Encefalitis autoinmunes: Un nuevo diagnóstico para una antigua enfermedad / Autoimmune encephalitis. New diagnosis for an old condition

Las encefalitis autoinmunes son un nuevo grupo de enfermedades de gran trascendencia clínica y terapéutica debido a la buena respuesta en gran parte de los casos a la terapia inmunomoduladora indicada, con un gran porcentaje de curación, sin secuelas neurológicas importantes (cognitivo, motor, crisis o movimientos involuntarios). En el año 2007 se demostró la presencia de auto anticuerpos neuronales en la patogenia de este grupo de enfermedades, con síntomas psicóticos y de movimientos involuntarios como indicadores de la enfermedad. La presente revisión enfatiza el salto crucial y el cambio de paradigmas suscitados tras el descubrimiento de estas encefalitis asociadas a anticuerpos.

Autoimmune encephalitis is a new group of diseases of great clinical and therapeutic importance due to the good response in most cases to the immunomodulatory therapy indicated, with a large percentage of healing without significant neurological effects (cognitive, motor, seizures or involuntary movements). Since 2007, the presence of neuronal autoantibodies in the pathogenesis of this group of diseases has been demonstrated, with psychotic symptoms and involuntary movements as clinical markers of the disease. The present review emphasizes the crucial leap and change of paradigms arising after the discovery of these encephalitis associated with antibodies.

Perfil das pacientes do Ambulatório de Colposcopia do Hospital Universitário Säo Vicente de Paulo / Profile of patients at the Ambulatory of Colposcopy, University of Passo Fundo's Medical School

A colposcopia orienta a conduta clínica nas várias modificaçöes benignas e malignas do colo uterino. Analisou-se, retrospectivamente, as características referentes a idade, número de gestaçöes e classe colposcópica das pacientes no ambulatório de colposcopia do Hospital Universitário Säo Vicente de Paulo, entre janeiro de 1987 e agosto de 1997. Foram encontrados 566 pacientes, em 833 consultas, com idade média de 36,75 anos, sendo que 50 por cento tinham idade inferior a 30 anos. A média ponderada de consultas foi 1,47 por paciente. A classificaçäo colposcópica tipo 2 ocorreu em 55 por cento das consultas e a classificaçäo tipo 3 ocorreu em 18 por cento das consultas. Encontrou-se pequeno número de pacientes neste período. Verificou-se como tardio o início da avaliaçäo colposcópica e pequeno o número de reconsultas, previsível o número de mulheres com classe 2 e elevado o número de pacientes com classe colposcópica tipo 3