Detección y gravedad de la enfermedad coronaria: comparación entre el índice de Framingham y el de calcio coronario por tomografía multicorte / Detection and severity of coronary disease: comparison between Framingham and calcium scores using multi-slice tomography

Introducción: Múltiples estudios muestran que el índice de calcio coronario (ICC ) es predictor de eventos coronarios de mayor exactitud respecto a escalas de riesgo tradicionales; sin embargo, no se han realizado en países como Colombia. Se compara la asociación del índice de Framingham (IF) con el ICC en la detección de enfermedad coronaria y su gravedad. Metodología: Se revisaron informes de angiotomografía coronaria de los últimos tres años de pacientes que tenían calculado IF e ICC mediante tomografía multicorte. Se determinaron medidas de correlación y de asociación entre las dos técnicas con la presencia y gravedad de enfermedad coronaria determinada por angiotomografía multicorte. Resultados: Se incluyeron 96 pacientes en total. El ICC presentó mayor correlación con la presencia y gravedad de enfermedad coronaria (0,84; p < 0,001) en comparación con el IF (0,30; p < 0,001). Existe una correlación baja (0,33; p < 0,001) entre el IF y el ICC. No se encontró asociación significativa entre el IF moderado y enfermedad coronaria significativa (OR = 2,51; IC 95: 0,7-8,9) y no significativa (OR = 2,3; IC 95: 0,86-6,15). Por el contrario, se encontró que un ICC ≥ 100 está asociado con enfermedad coronaria (OR = 182; IC 95: 17,4-190,2) en contraste con el IF crónico (OR = 18,6; IC 95: 1,75-198,0). Conclusiones: La medición de ICC por tomografía multicorte presenta mayor correlación con presencia y gravedad de enfermedad coronaria en comparación con el IF. Existe una correlación bajaentre el índice de Framingham y el de calcio coronario.

Agrandamiento de la encia producidos por aparatos de ortodoncia preventiva en niños de 5-14 años / Enlargements of gingiva produced by preventive orthodontic apparatus in children from 5 to 14 years old

El propósito del estudio realizado fué observar clínicamente los agrandamientos producidos por los aparatos de ortodoncia preventiva en pacientes de 5-14 años de edad. El estudio consta de dos fases: la primera una revisión bibliográfica y la segunda un estudio de casos y controles de tipo experimental. La población universo para este estudio fue de 36 pacientes con edades de 5-14 años de edad, donde se tomaron 18 casos y 18 controles. Las variables independientes escogidas fueron: edad, sexo e higiene oral; las variables dependientes constaron de índice de placa, y observación clínica de irritación y agrandamientos gingivales. Las mediaciones que se efectuaron en un periodo de 6 meses incluían: recuento de placa bacteriana, utilizando el índice de O'leary, y la observación clínica. El tiempo de aparatología fué elegido según las necesidades de los pacientes. Básicamente éran aparatos sencillos y de pregrado. Se observó que el promedio de placa en las 10 mediciones disminuyó de un 40 a 50 por ciento aproximadamente. A pesar de la notable disminución de placa 6 pacientes presentarón agrandamientos en la encia en los molares donde se retenía el aparato