ABSTRACT
Antecedentes: Después de la resección pancreaticoduodenal la fístula pancreática es una temida complicación, con una mortalidad estimada del 10 al 20 por ciento de los casos. Objetivo: Intentar reducir la frecuencia y la severidad de la fístula anastomótica postoperatoria luego de la pancreatoyeyunoanastomosis (PYA) en pacientes con dduodenopancreatectomía cefálica (DPC). Resumen: La pancreatogastroanastomosis (PGA) se realizó como una reconstrucción alternativa luego de DPC. Desde 1991 a 1997 hemos realizado 15 DPC. En 9 pacientes empleamos la PGA y en 6 la PYA. La mortalidad fue del 0 por ciento. Pero la morbilidad alcanzó el 56 por ciento. La fístula pancreática estuvo presente en el 13 por ciento del grupo de PYA y 0 por ciento en PGA. Conclusión: Estos resultados confirman que la PGA es un seguro método de reconstrucción luego de la DPC
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Anastomosis, Surgical/methods , Stomach/surgery , Pancreatic Fistula/prevention & control , Jejunum/surgery , Pancreas/surgery , Pancreatectomy , Pancreatic Neoplasms/surgery , Anastomosis, Surgical/adverse effects , Digestive System Fistula/etiology , Pancreatic Fistula/complications , Pancreatic Fistula/mortality , Pancreatectomy/adverse effects , Pancreaticojejunostomy/adverse effects , Pancreaticojejunostomy/trends , Postoperative Complications/etiologyABSTRACT
Desde 1991, hemos realizado 17 duodenopancreatectomías y reconstruimos con la pancreatogastroanastomosis en 11 oportunidades. La mortalidad fue del 0 por ciento, y la morbilidad alcanzó el 52,94 por ciento. En esta presentación proponemos nuestra técnica
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Biliary Tract Neoplasms/surgery , Duodenal Neoplasms/surgery , Pancreas/surgery , Pancreatic Neoplasms/surgery , Aged, 80 and over , Anastomosis, Surgical , Gastrostomy , PancreaticoduodenectomyABSTRACT
Un medicamento no siempre cumple en forma satisfactoria su cometido debido a varios factores, desde la prescripción, la existencia de instrucciones escritas sobre el uso del medicamento o el asesoramiento del profesional farmacéutico sobre la forma de tomarlo. Objetivo: Conocer los pasos de una receta desde su prescripción por el médico a su dispensación por el farmacéutico y características socio-demográficas de quienes presentan en la farmacia una receta. Material y Método: En 10 ciudades seleccionadas se diseñaron muestras probabilísticas de farmacias, y en cada una fueron encuestadas 40 personas que presentaron recetas, mediante un cuestionario anónimo auto-administrado. Resultados: En 8100 encuestas hubo predominio de mujeres (61,6 por ciento) y edades entre 51-65 en mujeres y mayores de 65 en varones. El 80,4 por ciento tuvo cobertura social de atención médica. Las recetas eran para el encuestado en 57 por ciento. Tenían instrucciones escritas 51 por ciento de las recetas, variando la proporción según la fuente de financiamiento. Discusión: En quienes concurren a la farmacia predominan las mujeres en edades mayores de 50 años. Cuatro quintas partes de las recetas corresponden a quienes tienen cobertura. En 57 por ciento la receta era para el encuestado. La mitad de las recetas no incluyen instrucciones escritas.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Dispensatory/standards , Pharmacoepidemiology , Pharmacoepidemiology/statistics & numerical data , Drug Prescriptions/standards , Health Maintenance Organizations/economics , Health Services Coverage/economicsABSTRACT
Se comunica la observación de un recién nacido que presenta desde el nacimiento gangrena del mienbro superior izquierdo.Se efectúa una revisión de la etiología y factores clínicos asociados a las lesiones isquémicas del neonato
Subject(s)
Infant, Newborn , Arm , Gangrene/etiology , Thrombosis , PediatricsABSTRACT
La duplicación de la vesícula biliar es un hallazgo poco común. Ocurre como un error del desarrollo. En el caso presentado cada vesícula desemboca por un cístico propio a un cístico común y éste al colédoco