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2.
Arch. argent. pediatr ; 120(4): e183-e186, Agosto 2022.
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1379148

ABSTRACT

Las encefalitis son cuadros clínicos frecuentes en la edad pediátrica. Pueden dividirse en aquellas causadas por la infección del sistema nervioso central y en las de etiología inmunomediada (algunas de las cuales pueden ser para- o posinfecciosas). En marzo de 2020 la Organización Mundial de la Salud declaró la pandemia por el coronavirus de tipo 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por su sigla en inglés). Los reportes pediátricos de enfermedad por dicho agente describen una amplia gama de manifestaciones clínicas: compromiso respiratorio, gastrointestinal, síntomas neurológicos, entre otros; y el síndrome inflamatorio multisistémico asociado a COVID-19 (SIM-C). Describimos el caso de un niño de 2 años con diagnóstico de encefalitis por anticuerpos antirreceptor N-metil-d-aspartato (anti-NMDAR), en quien se comprobó, mediante serología, una infección reciente por SARS-CoV-2. La presencia de marcadores serológicos positivos para SARS-CoV-2 en un paciente que presentó encefalitis por anticuerpos anti-NMDAR podría interpretarse como una asociación temporal, estableciéndose la posibilidad de que el virus haya actuado como gatillo de una enfermedad autoinmunitaria.


Encephalitis are frequent clinical pictures in pediatric age. They can be divided into those caused by infection of the central nervous system and those of immune-mediated etiology (some of which may be para- or post-infectious). In March 2020, the WHO declared a SARS-CoV-2 pandemic. Pediatric reports of disease caused by this agent describe a wide range of clinical manifestations: respiratory and gastrointestinal compromise, neurological symptoms, among others; and a multisystemic inflammatory syndrome in children associated with COVID-19 (MIS-C).We describe the case of a 2-year-old boy with a diagnosis of anti-NMDAR antibody encephalitis, in whom a recent SARSCoV-2 infection was serologically proven. The presence of positive serological markers for SARS-CoV-2 in a patient who presented encephalitis due to anti-NMDAR antibodies could be interpreted as a temporal association; establishing the possibility that the virus has acted as a trigger for an autoimmune disease


Subject(s)
Humans , Male , Child, Preschool , Encephalitis/diagnosis , COVID-19/complications , COVID-19/diagnosis , Systemic Inflammatory Response Syndrome , Pandemics , SARS-CoV-2
3.
Adv Rheumatol ; 61: 52, 2021. tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1339073

ABSTRACT

Abstract Background: Clinically evident interstitial lung disease (ILD) affects between 10 and 42% of the patients with rheumatoid arthritis (RA). Airway involvement seems to be even more common. Most of the available evidence comes from studies performed in established RA patients. The aim of our study was to know the prevalence of non-diagnosed lung disease (airway and interstitial involvement) in patients with early RA and look for associated factors. Methods: We designed an observational, multicenter, cross-sectional study, and included patients with RA of less than two years since diagnosis. We performed a structured questionnaire, HRCT and lung functional tests looking for lung disease, together with joint disease evaluation. We analyzed which variables were associated with the presence of lung disease on HRCT. Results: We included 83 patients, 83% females. The median (IQR) of time since RA diagnosis was 3 (1-6) months. In the HRCT, 57 patients had airway compromisea (72%), and 6 had interstitial abnormalities (7.5%). The most common altertion found in lung functional tests was a reduced DLCO (14%). The presence of at least one abnormality in the physical exam was associated with lung involvement on HRCT [13 (21.6%) vs 0 (0%); p = 0.026]. Also, patients with lung involvement presented significantly lower values of FVC% and DLCO%, and higher values of RV/TLC. No variable related to joint involvement was found associated with alterations in HRCT. Conclusion: Our study shows that a large proportion of early RA patients has abnormal findings in HRCT. Further studies are required to confirm these findings.

4.
Rev. am. med. respir ; 20(2): 189-194, jun. 2020. ilus
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1431437

ABSTRACT

Los trastornos deglutorios secundarios a diferentes patologías pueden desencadenar episodios aspirativos hacia la vía aérea, condicionando una injuria pulmonar cuya gravedad dependerá del material aspirado y del tiempo de exposición. Cuando el agente aspirado es de composición oleosa, su aspiración es capaz de desencadenar una reacción inflamatoria pulmonar denominada neumonía lipoidea, pudiendo con el tiempo conducir a una fibrosis parenquimatosa irreversible. En el caso presentado se describe un paciente con trastornos deglutorios e ingesta prolongada de vaselina como laxante. Revisten interés el extenso compromiso asimétrico del parénquima pulmonar y la metodología diagnóstica empleada para identificar los macrófagos pulmonares cargados con lípidos, realizándose una revisión de la evidencia al respecto en la discusión del caso.


Deglutitive disorders that result from different diseases may cause aspiration episodes into the airways, determining a lung injury whose severity will depend on the material that was aspirated and the exposure time. If the aspirated agent has an oily composition, its aspiration is capable of triggering a pulmonary inflammatory reaction called lipoid pneumonia which after some time may cause irreversible parenchymal fibrosis. The case reported in this study describes a patient with deglutitive disorders and prolonged intake of vaseline as laxative. The large assymetric involvement of the lung parenchyma and the diagnostic methodology used to identify lung macrophages charged with lipids take particular importance. A review of the evidence has been carried out in that regard during the discussion of the case.

5.
Rev. Hosp. Niños B.Aires ; 62(276): 28-31, 2020.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1099904

ABSTRACT

La leucemia linfoblástica aguda es la enfermedad oncohematológica más frecuente en la edad pediátrica. El debut con manifestaciones osteoarticulares obliga a realizar el diagnóstico diferencial con artritis idiopática juvenil. El tratamiento con corticoides ante una sospecha de enfermedad reumatológica puede retrasar el diagnóstico y demorar la instauración de un tratamiento adecuado. Describimos el caso clínico de una niña de 8 años con poliartritis migratriz como forma de presentación atípica de leucemia


Acute lymphoblastic leukemia is the most common oncohematological disease in childhood. The onset of the disease with osteoarticular manifestations requires a differential diagnosis with juvenile idiopathic arthritis. Treatment with corticosteroids in case of suspected rheumatic disease can delay the correct diagnosis of leukemia and therefore postpone adequate treatment. We describe the clinical case of an 8-year-old girl with migratory polyarthritis as a form of atypical presentation of leukemia


Subject(s)
Female , Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma , Pediatrics , Arthritis , Leukemia
6.
Rev. Hosp. Niños B.Aires ; 61(273): 68-76, 2019.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1102999

ABSTRACT

Introducción. En Argentina, el trauma es la causa más frecuente de muerte en niños mayores de 1 año, con una elevada morbilidad y un alto costo para el sistema de salud. La caída de altura es la principal causa de lesiones traumáticas luego de los eventos por vehículo a motor. Objetivos. Explorar factores relacionados con traumatismos por caída de altura en pacientes hospitalizados, clasificar sus causas, describir la topografía lesional y analizar factores de riesgo y el evento traumático a través del Índice de Trauma Pediátrico (ITP). Material y métodos. Estudio de sección transversal con posterior tratamiento analítico mediante regresión logística. Se incluyeron 113 niños en forma consecutiva, de 0 a 18 años que requirieron hospitalización por trauma por caída de altura entre el 15 de noviembre de 2014 al 14 de noviembre de 2015, con seguimiento longitudinal hasta el alta. Dentro del universo de niños con trauma, se eligió el subconjunto de pacientes arriba mencionado. Se realizó una entrevista a los padres y se diseñó una ficha médica con datos obtenidos de las historias clínicas. Los pacientes enrolados se dividieron en dos grupos según el Índice de Trauma Pediátrico (ITP) para identificar potenciales factores de riesgo mediante un modelo de regresión logística. Se estratificaron en tres grupos etarios para el análisis de la topografía lesional. Resultados. De los 113 pacientes incluidos en el estudio, el 55,9% las caídas fueron por negligencia, siendo las lesiones más frecuentes el traumatismo encéfalo craneano (TEC) en menores de 3 años y de los miembros en niños mayores; los factores de riesgo identificados fueron el juego durante el evento y la presencia de gas natural, ambos predictores de trauma de menor gravedad. Conclusiones. Se pudo solo determinar la asociación de dos de los factores de riesgo explorados, probablemente relacionados a la n de pacientes en relación a las múltiples variables incluidas. La causa más frecuente de trauma fue por negligencia; el TEC fue la lesión más frecuente en niños pequeños y en los mayores fue el compromiso de miembros en la población estudiada


Introduction. Trauma injuries are the main cause of mortality in children older than 1 year, producing high morbidity and high costs in health system. After motor vehicle-related injuries, falls are the leading cause of unintentional injuries in children. Objectives. To explore factors related to trauma due to height fall in hospitalized patients, to classify the causes of trauma due to height fall, to identify the injuries topography and to analyze the association between risk factors and trauma events using the Pediatric Trauma Index. Methods. In this cross-section study, with posterior logistic regression analysis, one hundred and thirteen children consecutively admitted for trauma due to fall height, from 0 to 18 years old, from November 15th, 2014 to November 14th, 2015 were prospectively evaluated. Parental interviews were conducted, and medical file, based on clinical records was designed. The sample was divided in two groups according to the Pediatric Trauma Index in order to identify risk factors through a logistic regression model. Patients were stratified in 3 age groups for the analysis of lesion topography. Results. Of the 113 patients included, 55.9% of the falls were due to negligence, cranioencephalic trauma (TEC) was the main trauma in children less than 3 years old, and limb fractures predominated in older population. In the multiple regression analysis, the risk factors identified were game activity and gas for home use, both predictors of less severity trauma. Conclusions. We could only determine the association of two of the risk factors explored, probably related to the number of patients in relation to the multiple variables included. We can demonstrate only the association of two of all risk factors explored, probably related with n of patients and the multiple variables included. The most frequent cause of trauma was due to negligence. In the studied population, TEC was the most frequent injury in small children and in the older children the commitment of members


Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Accidental Falls , Brain Injuries , Craniocerebral Trauma , Pediatrics , Epidemiological Monitoring
7.
Rev. Hosp. Niños B.Aires ; 61(273): 81-87, 2019.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1103002

ABSTRACT

La utilización de sedación y analgesia durante procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos es un estándar de cuidado en pediatría. El pediatra a cargo debe conocer las condiciones del paciente y los recursos institucionales necesarios para la realización de una sedoanalgesia segura. Proponemos la utilización de ketamina, y en algunos casos su asociación con midazolam, para la sedoanalgesia realizada por pediatras


The use of sedation and analgesia during diagnostic and/or therapeutic procedures is a standard of care in pediatrics. The pediatrician in charge must know the conditions of the patient and the institutional resources necessary for the realization of a safe sedoanalgesia. We propose the use of ketamine, and in some cases its association with midazolam, for sedoanalgesia performed by paediatricians


Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Conscious Sedation , Analgesia , Midazolam , Child , Deep Sedation , Ketamine
8.
Rev. Hosp. Niños B.Aires ; 60(271): 316-321, 2018.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-988157

ABSTRACT

La infección por Mycoplasma pneumoniae (MP) puede presentar un exantema mucocutáneo grave. Esta entidad, denominada Exantema mucocutáneo inducido por Mycoplasma pneumoniae (EMIM), se caracteriza por presentar una epidemiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, y evolución que la diferencian del síndrome de Stevens Johnson, de la necrólisis epidérmica tóxica, y del exantema multiforme. Se presenta el caso de un niño de 5 años de edad con mucositis oral y genital graves asociadas a infección respiratoria aguda baja con rescate de MP en aspirado nasofaríngeo. Se diagnostica EMIM. Los autores del presente artículo realizan una revisión de la bilbiografía y exponen conceptos y definiciones actualizados que permiten catalogar este cuadro como una entidad independiente


Mycoplasma pneumoniae (MP) infection can present with a severe mucocutaneous exanthema. This entity, called mucocutaneous exanthema induced by Mycoplasma pneumoniae (EMIM), is characterized by an epidemiology, pathophysiology, clinical manifestations, and evolution that differentiate it from Stevens Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, and exanthema multiforme. We present the case of a 5-year-old boy with severe oral and genital mucositis associated with low acute respiratory infection with MP rescue in nasopharyngeal aspirate. EMIM is diagnosed. The authors of this article conduct a review of the bibliography and present concepts and updated definitions that allow cataloging this disease as an independent entity


Subject(s)
Child, Preschool , Stevens-Johnson Syndrome , Exanthema , Mycoplasma pneumoniae
9.
Rev. am. med. respir ; 15(4): 363-366, dic. 2015. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-842953

ABSTRACT

Se presenta el caso de una mujer de 71 años de edad, tabaquista pasiva, con historia de internaciones múltiples debido a episodios agudos de asma bronquial. Como antecedentes de relevancia, ella presentaba hipertensión arterial, hipotiroidismo y diagnóstico de asma con atopía y rinitis alérgica desde la adolescencia. Refería un franco empeoramiento de los síntomas desde hacía aproximadamente 24 meses. Para su asma estaba en tratamiento con budesonide 640 mcg diarios, formoterol 18 mcg diarios, montelukast 10 mg diarios, tiotropio 18 mcg diarios. Además recibía fluticasona nasal, omeprazol 40 mg, cinitaprida, levotiroxina y losartán. Pese a estar tratada con la medicación antes mencionada, persistía sintomática desde el punto de vista respiratorio con sibilancias audibles, disnea y tos requiriendo en varias oportunidades internación en sala general. Ella negaba exposición a hongos domésticos, ácaros, no tenía animales ni hobbies. Realizaba los quehaceres de su hogar, pero no mezclaba lavandina con detergentes ni otros productos irritantes


Subject(s)
Asthma , Tobacco Smoke Pollution , Hypertension
10.
Rev. am. med. respir ; 15(3): 253-255, set. 2015. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-842931

ABSTRACT

El síndrome de Hughes-Stovin (SHS) es una enfermedad rara, caracterizada por la presencia de tromboflebitis y aneurismas de las arterias pulmonares y/o bronquiales. Si bien la etiología y patogénesis del SHS se desconoce, se han identificado asociaciones con ciertas infecciones y angiodisplasia. Pertenece al grupo de las vasculitis generalizadas, con un mecanismo patológico muy parecido al de la enfermedad de Behçet (EB), incluso considerándose como una variante de esta última. Las manifestaciones clínicas incluyen tos, disnea, fiebre, toracodinia y hemoptisis. Es fundamental realizar un diagnóstico y tratamiento de manera temprana debido a que estos pacientes presentan un alto riesgo de ruptura de los aneurismas de arteria pulmonar. El tratamiento se basa en el uso de agentes inmunosupresores.


The Hughes-Stovin Syndrome (HSS) is a very rare clinical disorder characterized by thrombophlebitis and multiple pulmonary and/or bronchial aneurysms. The exact etiology and pathogenesis of HSS is unknown; possible causes include infections and angiodysplasia. HSS has also been considered as a variant of Behcet's disease (BD). Patients with HSS usually present with cough, dyspnea, fever, chest pain and haemoptysis. Early diagnosis and treatment are important, because patients are at a high risk for devastating pulmonary artery aneurysm rupture. Treatment usually involves immunosuppressive agents.


Subject(s)
Thrombophlebitis , Angiodysplasia , Aneurysm
11.
Arch. argent. pediatr ; 113(1): 12-20, ene. 2015. tab, graf
Article in English, Spanish | LILACS, BINACIS | ID: lil-734287

ABSTRACT

Introducción. En Argentina, el trauma es la causa más frecuente de muerte en niños mayores de 1 año, con una elevada morbilidad y un alto costo para el sistema de salud. Objetivo. Identificar las causas de las lesiones en los pacientes internados por trauma y analizar la asociación entre los factores epidemiológicos y el trauma grave. Población y métodos. Estudio prospectivo. Se incluyeron los niños de 0-18 años internados por trauma no intencional entre abril de 2012 y marzo de 2013. Se dividieron en dos grupos según el índice de trauma pediátrico grave (8 o menor) para identificar factores de riesgo mediante un modelo de regresión logística. Variables predictivas: características demográficas del paciente y sus padres, factores socioeconómicos, datos del incidente, asistencia inicial, evolución y factores de riesgo. Se estratificaron en tres grupos etarios para el análisis de la topografía de la lesión. Resultados. Se incluyeron 237 pacientes. En menores de 3 años, predominó el traumatismo craneoencefálico y, en mayores de 3 años, las fracturas de miembros. En el análisis bivariado, padres extranjeros, indigencia o pobreza, causa inmediata prevenible, altura peligrosa y calefacción insegura resultaron estadísticamente significativos. Por regresión múltiple, quedaron incluidas las variables padres extranjeros, residencia en asentamiento, causa inmediata prevenible y calefacción insegura. Conclusiones. La principal causa de trauma fue la caída de altura y algunos de los factores socioeconómicos explorados se asociaron a mayor riesgo de trauma. Esto podría ser utilizado para elaborar medidas de prevención.


Introduction.In Argentina, trauma is the most common cause of death among children older than 1 year old, has a high morbidity rate, and results in large costs for the health system. Objective.To identify causes of injuries in patients admitted to the hospital due to a trauma, and to analyze the relationship between epidemiological factors and severe trauma. Population and Methods.Prospective study. Children and adolescents aged 0 to 18 years old admitted to the hospital due to unintentional trauma between April 2012 and March 2013 were included. They were divided into two groups based on severity according to the pediatric trauma score (8 or lower) to identify risk factors by means of a logistic regression model. Predictive outcome measures: patients' and parents' demographic characteristics, socioeconomic factors, event data, initial care, course, and risk factors. Patients were stratified into three age groups for the analysis of the type of injury and the anatomic location. Results.Two hundred and thirty-seven patients were included. Traumatic brain injuries were predominant among children younger than 3 years old, while limb fractures were most common among children older than 3 years old. In the bivariate analysis, foreign parents, a state of poverty or destitution, an immediate preventable cause, dangerous heights, and an unsafe heating system were statistically significant outcome measures. Based on multiple regression, outcome measures included were foreign parents, living in a slum area, an immediate preventable cause, and an unsafe heating system. Conclusions.The main cause of trauma was related to falls from heights, and some of the studied socioeconomic factors were associated with a higher risk of trauma. This information may be useful to develop prevention measures.


Subject(s)
Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Pediatrics , Wounds and Injuries , Risk Factors , Tertiary Prevention
12.
Rev. am. med. respir ; 14(1): 28-46, mar. 2014. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-708620

ABSTRACT

El déficit de alfa-1 antitripsina (AAT) es una condición hereditaria rara y raramente diagnosticada en todo el mundo, incluida Argentina. El infradiagnóstico es fundamentalmente debido a que muchos médicos desconocen su existencia, diagnóstico y tratamiento. Por ello, la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria encomendó a un grupo de expertos la elaboración de la presente normativa. La AAT es una glicoproteína secretada por el hígado, muy abundante en sangre, tejidos y fluidos corporales, cuya función principal consiste en inhibir la elastasa del neutrófilo y otras serin proteasas, confiriendo al suero humano más del 90% de su capacidad antiproteasa. El déficit de AAT deriva de mutaciones del gen de la SERPINA1, y se manifiesta clínicamente por enfisema pulmonar, cirrosis hepática y, con menor frecuencia, por paniculitis, vasculitis sistémicas y posiblemente otras enfermedades. El déficit grave de AAT afecta mayoritariamente a individuos de raza caucasiana y tiene su máxima prevalencia (1:2.000-1:5.000 individuos) en el norte, oeste y centro de Europa. En EEUU y Canadá, la prevalencia es de 1: 5.000-10.000, y es 5 veces menor en países latinoamericanos, incluida Argentina, donde se estima que puede haber unos 18.000 individuos con genotipos deficientes graves SZ y ZZ, la inmensa mayoría sin diagnosticar. Sospechar la enfermedad resulta clave para medir la concentración sérica de AAT y completar el diagnóstico con la determinación del fenotipo o genotipo ante concentraciones bajas. La detección de casos permite la puesta en práctica del consejo genético, el chequeo de familiares consanguíneos y, en casos seleccionados, la aplicación de terapia sustitutiva.


The alpha-1 antitrypsin (AAT) deficiency is a rare hereditary condition which is rarely diagnosed in the world, including Argentina. Underdiagnosis is mainly due to lack of knowledge of its diagnosis and treatment by many physicians. For this reason, the Argentine Association of Respiratory Medicine convened a group of experts to develop the present guidelines. AAT is a glycoprotein secreted by the liver; it reaches high levels in blood, body tissues and fluids. Its main function is to inhibit the neutrophil elastase and other serum proteases providing 90% of human serine antiprotease activity. The AAT deficiency is produced by mutations of the SERPINA1 gene. Its clinical manifestations are pulmonary emphysema, liver cirrhosis, and less often panniculitis, systemic vasculitis and possibly other conditions. The severe AAT deficiency affects mainly Caucasian individuals. The highest prevalence, ranging from 1 in 2000 to 1 in 5000 population is observed in northern, western and central Europe. In the USA and Canada, the prevalence varies from 1 in 5000 to 1 in 10000 population. It is 5 times less frequent in Latin American countries. It is estimated that in Argentina there may be 18000 cases with severe deficiency of SZ y ZZ genotypes, most of them undiagnosed. It is crucial to suspect the disease in order to measure the serum AAT concentration, and, if the concentrations are low, to confirm the diagnosis with the phenotype or genotype determinations. Case detection allows genetic advice, control of blood-related relatives and in selected cases, replacement therapy.


Subject(s)
Therapeutics , alpha 1-Antitrypsin , Genetics
13.
Arch. argent. pediatr ; 106(3): 260-263, jun. 2008. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-486961

ABSTRACT

El abdomen agudo como síntoma inicial de meningococemia es una entidad muy poco frecuente y raramente descripta en la bibliografía. Presentamos el caso de un paciente de 4 años de edad, sexo masculino, previamente sano, que consulta por síndrome febril y dolor abdominal de 24 h de evolución. Seinterna en unidad clínico-quirúrgica con diagnóstico de abdomen agudo quirúrgico. El paciente evoluciona desfavorablemente y súbitamente presenta signos compatibles con sepsis grave. Se realiza laparotomía de urgencia; se observa escasa cantidad de líquido citrino libre en cavidad con adenitis mesentérica. Desarrolla luego lesiones purpúricas palpables de rápida progresión en miembros inferiores y evolución al shock séptico. Se aísla en hemocultivos periféricos Neisseria meningitidis serogrupo B. El objetivo de esta publicación es exponer y alertar sobre una modalidad de presentación clínica poco frecuente de la meningococemia, pues el retraso en su diagnóstico y tratamiento impactan sobre la morbimortalidad en la población pediátrica.


Abdominal pain as an initial symptom of meningococcemia is an infrequent entity, rarely described in literature. We present a case of a 4 year-old, male, previously healthy child with a 24 hour history of fever and abdominal pain. He is admitted in a surgical unit with a diagnosis of acute abdomen for surgical resolution. The clinical course turns unfavorably, and patient presents signs of severe sepsis. Urgent laparotomy is performed, observing little brownish fluid and mesenteric adenitis. He then exhibits palpable purpuric rapidly progressive lesions in lower extremities, progressing to septic shock. Later, Neisseria meningitidis serogroup B is isolated from blood cultures.The aim of this article is drawing attention to a nontypical form of manifestation of meningococcemia, as a delayeddiagnosis and treatment has an impact on morbidity and mortality among the pediatric population.


Subject(s)
Child, Preschool , Abdomen, Acute/pathology , Meningococcal Infections/diagnosis , Neisseria meningitidis, Serogroup B
14.
Rev. argent. radiol ; 70(1): 31-51, ene.-mar. 2006. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-534298

ABSTRACT

Introducción: la pared torácica es una estructura que puede ser comprometida por una variedad de procesos cuya valoración con la radiología convencional puede resultar complicada. Sin embargo, la Rx puede ser útil en la detección de ciertas alteraciones óseas. En el presente ensayo se revisaran diferentes alteraciones de la pared torácica incluyendo desordenes congénitos, procesos inflamatorios e infeccioso, tumores óseos y de partes blandas y misceláneas, mediante Tomografía Computada (TC). Material y Metodo: se evaluarón en forma retrospectiva a los pacientes estudiados en cuatro diferentes centros de diagnóstico, con el objeto de identificar alteraciones de la pared torácica, en todos aquellos pacientes que fueran enviados para estudio directo de la pared o como hallazgos adicionales en el curso de estudios del tórax, del mediastino o del pulmón. Basado en los exámenes de tomografía computada, se evaluaron los signos por imágenes de las alteraciones congénitas y de la patología adquirida, presentando a los pacientes que tuvieron confirmación quirúrgica, por biopsia o por evolución clínica y antecedentes de los mismos. Descripción de Hallazgos: se describieron hallazgos por quirúrgicos, traumáticos, cuerpos estraños, enfisema subcutáneo, artrosis costo-cleido-vertebrales, fibroelastoma, ginecomastia, anomalías congénitas y del desarrollo, procesos inflamatorios e infecciosos, tumores benignos y malignos de partes blandas y óseos. Conclusión: una amplia gama de patologías afectan a la pared torácica tanto de sus componentes óseos como de partes blandas. En muchas oportunidades, las lesiones de la pared simulan patología pulmonar en la RX simple y se resulven con TC.


Subject(s)
Humans , Tomography, X-Ray Computed , Thorax/pathology , Communicable Diseases , Thoracic Neoplasms
15.
Rev. argent. radiol ; 65(4): 331-335, 2001. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-305672

ABSTRACT

La linfangiomatosis musculoesquéletica ha sido descripta esporádicamente en la bibliografía radiológica y ortopédica. Este caso documenta el espectro imagenológico de una enfermedad poco frecuente y ayuda a identificar un potencial patrón diagnóstico. Se presenta una paciente de 35 años de edad que consulta por dolor dorsolumbar inespecífico, es estudiada mediante Rx simple, Tomografía Computada (TC) y Resonancia Magnética (RM). Los hallazgos radiológicos evidenciados permitieron confirmar la naturaleza benigna de la enfermedad. La linfangiomatosis musculoesquelética es una entidad benigna poco frecuente de etiología desconocida, que compromete a los vasos sanguíneos y linfáticos, produce lesiones quísticas difusas a nivel del esqueleto axial y apendicular y se acompaña de afectación visceral. El empleo de los distintos métodos de imágenes permite realizar el diagnóstico correcto


Subject(s)
Humans , Adult , Female , Fatty Acids/therapeutic use , Fractures, Spontaneous/etiology , Lymphangioma , Ascites , Chylous Ascites , Lymphangioma , Magnetic Resonance Imaging , Muscle, Skeletal/pathology , Musculoskeletal Diseases , Osteolysis/etiology , Pleural Effusion , Dietary Proteins/therapeutic use , Chylothorax/diet therapy , Chylothorax/etiology , Tomography, X-Ray Computed
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