Papel da indução de tolerância oral no remodelamento de vias aéreas e na expressão da óxido nítrico sintase neuronal / Role of oral tolerance induction in airway remodeling and the expression of neuronal nitric oxide syntase

Foram investigados os efeitos de dois modelos de indução de tolerância oral em cobaias com inflamação crônica alérgica pulmonar. A indução de tolerância oral concomitante ao início da sensibilização ou depois de estabelecida a resposta alérgica atenuou a inflamação eosinofílica, os títulos de IgG1 e o remodelamento brônquico. A redução dos linfomononucleares e da hiperresponsividade brônquica foi mais efetiva quando a indução de tolerância foi feita em animais previamente sensibilizados. Houve dissociação entre controle da inflamação eosinofílica e a produção de óxido nítrico exalado, o que sugere um mecanismo novo ativado pela indução de tolerância oral...

The effects of two models of oral tolerance induction were investigated in guinea pigs with allergic pulmonary chronic inflammation. The induction of oral tolerance concomitant with the beginning of sensitization or after the established the allergic response attenuated the eosinophilic inflammation, the IgG1 titles and the airway remodeling. The reduction of lymphomononuclear and bronchial hyperresponsiveness were more effective when the induction of tolerance was made in animals previously sensitized. There was dissociation between the control of the eosinophilic inflammation and the exhaled nitric oxide production, what suggests a new mechanism activated by the induction of oral tolerance...

Efeito da fisioterapia respiratória e na saturaçäo de O2 em pacientes submetidos à ventilaçäo mecânica / Effect of the conventional respiratory physiotherapy and of the aspiration maneuver in resistance of the respiratory system and in O2 saturation in patients submitteds to ventilation

Os primeiros relatos dos benefícios da drenagem postural no tratamento das bronquiectasias datam do início do século XX. Desde entäo, numerosos trabalhos têm sido publicados sobre indicaçöes, técnicas, riscos e benefícios da fisioterapia respisratória. Entretanto näo tem sido avaliado comparativamente os efeitos da fisioterapia respiratória convencional (drenagem postural, percussäo e aspiraçäo) e da manobra de aspiraçäo sobre a resistência do sistema respiratório, e sobre a saturaçäo de O2 (SpO2), motivo pelo qual foi proposto neste estudo a avaliaçäo dos efeitos da FRC e da manobra de aspiraçäo isoladamente nos valores da resistência de SPO2. Foram investigados 12 pacientes, idade média de 58 anos, internados na UTI do HC FMB-UNESP, com insuficiência respiratória em ventilaçäo mecânica. Durante quatro dias, os pacientes foram submetidos de forma alternada a sessöes de aspiraçäo isoladamente e de FRC, documentando-se imediatamente antes e após cada procedimento os valores da resistênciae da SpO2. Observou-se que houve uma diminuiçäo significativa (p< 0,05) da resistência em todos os dias quando se utilizou a FRC. Quando o método utilizado foi o de aspiraçäo, näo houve significância estatística (p> 0,05). Os valores da SpO2 näo se alteraram com o uso da FRC e da aspiraçäo. Esses resultados demonstraram que a FRC é benéfica na melhoria da resistência do sistema respiratório.

Avaliação da resistência e da complacência pulmonar em pacientes entubados na Unidade de Terapia Intensiva / Evalution of the compliance and resistence in intubated patients at the Intensive Care Unit

A análise da resistência do sistema respiratório e da complacência pulmonar é importante para avaliar a gravidade e a evolução da doença. Seus valores dependem da doença pulmonar, do volume pulmonar, fluxo aéreo, condições do sistema respiratório e mecânica torácica. Conclui-se que a avaliação da complacência pulmonar e principalmente da resistência pode ser um guia útil para a vigilância da evolução de pacientes criticamente doentes e entubados