Diversity of the epiphytic liverworts (Marchantiophyta) of the Suasie sector in the Chingaza National Natural Park / Diversidad de hepáticas epífitas (marchantiophyta) del sector suasie en el parque nacional natural chingaza

RESUMEN Los briófitos forman un grupo conspicuo de la flora del planeta. Su contribución ecológica en términos de riqueza de especies y cobertura en muchos hábitats es fundamental para el equilibrio de los servicios ecosistémicos. En Colombia se tiene el registro aproximado de 715 especies de Marchantiophyta (hepáticas), las cuales presentan su mayor riqueza en la región Andina. El estudio se realizó en el Parque Nacional Natural Chingaza - sector Suasie dada su importancia ecológica e hídrica para los municipios aledaños. El objetivo principal de este estudio fue determinar la diversidad de la comunidad de hepáticas en el sector de Suasie del PNN Chingaza. Para ello, se hicieron tres levantamientos en transectos de 2x50 m en un gradiente altitudinal, en cada transecto se muestrearon las hepáticas presentes en cuatro forófitos escogidos al azar. Las muestras recolectadas fueron identificadas para el análisis de composición y diversidad de la comunidad. Como resultado, fue posible evidenciar la variación de la composición y abundancia de hepáticas a lo largo del gradiente, basados no solo en los índices estimados, sino también en la asociación con la cobertura vegetal de cada sitio de muestreo. Con un total de 47 especies registradas, se soporta la alta diversidad del sector en estudio. De esta manera, la riqueza encontrada en este gradiente aporta a las actuales y futuras estrategias de conservación del parque.

ABSTRACT The bryophytes form a conspicuous group of the planet's flora, their ecological contribution in terms of species richness and coverage in many habitats is essential for the balance of ecosystem. In Colombia there is an approximate record of 715 species of Marchantiophyta (liverworts), which present their greatest richness in the Andean region. The study was carried out in the Chingaza National Natural Park - Suasie sector given its ecological and water importance for the surrounding municipalities. The main objective of this study was to determine the diversity of the liverwort community in the Suasie sector of the Chingaza NNP. For this, three surveys were made in transects of 2x50 m in an altitude gradient, in each transect the liverworts present from four phorophytes (trees and shrubs), chosen at random were sampled. The collected samples were identified for analysis of composition and diversity of the community. As a result, it was possible to demonstrate the variation in the composition and abundance of liverworts along the gradient, based not only on the estimated indices, but also on the association with the vegetation cover of each sampling site. With a total of 47 registered species, the high diversity of the sector under study is supported. In this way, the richness found in this gradient contributes to current and future conservation strategies for the park.

Investigación en pregrado de las escuelas de Medicina de Chile: percepción sobre facilitadores y limitantes entre los asistentes al III Congreso Chileno de Estudiantes de Medicina (CoCEM) / Involvement of medical students in research. Facilitators and constraints

BACKGROUND: Scientific research is fundamental to the education of medical students. However, their involvement in research is limited. AIM: To describe the perceptions of medical students about facilitators and constraints to perform undergraduate research. MATERIAL AND METOHDS: Medical students attending the Chilean Congress of Medical Students in the Metropolitan Region in 2018, were surveyed. The responses obtained were subjected to a qualitative content analysis and were grouped according to perceptions of facilitators and constraints. RESULTS: The main facilitators reported were linkage with research teachers, personal motivation towards research, and research-oriented curriculum. The main constraints were lack of time for research, lack of access to formal information channels to engage in research, and sub-optimal conditions for research. CONCLUSIONS: The main factor promoting research at the undergraduate level was the link with the teacher, mainly through informal channels. The lack of official information provided through formal instances and lack of time hampers the access to research.

Ejercicios físicos en los niveles de Síndrome de Burnout y la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca de estudiantes universitarios: un estudio de intervención / Physical exercise on Burnout Syndrome levels and Heart Rate Variability in university students: an intervention study

RESUMEN: Los programas de intervención para prevenir o tratar el Síndrome de Burnout son esenciales para mejorar la salud de los estudiantes. Pero la mayoría de las investigaciones realizadas son intervenciones psicológicas y cognitivas.Objetivo: Determinar los efectos de los ejercicios físicos en los niveles de Síndrome de Burnout y la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca en estudiantes universitarios.Métodos: Estudio experimental con pre-test y post-test, con 2 grupos de intervención y un grupo de control. La muestra fue probabilística y estratificada con participación proporcional. Instrumentos utilizados: Maslach Burnout Inventory Students Survey (MBI-SS) y Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca (HRV): cálculo de la media RR, SDNN y RMSSD. Para el ejercicio físico, se aplicaron ejercicios aeróbicos y de fuerza durante 3 sesiones semanales de una hora, en días alternos, durante 16 semanas.Resultados: El grupo de aeróbicos con Agotamiento MBI-SS fue mayor, reduciendo sus niveles en un 26,4% (d=0,532), en Cinismo (-21,06, d=0,252) y en Eficacia (-13,11, 0,397). Grupo de fuerza en Cinismo (-27,38, d=0,315), en Eficacia (-21,69, d=0,704), Agotamiento (-19,55, d=0,299). El grupo de control Agotamiento aumentó en un 10,26% (d=0,128). En la HVR, con el grupo aeróbico el SDNN tuvo el mayor cambio porcentual, con un aumento del 24,82 %, sobre la media RR y RMSSD (14,40 % y 16,45 %). En el grupo de fuerza y en el grupo de control (21,77%, 14,24%, 12,60%; y 12,59%, 4,97% y 4,99% respectivamente). Hubo un cambio en el RR medio en los grupos aeróbico y de fuerza (d = 1,281 y 1,328).Conclusiones: Efecto de reducción del síndrome de burnout y efecto contrario de incremento de valores del HRV. (AU)

ABSTRACT: Intervention programs to prevent or treat Burnout Syndrome are essential to improve the health of students. But most of the research that has been done is psychological and cognitive interventions.Objective: To determine the effects of physical exercises on Burnout Syndrome levels and Heart Rate Variability in university students.Methods: An experimental study was carried out with pre-test and post-test, with 2 intervention groups and a control group. The sample was probabilistic and stratified with proportional participation. Study variables and instruments were included: Maslach Burnout Inventory Students Survey (MBI-SS) and Heart Rate Variability (HRV): calculation of the average RR, SDNN and RMSSD. For physical exercise, aerobic and strength exercises were applied during 3 weekly sessions of one hour, on alternate days, for 16 weeks.Results: The group of aerobics with MBI-SS exhaustion was higher, reducing its levels by 26.4% (d=0.532), in Cynicism (-21.06, d=0.252) and Efficiency (-13.11, 0.397). Force group in Cynicism (-27.38, d=0.315), in Efficiency (-21.69, d=0.704), Exhaustion (-19.55, d=0.299). The Exhaustion control group increased by 10.26% (d=0.128). In HVR, with the aerobic group, NDL had the greatest percentage change, increasing 24,82 %, over the average RR and RMSSD (14,40 % and 16,45 %). In the force group and in the control group (21.77%, 14.24%, 12.60%; and 12.59%, 4.97% and 4.99% respectively) there was a change in the mean RR in the aerobic and strength groups (d = 1.281 and 1.328).Conclusions: Effect of reduction of burnout syndrome and opposite effect of increase of HRV values. (AU)

Investigación en pregrado de las escuelas de medicina de Chile: Motivación y participación de estudiantes de medicina asistentes al Congreso Chileno de Estudiantes de Medicina (COCEM)

Background: The participation of medical students in research generates professional, scientific, and personal benefits for the student. Aim: To evaluate the interest and opportunities for medical students in Chile to participate in scientific research and their perceptions about factors influencing research. Material and Methods: All students attending the 2018 Chilean Congress for Medical Students were invited to answer a 44 questions survey about interest and opportunities to participate in research. Results: The survey was answered by 489 of the 538 students attending the congress. Eighty five percent referred interest in conducting scientific research, but only 47% had the opportunity to actively participate in a research project. The main research area providing opportunities was epidemiology and the main form to access a research project was through direct contact with a medical professor or researcher. Seventy seven percent of respondents had courses of scientific investigation in their medical curriculum and 92% had a scientific society for medical students in their university. Conclusions: Respondents showed a great deal of interest in participating in scientific research. However, there is a gap between this interest and the available opportunities. Medical professors should promote and facilitate the participation of their students in research.

Seguimiento a un año de la revascularización percutánea de oclusiones coronarias crónicas en el Hospital México / One-year follow-up of percutaneous revascularization of chronic coronary occlusions at Hospital México

Resumen La prevalencia de la enfermedad arterial coronaria compleja en la población mundial es alta. Las oclusiones coronarias crónicas totales (OCT) generan gran morbilidad en la población y significan un reto terapéutico por su alta complejidad. En años recientes con el desarrollo de nuevas tecnologías se ha visto a nivel mundial un beneficio en la calidad de vida, síntomas y función sistólica del ventrículo izquierdo al realizar intervención coronaria percutánea (ICP) de las OCT con una alta tasa de éxito y pocas complicaciones. En este trabajo se describen los resultados clínicos cardiovasculares a un año de realizar ICP en pacientes con OCT intervenidos en el Hospital México en Costa Rica durante 2016-2017. Se registraron 54 pacientes con seguimiento de 1 año posterior a ICP de OCT. Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas, cuantificando síntomas según la escala funcional de la Asociación de Corazón de Nueva York (NYHA) y la Sociedad Canadiense de Cardiología (CCS) de angina, así como valoración de la fracción de eyección (FE) por ecocardiografía en forma basal y posterior a la ICP, y las complicaciones asociadas De los 54 pacientes sometidos a ICP de OCT, la mayoría fueron hombres con edad promedio de 64 años y nivel académico básico. No hubo diferencia significativa en la FE previo y posterior al procedimiento (p=0.68), con una tendencia a la mejoría en los pacientes con disfunción sistólica severa con tejido viable. Sí hubo diferencias significativas en mejoría de síntomas basados en la escala funcional NYHA (p<0,01) y la escala de angina CCS (p<0,01). Se alcanzó un éxito en el procedimiento en el 96.3% de los casos sin diferencia significativa según el acceso vascular ni la escala J-CTO con una tasa de complicaciones baja. Concluimos que hay un beneficio clínico significativo en cuanto a los síntomas, al revascularizar a pacientes con oclusiones coronarias crónicas totales, con una alta tasa de éxito en el procedimiento y pocas complicaciones.

Abstract There is a high prevalence of complex coronary artery disease worldwide, in this group chronic total occlusions (CTO) generate a great burden of disease in the population and are a difficult therapeutic challenge. In recent years and with the development of new technologies, the world have seen a benefit in quality of life, symptoms and systolic function of the left ventricle when performing a percutaneous coronary intervention (PCI) of CTO with high success rate and low rate of complications. In this study we describe the cardiovascular clinical results one year after performing PCI in patients with CTOs in Hospital Mexico in Costa Rica during 2016-2017. Methods: We registry 54 patients completing one year follow up after PCI of CTO. We measure sociodemographic and clinical variables quantifying symptoms using NYHA and CCS scales, ejection fraction (EF) using echocardiography previous and after PCI, and the complications developed. We identified 54 patients who underwent PCI of CTO, most were men with an average age of 64 years and a basic academic level. There was no significant difference in the pre-and-post-procedure EF (p=0.68), with a trend to improvement in patients with severe left ventricle systolic dysfunction and viable myocardium. There were significant differences in symp- tom improvement based on the NYHA functional status score (p<0.01) and the CCS angina score (p<0.01). A successful procedure was achieved in 96.3% of cases with no significant difference depending on vascular access or the J-CTO scale with low complication rate. Conclusions: There is a significant clinical benefit based on symptoms of performing PCI in patients with CTO with a high success rate in the procedure and a few associated complications.

How to improve the health of undocumented Latino immigrants with HIV in New Orleans: an agenda for action / Mejorar la salud de los inmigrantes indocumentados de origen latinoamericano con VIH en Nueva Orleans: un plan de acción

Latino communities continue to grow in the United States. These communities are significantly affected by HIV infection. New Orleans is a city whose demographics have changed since Hurricane Katrina in 2005, as numerous Latinos/Hispanics came to the city to help rebuild it. This population might have a higher risk of HIV acquisition and problems with access to health care. Data on HIV infection in these populations are insufficient. Active community participation and commitment of key stakeholders are important for developing strategies to bring about change. Political and social support is also a major determinant of any potential change. The following were common ground points after meetings with key stakeholders: (1) to analyze and diagnose health situations in documented and undocumented communities with HIV/AIDS in the city of New Orleans; (2) to develop partnerships and networks among stakeholders with a significant presence in Latino/Hispanic communities in the city; (3) to strengthen research in Latino/Hispanic community issues among research centers, academicians, and health care services; (4) to investigate the development of prevention strategies and technical innovations; (5) to advocate strategies to improve health care access among documented and undocumented immigrants. This project will report additional findings soon.

La infección por el VIH afecta significativamente a las comunidades de origen latinoamericano, que siguen creciendo en los Estados Unidos. En Nueva Orleans, después del Huracán Katrina en 2005, muchas personas latinas vinieron a la ciudad para ayudar a reconstruirla; aunque no hay datos suficientes, es probable que esta población tenga un riesgo mayor de infección por el VIH, así como problemas de acceso a los servicios de salud. Para elaborar estrategias que propicien el cambio, es esencial la participación comunitaria, el compromiso activo de los interesados directos y el apoyo político y social; algunos puntos de convergencia para un plan de acción son los siguientes: 1) analizar y diagnosticar la situación de salud en comunidades con VIH/sida en la ciudad de Nueva Orleans; 2) establecer alianzas y redes entre los interesados directos con una presencia significativa en las comunidades latinas en la ciudad; 3) fortalecer la investigación en los problemas de la comunidad latina entre los centros de investigación, los académicos y los servicios de atención de salud; 4) investigar el desarrollo de estrategias de prevención e innovaciones técnicas; 5) promover estrategias para mejorar el acceso a la atención de salud entre inmigrantes documentados y no documentados.

Enfermedad de moyamoya / Moyamoya disease

Introducción. Objetivo: describir el comportamiento de la enfermedad de moyamoya en niños atendidos en el Hospital Infantil de México Federico Gómez del año 1995 a 2005. Material y métodos. Estudio retrospectivo y descriptivo. Se revisaron 7 expedientes clínicos de niños con este diagnóstico, los cuales reunieron los criterios establecidos. Se elaboró una hoja de captura, con datos demográficos y personales, manifestaciones clínicas, estudios diagnósticos, tratamiento y evolución. Se analizaron los casos mediante estadística descriptiva. Resultados. La edad promedio fue de 6.5 años; predominó en mujeres (4). La manifestación clínica de inicio en todos los pacientes fue hemiparesia desproporcionada aguda o subaguda. Se encontró comorbilidad con: síndrome de Down (4), microcefalia (3), y cardiopatías congénitas (2). El diagnóstico se confirmó con angiografía por sustracción digital (5) y angiorresonancia (2). Se practicó arteriodurosinangiosis en 2 casos y angiosinostosis temporal en 1, con resolución del déficit motor sin deterioro posterior. Los restantes 4 pacientes sólo recibieron tratamiento sintomático, con persistencia de la afección motora y presencia de epilepsia. Conclusión. El diagnóstico de la enfermedad de moyamoya se realiza con angiografía o angiorresonancia magnética. El tratamiento quirúrgico es de elección.

Introduction. Objective: Describe the evolution of moyamoya disease in children attended in the Hospital Infantil de Mexico from 1995 to 2005. Material and methods. Retrospective and descriptive study. We retrospectively reviewed the medical records of 10 children with this diagnosis; 7 with the established criteria; 3 were excluded for not counting with angiographic conventional and angioresonance for their diagnosis. Demographic and personal information, clinical manifestations, diagnostic studies, treatment and evolution were recorded and the cases analyzed using descriptive statistics. Results. The average age was 6.5 years and 6/7 was females. The clinical manifestation in all patients was acute or subacute hemiparesis. Associated pathologies included: Down's syndrome (4), microcephaly (3), and congenital heart disease (2). The diagnosis was confirmed with angiography (5), magnetic resonance angiography (2). A duro-arterio-synangiosis was practiced to 2 and a temporal angiosinostosis to 1, with resolution of the motor deficit without posterior deterioration. The remaining 4 patients only received symptomatic treatment, with persistence of motor deficit and seizures. Conclusion. The diagnosis of moyamoya disease continues to be with angiography and angioresonance. When possible, surgical correction is the treatment of choice.

Factores etiológicos relacionados al pronóstico de la epilepsia en niños con síndrome de Möebius / Etiological factors related to prognosis of epilepsy in children with möebius syndrome

Introducción. El síndrome de Möebius (SM) es una enfermedad congénita, sin etiología determinada, multifactorial, se considera rara y se caracteriza por la afección del VI y VII pares craneales o sus núcleos, es unilateral o bilateral, teniendo como manifestación clínica diplejía facial con limitación de la mirada lateral. Se describe en literatura más reciente la afección de otros pares craneales. Hasta 90% de los casos tienen inteligencia normal. Objetivo: determinar las características de las crisis convulsivas de los pacientes con SM y epilepsia. Material y métodos. Estudio descriptivo, analítico y retrolectivo, en el cual se revisaron los casos registrados con diagnóstico de SM en el Hospital Infantil de México Federico Gómez, en el período de 1994-2004, analizando las diferentes variables y revisando las causas de la epilepsia en estos pacientes. Resultados. De 31 pacientes con SM, se encontraron 8 con epilepsia (25.8%): 2 casos (6.4%) con epilepsia parcial, 4 (12.9%) con epilepsia generalizada, 1 caso (3.22%) con crisis febriles plus y 1 caso (3.22%) con espasmos infantil. En 7 de los 8 casos de epilepsia, el EEG fue anormal, así como la neuro-imagen donde se observaron múltiples anormalidades. Conclusiones. La epilepsia en pacientes con SM depende más de la asociación de éste con otras enfermedades que del síndrome en sí, por lo cual el riesgo de epilepsia en estos pacientes está asociado a la etiología acompañante del SM.

Introduction. Möebius syndrome (MS) is a rare congenital disease of multifactorial etiology; VI and VII cranial nerves or their nucleus are involved in its clinical presentation, with facial diplegia and inability to abduct the eyes beyond the midline; other cranial nerves are also involved. As far as 90% of patients have normal intelligence. Objective: to describe the characteristics of seizure in children with MS and epilepsy. Material and methods. A descriptive retrolective study of children with MS attended in the Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez from 1994 to 2004. Clinical characteristics of seizures were determined. Results. Thirty one patients with MS were analyzed; of these, 8 had epilepsy (25.8%), 2 cases (6.4%) partial epilepsy, 4 cases (12.9%) generalized epilepsy; one case (3.22%) with epilepsy plus and 1 case (3.22%) with infantile spasms. In 7 of 8 cases of epilepsy, the EEG was abnormal and there were multiple abnormalities in neuroimaging. Conclusion. Epilepsy in children with MS is probably determined by other associated diseases, it is not the result of MS itself.

Eficiencia del programa de prevención de la anemia por hematies falciformes (AHF) en Ciudad de la Habana, en el período de enero a diciembre de 1986 / Efficiency of the Programme for the prevention of anemia by sickle-shaped erythrocytes (ASE) in Havana city, during the period comprised between january and december 1986

Se expone la eficiencie encontrada en el Programa de Prevención de la Anemia por Hematies Falciformes en Ciudad de la Habana en el período de enero a diciembre de 1986. Se señala que en dicho período se estudió el 95 % de las gestantes; que la asistencia de gestantes con la afección a la Consulta de Asesoramiento Genético fue del 92 %. Se expone que la confrontación con el estudio del tipo de hemoglobina al nacimiento destacó los siguientes resultados: no se detectaron niños con la enfermedad, a excepción de 7 ya conocidos, que nacieron de parejas de alto riesgo no sometidas al Diagnóstico Prenatal; se detectaron 2 parejas de alto riesgo no estudiadas por el pesquisaje. Se realiza un análisis de estos resultados