxertos / Comparative histological evaluation of tibil bone repair in rabbits treated with xenografts

OBJETIVO: Os xenoenxertos são uma alternativa aos enxertos autogênicos e devem ser osteocondutores e biocompatíveis. Um estudo recente demonstrou que as características físicas e químicas das hidroxiapatitas encontradas no comércio não são condizentes com as descrições dos fabricantes. Este estudo avalia a biocompatibilidade e a osteocondução de um xenoenxerto derivado de osso medular bovino. MÉTODOS: Quinze coelhos adultos, pesando entre 2.500g e 3.000g cada um, foram anestesiados e submetidos a procedimentos cirúrgicos para criar três perfurações na tíbia, com 2 mm de diâmetro. Esses orifícios foram preenchidos com coágulo sanguineo, Osseus® e Bio-Oss®. Os animais foram sacrificados depois de 7, 14 e 28 dias. RESULTADOS: A análise histopatológica da interface de osso e biomaterial mostrou ligeira resposta inflamatória depois de 7 dias, que esteve ausente nos períodos subsequentes. Ambos os materiais foram parcialmente substituídos por tecido ósseo diretamente em contato com a superfície dos materiais, sem ocorrência de fibrose. CONCLUSÃO: Concluímos que ambos os materiais são biocompatíveis e absorvíveis, o que permite progressiva aposição óssea na superfície durante todo o período de avaliação.

OBJECTIVE: Xenografts are an alternative to autogenous grafts and must be osteoconductive and biocompatible. A recent study has demonstrated that the physical and chemical characteristics of commercially available hydroxyapatites do not fit the manufacturers' descriptions. This study evaluates the biocompatibility and osteoconduction of a xenograft derived from bovine medullary bone. METHODS: Fifteen adult rabbits weighing between 2,500 g and 3,000 g each were anesthetized and subjected to surgical procedures to create three perforations in the tibia, with a diameter of 2 mm. These were filled with blood clot, Osseus® and Bio-Oss®. The animals were euthanized after 7, 14 and 28 days. RESULTS: Histopathological analysis of the interface between the bone and the biomaterial showed a slight inflammatory response after 7 days, which was absent in the subsequent periods. Both materials were partially replaced by bone tissue directly in contact with the surface of the materials, without the occurrence of fibrosis. CONCLUSION: We concluded that both materials are biocompatible and absorbable, allowing for progressive bone apposition on the surface throughout the evaluation period.

Novos aspectos da vácuo-extração fetal / New aspects of vaccum-extracted deliveries

Apresentamos um dispositivo descartável de manejo simples (Mityvac - Prism Healthcare, San Antonio, Texas) que, embora pouco difundido, já está disponível em alguns hospitais brasileiros e é devidamente licenciado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Sua aceitação na Inglaterra e Estados Unidos tem sido grande nos últimos 10 anos. Os principais tempos e cuidados no manuseio do equipamento são expostos

Ergonomia em cirurgia vaginal / Ergonomy in vaginal surgery

Apresentamos um conceito pouco difundido em nosso meio relacionado a ergonomia. Por definição, a ergonomia é a lei que deve ser aplicada para realizar um trabalho, a fim de obter máxima produtividade. A aplicação da ergonomia é enfatizada no presente trabalho através dos tempos cirúrgicos da histerectomia vaginal em útero sem prolapso, com a finalidade de otimizar seu uso e os resultados obtidos com esta técnica

Determinaçäo dos valores de referência do colesterol total, dos triglicerídeos, das lipoproteínas e de suas possíveis correlaçöes no soro de um grupo de crianças do sexo feminino na faixa etária de 6 a 15 anos / Determination of reference values of total cholesterol, triglycerides, lipoproteins and of its possible correlations in the serum of a group of female children from 6 to 15 years of age

Foi estudado um grupo de 61 crianças do sexo feminino na faixa etária de 6 a 15 anos. Foram determinados o colesterol total, os triglicerídeos, as HDL, LDL e VLVL lipoproteínas e as correlaçöes colesterol total/triglicerídeos, colesterol total/HDL-colesterol e LDL/HDL. Foram determinados na presente pesquisa os limites de confiança para os parâmetros estudados. Para o grupo em estudo foram encontrados, para a média e para o intervalo de confiança, respectivamente os seguintes valores: Colesterol total: 114,49 mg/dl e 107,82 a 121,60 mg/dl; Triglicerídeos: 65,98 mg/dl e 59,55 a 72,40 mg/dl; HDL-colesterol: 40,39 mg/dl e 37,05 a 43,73 mg/dl; LDL-colesterol: 60,88 mg/dl e 54,53 a 67,22 mg/dl; VLDL-colesterol: 13,21 mg/dl e 11,93 a 14,49 mg/dl; Colesterol total/triglicerídeos: 1,97 e 1,77 a 2,19; Colesterol total/HDL-colesterol: 3,10 e 2,79 a 3,42; LDL-colesterol/HDL-colesterol: 1,71 e 1,44 a 1,99

Variações dos níveis séricos de cobre e de ceruloplasmina em indivíduos portadores de difteria / Variation in the serum copper and ceruloplasmin levels in subjects with diphtheria

A partir do mecanismo de ação da toxina diftérica, os autores estudaram a possível correlação das alterações por ela induzidas com os níveis de cobre e de ceruloplasmina e ainda procuram demonstrar que a determinação desses parâmetros bioquímicos, pode ser útil na avaliação do curso da patologia.

Estudo do perfil lipídico e da hemoglobina glicosilada em diabéticos, de ambos os sexos, dependentes e näo dependentes da insulina / A study of the lipid profile and glucosidic hemoglobin in insulin-treated and non-insulin treated diabetics of both sexes

Foram realizados estudos do perfil lipídico, ácido úrico e hemoglobina glicosilada em indivíduos diabéticos dependentes da insulina (IDD) e näo dependentes da insulina (NIDD) e em grupo considerado normal, de ambos os sexos, em vista da discordância encontrada na literatura com respeito ao assunto. Após análise estatística, observamos no grupo feminino NIDD um aumento de concentraçäo de lipídeos totais, colesterol, triglicerídeos, fosfolipídeos, LDL-colesterol e VLDL-colesterol, quando comparado com o grupo controle, e um aumento da concentraçäo dos lipídeos totais, colesterol, LDL-colesterol, VLDL-colesterol, triglicerídeos e dos fosfolipídeos no NIDD, quando comparado ao IDD. A concentraçäo de ácido úrico no IDD quando analisada contra o NIDD se mostrou diminuída. No entanto, o estudo realizado para o grupo masculino foi somente estatísticamente maior no que diz respeito à concentraçäo de fosfolipídeos no IDD em relaçäo ao NIDD